Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Особенности болезни Бехтерева
  2. Диагностика заболевания
  3. Лечение болезни Бехтерева
  4. Что нужно помнить

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — воспаление позвоночника, хроническое. Болезнь прогрессирующая, трудно поддающаяся лечению. Первым описал ее Владимир Бехтерев, русский врач-невролог. Вот поэтому получила она свое второе, неофициальное название.

Особенности болезни Бехтерева

Точные причины заболевания назвать трудно. Анкилозирующим спондилитом заболевают обычно лет в 15-20. Ему подвержены люди, имеющие антиген гистосовместимости Аг HLA-B27, иными словами, семейная предрасположенность играет определенную роль. Способствуют заболеваемости инфекции кишечника и мочевыводящих путей. Во Франции заболеваемость достигает 0,15%, в Норвегии — 1,4%, в России — 0,01-0,09 %. У мужчин данная патология развивается в 5 раз чаще, чем у женщин.

В основном анкилозирующий спондилит поражает осевой скелет. Периферические суставы также страдают, но в меньшей степени. Больше подвержены патологии хрящевые позвонки, сочленения между ребрами и грудиной.

В воспаленные места проникают макрофаги и лимфоциты, быстро разрастается рубцовая ткань. При этом грубых изменений в суставах не отмечается. Первыми заболевание поражает отделы позвоночника, соединяющие крестец с костями таза (крестцово-подвздошный отдел).

Постепенно болезнь Бехтерева распространяется на другие отделы позвоночника, может задеть периферические суставы. Если своевременно не обратить внимание на заболевание, подвижность суставов резко уменьшается и они могут даже стать полностью неподвижными. В результате больной вынужденно держит согнутыми шею, локти и колени со сгорбленной спиной — так называемая «поза просителя».

Первые симптомы, которые проявляются при болезни Бехтерева: несильные боли в крестце, распространяющиеся в пах и на внешнюю сторону бедер. Усиливаются ночью и утром. По ночам наблюдается расстройство сна, по утрам — скованность спины, так что с постели встать затруднительно.

Со временем появляются ощущения скованности, боли шеи и спины и дискомфорт по утрам в этих областях позвоночника. Наклоны во все стороны крайне болезненны и затруднены. Вызывают боли кашель, чихание и даже глубокое дыхание. Впоследствии заболевание распространяется на другие органы.

Болезнь Бехтерева характеризуется постепенным нарастанием симптомов: медленное возрастание ограниченности движения позвоночника и укорочение его. Если болезнь не лечить, она закончится полным окостенением позвоночника и суставов. Поэтому очень важно обратиться к врачу вовремя.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Врач подозревает болезнь Бехтерева, если:

  • боли в пояснице продолжаются дольше трех месяцев и при отдыхе не становятся меньше;
  • имеется боль в грудной клетке;
  • ощущается скованность;
  • затруднено дыхание.

В этом случае необходимо обратиться к ревматологу, который назначит дополнительные исследования, в том числе обязательно рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансную томографию суставов, общий анализ крови и биохимический.

Все эти исследования необходимы, чтобы отличить болезнь Бехтерева от других похожих дегенеративных заболеваний позвоночника (ДЗП): остеохондроза, спондилеза, ревматоидного артрита.

Для правильной постановки диагноза необходимо помнить несколько важных характеристик этих заболеваний:

  1. Болезнь Бехтерева характерна для молодых мужчин, в то время как ДЗП развивается у зрелых людей.
  2. Во время болезни Бехтерева больнее при неподвижности, если долго не менять позу. При других заболеваниях, напротив, боли усиливаются при движении. Чем интенсивнее движения, тем больнее.
  3. При начале заболевания отмечается напряжение спинных мышц с их последующей атрофией и затрудненные движения позвоночника. При ДПЗ движения сопровождаются болью, и на вершине боли движение ограничивается.
  4. Характерные изменения позвонков , заметные на рентгенограмме или МРТ при болезни Бехтерева, не отмечаются при других заболеваниях.
  5. Болезнь Бехтерева изменяет свойства крови: повышается СОЭ, отмечаются другие биохимические изменения, отсутствующие при ДЗП.

Если анкилозирующий спондилит начался с поражения суставов конечностей, его можно спутать с ревматоидным артритом (РА). Но и в этом случае врач сможет найти важные отличия:

  1. До 75% заболевших РА — женщины, а болезнь Бехтерева в основном мужская болезнь.
  2. При РА отмечается симметричная патология суставов, чего не случается при спондилите.
  3. При РА очень редко отмечаются поражения тех отделов позвоночника, которые чаще всего страдают при болезни Бехтерева.
  4. Сыворотка крови содержит ревматоидный фактор у 80% больных РА и только у 3-15% больных спондилитом.
  5. Антиген HLA-27 не встречается при РА, но почти всегда присутствует при болезни Бехтерева.

Лечение болезни Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева должно быть комплексным. Сегодня врачи чаще всего прописывают противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикоиды. Если болезнь протекает тяжело, применяют иммунодепрессанты. Лекарственную терапию дополняют физиотерапией, мануальной терапией, кинезитерапией (двигательной активностью) и лечебной гимнастикой.

Последние два метода должны проводиться регулярно, по полчаса 1-2 раза в день. Это положительно сказывается на состоянии больного. Снять боль помогает массаж спинных мышц. Он же укрепляет мышцы, оберегает их от дистрофии. При правильном лечении, регулярном проведении всех процедур, соблюдении рекомендованной диеты и самостоятельных занятиях риск дальнейшего развития болезни существенно сокращается.

Профилактика заболевания затруднена, поскольку главным фактором, способствующим развитию болезни, является семейная предрасположенность. Но можно уменьшить вероятность болезни, если следить за здоровьем желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

Что нужно помнить

Болезнь Бехтерева — заболевание хроническое, прогрессирующее. Однако его развитие можно замедлить или даже вовсе приостановить. Поэтому тем, кто имел несчастье заболеть, необходимо регулярно проходить осмотры у врачей, строго выполнять все предписания. Самолечение не поможет. Но при внимательном отношении к своему здоровью страшных последствий можно избежать.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

загрузка...

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.