Особенности и лечение плечелопаточного периартрита

Содержание

  1. Если заболело плечо
  2. Причины и формы заболевания
  3. Диагностика и лечение болезни

Тот, кто перенес это заболевание, знает, что такое плечелопаточный периартрит, лечение его хоть и несложное, но достаточно длительное и хлопотное. Чаще всего он поражает мужчин и женщин старше 50 — 55 лет. Но из-за частых травм нередко встречается и среди людей физического труда и спортсменов.

Если заболело плечо

Боль в плече

Впрочем, не всегда оно причиняет боль. Плечелопаточный периартрит может проявляться только сильной скованностью движений. Рука не слушается, ею трудно шевелить. Многие в первую очередь подозревают, что поражен плечевой сустав. Но это не так.

Плечелопаточный периартрит — заболевание, при котором сустав и окружающие его ткани не затронуты, в них не происходят дегенеративные процессы, а воспалена суставная капсула с сухожилиями и связками. В этом главное отличие периартрита от артритов и артрозов.

Чаще встречается правосторонний периартрит, лечение его должно быть своевременным. Ведь из-за травм или физических перегрузок плеча волокна сухожилия надрываются, начинается их некроз (омертвение), происходит прободение больного фрагмента сухожилия, а в мышечную ткань проникает экссудат из патологического очага.

В итоге развивается воспалительный процесс, ткани отекают, утолщаются, и суставная синовиальная капсула начинает прирастать к костной ткани. Если болезнь не лечить, в дальнейшем вокруг сустава откладываются соли кальция, а из-за кальцификации двигательная способность руки затрудняется еще больше.

Когда же соли кальция проникают в синовиальную сумку, развивается острый асептический бурсит. Происходят патологические изменения в капсуле, она ссыхается, и в результате у больного диагностируется фиброзный капсулит. Возможен и худший вариант кальцификации: появление остеофитов — разрастающихся костных отростков. Они ущемляют нервные окончания, давят на мягкие ткани, причиняя острые боли.

Причины и формы заболевания

Причины и формы заболевания

Помимо бытовых травм, причины, вызывающие плечелопаточный периартрит, могут быть следствием ряда заболеваний:

  • остеоартроза плечевого сустава;
  • шейного остеохондроза;
  • спондилеза;
  • инфаркта миокарда;
  • гепатитов;
  • гормонального дисбаланса, климакса;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний легких;
  • инсульта;
  • дисплазии (врожденного дефекта) соединительных тканей.

Простой плечелопаточный периартрит называют «болезненным плечом». Боли в нем незначительны и появляются лишь при резких взмахах рукой. Острый плечелопаточный периартрит именуется «острым болезненным плечом». Для него характерны сильные боли с подъемом температуры тела.

При хронической форме заболевания — «блокированном плече» — боли появляются с увеличением физических нагрузок, но иногда и в состоянии покоя. Хроника опасна тем, что недуг может усугубляться годами и привести к необратимым дегенеративным нарушениям не только в капсульном аппарате, но уже и в самом суставе.

Однако самая большая опасность хроники — анкилозирующий периартрит («замороженное плечо»).

Он становится уделом примерно 30% пациентов, если не проводится лечение либо оно неадекватное. Из-за уплотнения тканей плечо становится тугоподвижным, а боли настолько сильными, что иногда вызывают даже шоковое состояние. Сочленения костей в области лопатки и грудины блокируются, мышцы утрачивают свою сократительную функцию, атрофируются, и плечевой сустав обрекается на полную обездвиженность.

Диагностика и лечение болезни

Плечелопаточный периартрит диагностика и лечение болезни

При выяснении диагноза врач в ходе сбора данных анамнеза, пальпации плеча, двигательных тестов принимает во внимание типичные симптомы периартрита. Для исключения ошибочного диагноза артрита или артроза выполняются лабораторные анализы, назначаются рентгенография, УЗИ плечевого сустава, дополнительно термография сустава, МРТ.

Лечение простой формы болезни обычно проходит весьма эффективно амбулаторно и в домашних условиях. Прежде всего необходимо разгрузить плечевой сустав. Делается это с помощью фиксирующих повязок, шин, гипсовых лонгетов. Очень действенны методы физиотерапии: слабые микроволновые токи, лазер, ультразвук, электрофорез с анестетиками, анальгетиками, кортикостероидами, радоновые ванны. А после снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса рекомендуется массаж и упражнения лечебной физкультуры.

Из препаратов назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • новокаиновые блокады;
  • кортикостероиды (внутримышечно в область плеча);
  • наружно: противовоспалительные и болеутоляющие мази, компрессы с «Димексидом», «Бишофитом».

Упражнения лечебной физкультуры назначаются пациентам в подострый период заболевания, а также хроническим больным. Можно вполне проводить такое лечение в домашних условиях. Комплексы ЛФК обычно включают в себя весьма простые упражнения:

  • подъем согнутых локтей вверх;
  • вращательные движения плечами;
  • подтягивание здоровой рукой больной руки к лопатке и отведение ее вниз;
  • подъем вытянутой больной руки и удерживание ее в горизонтальном положении;
  • нажим на поверхность стены пальцами больной руки и т.п.

Периартрит, лечение в домашних условиях которого под амбулаторным контролем проходит обычно успешно, при простой и острой форме имеет благоприятный прогноз. Но при тяжелом анкилозирующем варианте не обойтись без хирургического вмешательства, иначе из-за «блокированного плеча» можно стать инвалидом.

Плечелопаточный периартрит, лечение которого запускать нельзя, не допускает к себе легкомысленного отношения.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.