Диагностика симптомов полиартрита: как установить диагноз

Содержание

  1. Причины тревожных симптомов
  2. Диагностика ревматоидного характера
  3. Вероятные осложнения
  4. Терапия системного полиартрита

Столь распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата под названием полиартрит, подразумевает под собой одновременное воспаление в нескольких суставах. Генерализованная воспалительная реакция распространяется на суставы после воздействия неблагоприятных факторов. Для полиартрита характерно скопление гнойного или серозного экссудата в суставной полости. Кроме того, данное заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом и нарушением двигательной активности в поврежденных суставах. Учитывая характерные клинические проявления болезни, диагностика полиартрита в большинстве случаев не вызывает затруднений.

Интересный факт! Данная патология и другие заболевания опорно-двигательного аппарата наносят ежегодный экономический ущерб многим государствам, так как по причине тех осложнений, которые возникают у людей с полиартритом, они теряют работоспособность и нуждаются в соответствующей финансовой поддержке. Ежегодно, во всём мире тратится около 156 млрд. на диагностику и лечение больных с полиартритом.


Существуют различные причины формирования данной болезни. Воспалительное поражение нескольких суставов очень часто возникает при попадании инфекционных возбудителей в организм человека, однако и на травматический фактор приходится внушительный процент заболеваемости.

В медицинской практике существует несколько вариантов классификаций данного заболевания. По форме течения патологического процесса, выделяют такие разновидности полиартрита:

  • Острый или впервые выявленный;
  • Подострый;
  • Хронический полиартрит, который сопровождается периодическими рецидивами клинической симптоматики.

Согласно этиологии, существуют такие варианты полиартрита:

  • Инфекционный (септический). В свою очередь, данный вид подразделяется на дизентерийный, бруцеллезный, сифилитический и гонорейный полиартрит;
  • Метаболический. Эта разновидность заболевания вызвана накоплением кристаллов мочевой кислоты в области суставов. В эту категорию относят так называемый подагрический полиартрит;
  • Аутоиммунный (ревматоидный) полиартрит. Это заболевание имеет хроническое течение, которое сопровождается периодами рецидивирования. Кроме того, аутоиммунный полиартрит не связан с попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов;
  • Псориатический. Эта разновидность полиартрита чаще поражает людей, страдающих кожными проявлениями псориаза;
  • Посттравматический, возникающий у людей, ранее имевших травматические повреждения в области суставов.

Артрит коленного сустава.

Клинические проявления полиартрита у женщин и у мужчин не имеют существенных отличий. Распознать данное заболевание можно по таким характерным симптомам:

  1. Болевой синдром в области нескольких суставов, который имеет разную степень интенсивности;
  2. Покраснение и припухлость кожных покровов вокруг воспаленных суставов;
  3. Снижение подвижности и деформирующие изменения в нескольких сочленениях.

При острофазном течении данной патологии, человека беспокоит интенсивная боль, локальная гиперемия кожи и увеличение температуры тела в околосуставной зоне. Такие пациенты предъявляют жалобы на скованность движений в поврежденных суставах. Подострая форма заболевания сопровождается менее интенсивными клиническими проявлениями. Вокруг поврежденных суставов наблюдаются локальные отёки, а также скованность в движении за счет накопления синовиальной жидкости в воспалённых сочленениях.

Если пациент страдает хронической формой полиартрита, он сталкивается с деформирующими изменениями в области поврежденных суставов, которые приводят к стойкой утрате работоспособности и инвалидности. Хроническое течение болезни может протекать бессимптомно на протяжении многих лет. Дебютное обострение хронического полиартрита, как правило, возникает в зрелом или пожилом возрасте.

Важно! Структурные и функциональные изменения в суставах и последствия, которые возникают при острой форме полиартрита, успешно поддаются терапевтическому воздействию, чего нельзя сказать о последствиях хронической формы данного заболевания. Люди, страдающие хроническим полиартритом, сталкиваются с необратимыми структурно-функциональный изменениями в области нескольких суставов.

Если в детском организме наблюдаются аутоиммунные изменения, то у ребенка может развиться неинфекционная форма полиартрита. Симптоматика, а также способы диагностики и лечения данного заболевания в детском возрасте имеют свои особенности и нюансы.


Причины тревожных симптомов

Клинические проявления, способы диагностики и лечения полиартрита, напрямую зависят от первопричины данного заболевания. Прежде чем перейти к рассмотрению основных провоцирующих факторов данного заболевания, необходимо принять во внимание данные статистики. Не менее 50% всех людей, которые страдают полиартритом, имеют сопутствующие заболевания органов и систем. Говоря языком цифр, каждая соматическая патология занимает определенный процент:

  • Избыточная масса тела и ожирение — 36%;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы — 57%;
  • Завышенные показатели артериального давления — 44%;
  • Сахарный диабет — 52%.

Кроме того, не менее трети пациентов с диагностированным полиартритом, предъявляют жалобы на панические атаки и депрессивное состояние.

Факт! Большинство пациентов, страдающих полиартритом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сталкиваются с психоэмоциональными расстройствами, которые обусловлены потерей трудоспособности и ухудшением качества жизни. Именно поэтому, таким пациентам рекомендована не только консервативная терапия, но и помощь психоаналитика.

С точки зрения этиологии данного заболевания, выделяют такие причины формирования полиартрита:

  1. Преобладание аутоиммунных процессов в организме человека. В медицинской практике существует ревматический вариант поражения суставов пальцев рук, который возникает при воздействии на организм специфических иммунных комплексов. Результатом подобной иммунной агрессии становится повреждение костных и хрящевых структур, с последующей деформацией суставов;
  2. Попадание в организм человека патогенных микроорганизмов. У некоторых людей диагностируется реактивный полиартрит, который развился на фоне септического процесса. Спровоцировать инфекционный или реактивный полиартрит могут возбудители таких заболеваний, как краснуха, паротит, энтеровирусная инфекция, герпес, цитомегаловирус, бруцеллез, гонорея и туберкулез;
  3. Метаболические нарушения в организме. Обменный полиартрит развивается при накоплении в полости суставов кристаллов мочевой кислоты, которая оказывает раздражающее воздействие, провоцируя воспалительный процесс. Метаболический полиартрит пальцев ног очень часто диагностируется у людей, страдающих подагрой (подагрический артрит);
  4. Наличие кожной формы псориаза. Так называемый мутилирующий псориатический полиартрит является одним из проявлений кожного поражения псориазом. Чаще всего, патология затрагивает пациентов среднего возраста. С момента дебютирования кожных симптомов псориаза, воспалительное поражение суставов дает о себе знать через 6-12 месяцев;
  5. Травматическое повреждение суставов (посттравматический полиартрит);
  6. Генетическая предрасположенность.

Важно! В клинической практике встречаются случаи, при которых у людей формируется аллергический или инфекционно-аллергический полиартрит, который является следствием накопления иммунных комплексов с последующим развитием деструктивно-воспалительной реакции в нескольких сочленениях. Ещё одним названием такой патологии является постангинозный полиартрит. Для болезни характерно тяжелое течение и стремительное формирование необратимых процессов в суставах.

Воспалительный процесс, который поражает область суставов, может с легкостью распространяться на межпозвонковые сочленения. Если это произошло, то у человека возникает полиартрит позвоночника, который затрагивает один из его отделов. Чаще всего под удар попадает поясничный отдел позвоночного столба, так как он испытывает чрезмерную осевую нагрузку. Шейный отдел позвоночника стоит на втором месте по частоте встречаемости воспалительного повреждения межпозвонковых суставов. Реже всего подобные изменения наблюдаются в грудном отделе.

Важно! При возникновении клинических симптомов воспалительного поражения одного или нескольких суставов, каждому человеку рекомендовано безотлагательно обратится к медицинскому специалисту. Для этой соматической патологии опорно-двигательного аппарата характерны стремительное прогрессирование и тяжёлые последствия, вплоть до инвалидности. Своевременная диагностика и начатое лечение даст возможность приостановить течение болезни, а также избежать деформирующих изменений в суставах.


Диагностика ревматоидного характера

План диагностических мероприятий, направленный на выявление полиартрита, включает такие методики обследования:

  • Лабораторная диагностика образцов крови на ревматоидный фактор;
  • Общее исследование крови, в результате которого можно обнаружить специфические маркеры воспалительной реакции;
  • Рентгенографическое исследование поврежденных сочленений;
  • Артрография;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография суставов.

Воспаление правой кисти.

При необходимости, человеку могут понадобиться дополнительные методики лабораторной или инструментальной диагностики, которые смогут исключить другие патологии опорно-двигательного аппарата. Вопросами диагностики и лечения этой патологии костно-суставной системы занимается врач ревматолог. Дополнительно, могут быть рекомендованы очные консультации хирурга, терапевта или врача общей практики, вертебролога, мануального терапевта и ортопеда.

Вероятные осложнения

Как уже было сказано ранее, воспалительно-деструктивное поражение нескольких суставов приводит к их деформирующим изменениям, в результате чего пациент теряет работоспособность и со временем приобретает инвалидность. Наряду с костно-суставными осложнениями, существует ряд других органических и функциональных нарушений, которые возникают на фоне полиартрита. Основные последствия данной болезни будут поданы в виде таблицы.

Органы и системыХарактер нарушений
Дыхательная системаПлевриты, формирование очагов фиброзирования легочной ткани
Сердечно-сосудистая системаПороки сердца, васкулиты, перикардит
Нервная системаНевриты, парестезии
Зрительный аппаратСнижение остроты зрения, конъюнктивит
Кожные покровыФормирование узелковых наростов, гиперкератоз
КровьСнижение показателей гемоглобина, эритроцитопения и тромбоцитопения
Мочевыделительная системаПризнаки поражения почек гломерулонефритом

Терапия системного полиартрита

Совокупность лечебных мероприятий при развитии воспалительного поражения нескольких суставов, направлена на достижение следующих терапевтических целей:

  • Купирование воспалительной реакции;
  • Остановка деформирующих и деструктивных процессов в сочленениях;
  • Восстановление трофики и кровоснабжения в суставных и околосуставных тканях;
  • Стимулирование генераторных процессов, а также поддержание местного и общего иммунитета.

Для того чтобы каждая из поставленных задач была выполнена в полной мере, специалисты в области ревматологии берут на вооружение медикаментозную терапию, аппаратное физиолечение, а также дополнительные способы местного и системного воздействия на организм человека с полиартритом.

Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного ряда. С целью лечения полиартрита используются медикаменты из данной группы для внутреннего и наружного применения. Действие этих медикаментов направлено на устранение таких симптомов воспаления, как покраснение и отечность, болевой синдром, местное повышение температуры тела и скованность в движениях. В практике ревматологов используются такие противовоспалительные лекарственные средства, как Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам;
  2. Анальгетики. Использование данной группы целесообразно в период обострения болезни. Чаще всего используются такие препараты, как Бутадион, Реопирин и Катадолон;
  3. Хондропротекторы. Вещество белковой природы — Хондроитин, является естественным смазочным материалом для крупных и мелких суставов. При недостатке хондроитина в организме, усиливается трение между суставными поверхностями, в результате чего формируется воспалительный процесс. Восполнить дефицит хондроитина помогают такие медикаменты, как Хондроитина сульфат, Артра и Терафлекс. Ощутимый терапевтический эффект хондропротекторов можно отследить не ранее, чем через 1 месяц после начала их приема;
  4. Миорелаксанты. Эта группа лекарственных средств используется для купирования мышечных спазмов , характерных для большинства патологий опорно-двигательной системы. При лечении полиартрита, используются такие мышечные релаксанты, как Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  5. Витаминные комплексы. Особой ценностью при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата обладают витамины группы В. Кроме того, рекомендовано включать в рацион пищевые добавки, которые содержат кальций, фосфор, витамин D и фолиевую кислоту.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты, которые назначаются людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, оказывают достаточно агрессивное воздействие на организм человека. Активные компоненты этих препаратов могут косвенно вызывать эрозивно-язвенное поражение стенок желудка. Именно поэтому, терапия НПВП должна осуществляться в комплексе с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Омез).


Подбором дозировок лекарственных препаратов занимается лечащий врач в индивидуальном порядке. Самостоятельная коррекция плана лечения категорически запрещена. Кроме того, на весь период употребления лекарственных средств, рекомендовано полностью исключить алкоголь.

После того как острый период заболевания остался позади, закрепить терапевтический эффект можно при помощи аппаратной физиотерапии. Выраженным лечебным эффектом при полиартрите, обладают такие методики:

  • Ультразвук;
  • Криотерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез и фонофорез;
  • Баротерапия;
  • УВЧ;
  • Озокеритовые аппликации.

Улучшить кровоснабжение в области поврежденных суставов помогает лечебная физкультура, а также массаж и приемы мануальной терапии. При комплексном лечении острой формы полиартрита, удается достичь внушительных результатов, избавиться от клинических проявлений и предотвратить вероятные осложнения. Если речь идет о лечении хронической формы заболевания, то умелая терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, без риска частых рецидивов. После того как план лечебных мероприятий был выполнен в полной мере, медицинский специалист может назначить профилактические курсы физиотерапии и массажа, которые позволят избежать потери трудоспособности и инвалидности.

В период ремиссии рекомендовано посещать плавательный бассейн, ходить пешком на свежем воздухе и избегать поднятия тяжестей. При хроническом полиартрите показано санаторно-курортное лечение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.