Псориатический артрит: полный разбор заболевания

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Причины
  2. Диагностика
  3. Лечение и симптомы
  4. Метотрексат для лечения
  5. Диета при псориатическом артрите
  6. Специализированные клиники
  7. Перспективы инвалидности
  8. Заболевание у детей
  9. Псориатическо-ревматоидный вид

Это тяжёлое патологическое состояние относится к категории заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеющих аутоиммунную природу. Как правило, данную патологию дополняют симптомы псориаза, которые имеют кожные проявления. Диагностика данного заболевания не вызывает затруднений, так как для него характерны отдельные признаки, не имеющие ничего общего с другими проявлениями патологий костно-суставной системы. Псориатический артрит чаще всего развивается у людей среднего и молодого возраста, независимо от гендерной принадлежности.

Дебютирует данное заболевание в виде кожных симптомов псориаза, в то время как поражение крупных и мелких суставов наблюдается спустя несколько лет. Несмотря на то, что суставные признаки псориатического поражения возникают у 50-60% всех пациентов, страдающих псориазом, формулировка диагноза возможна только при наличии характерных симптомов суставного поражения.

Псориатический артрит имеет собственный код по мкб-10, который соответствует маркировке М07. Для этого заболевания характерно одновременное вовлечение в патологический процесс нескольких крупных суставов. Чаще всего под удар попадают голеностопные, коленные или межфаланговые суставы ног. Воспалительная реакция при артрите может нести как односторонний, так и двусторонний характер. Очень часто данное заболевание приводит к снижению трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Именно поэтому, врачи рекомендуют проводить своевременную профилактику псориатического артрита у пациентов, имеющих клинические симптомы псориаза кожных покровов.

Последствия заболевания.

На просторах глобальной виртуальной сети не составляет труда найти соответствующий форум, который специализируется на консультировании людей, страдающих кожными и суставными проявлениями псориаза. На подобных интернет ресурсах происходит не только коммуникация людей с похожими проблемами, но и общение пациентов с медицинскими специалистами данного профиля.

Существуют специальные федеральные клинические рекомендации, в которых прописаны критерии постановки диагноза “псориатический артрит”, внутренние и внешние причины данного состояния, классификация данного заболевания, а также методы лечения и ведения таких пациентов. Учитывая данные рекомендации, одним из важных критериев постановки диагноза являются рентгенологические признаки суставного поражения.

Интересный факт! Несмотря на широкий спектр клинических познаний в отношении данной патологии, в медицинской практике не существует отдельного лабораторного или инструментального теста, позволяющего достоверно выявлять псориатический артрит. С целью постановки диагноза используется та информация, которую получают при выполнении нескольких лабораторных исследований.

Классификация псориатического поражения суставов имеет следующий вид:

  1. Симметричный артрит. Эта разновидность болезни характеризуется двусторонним поражением одной или нескольких суставных групп. Для симметричного псориатического артрита характерно легкое и среднетяжелое течение, однако при отсутствии надлежащей медикаментозной поддержки, патология чревата потерей трудоспособности с последующей инвалидизацией;
  2. Асимметричный артрит. Заболевание протекает с вовлечением в патологический процесс нескольких или одного сочленения. Чаще всего происходит иммунная агрессия в отношении коленного, тазобедренного, межфаланговых, локтевого и голеностопного суставов;
  3. Мутилирующий или деформирующий артрит. Эта тяжёлая разновидность псориатического поражения суставов, как правило, распространяется на межфаланговые сочленения;
  4. Дистальный артрит фаланговых суставов. Для этого типа заболевания характерно вовлечение в деструктивный процесс суставов кисти и стопы;
  5. Сакроилеит и псориатический спондилоартрит. Эти заболевания характеризуются воспалительным аутоиммунным поражением тазобедренных суставов и межпозвонковых сочленений.

В отдельную группу попадает так называемый ювенильный псориатический артрит, который поражает лиц детского и подросткового возраста. Кроме того, в зависимости от числа задействованных суставов, псориатическое поражение подразделяется на такие виды:

  • Моноартрит (вовлечены не более 2 групп суставов);
  • Олигоартрит (в патологическом процессе задействованы от 2 до 4 групп суставов);
  • Полиартрит (псориатическое поражение затрагивает 5 и более групп сочленений).

Важно! Несмотря на то, что распространенность псориатического артрита не связана с гендерной принадлежностью, в практике специалистов ревматологов отмечают преимущественную заболеваемость псориатическим спондилоартритом среди представителей мужской части населения.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...Читать далее...

koleno

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт Читать далее...

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

Причины

Основные внешние и внутренние факторы, способствующие развитию псориатического поражения суставов, будут сформированы в виде ознакомительной таблицы.

Внутренние факторы

Внешние факторы

Наследственная предрасположенностьРегулярное психоэмоциональное напряжение и стрессы
Избыточная масса телаТравматическое повреждение суставов
Системные патологии соединительной тканиНаличие инфекционно-воспалительного очага (хронические гепатиты, стрептококковая инфекция)
Сердечно-сосудистые заболеванияИспользование некоторых групп лекарственных препаратов (гипотензивные средства, нестероидные противовоспалительные препараты)
Метаболические нарушения, сопровождающиеся увеличением активности меланоцитовРанее проводимые оперативные вмешательства

Диагностика

Схема диагностических мероприятий при подозрении на псориатический артрит, включает сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы диагностики не являются золотым стандартом определения данного заболевания, однако они дают ценную информацию о состоянии тех или иных физиологических процессов в организме. К лабораторным методам диагностики псориатического артрита относят:

  • Исследование крови на предмет ревматоидного фактора (отрицательный при данном заболевании);
  • Общеклинический анализ крови. О том, что в организме человека имеется хронический воспалительный очаг, говорят такие признаки, как лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для пациентов со злокачественным течением болезни, характерны признаки снижения гемоглобина;
  • Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости, которую получают во время пункции сустава. Для псориатического артрита характерно преобладание нейтрофилов. Кроме того, при данном заболевании снижается вязкость внутрисуставной жидкости.

Инструментальная диагностика предусматривает такие мероприятия:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы особенно эффективны при подозрении на псориатический спондилоартрит;
  • Рентгенологическое исследование поврежденных суставов. Если человек страдает псориатическим поражением суставов, в их полости будут наблюдаться пролиферативные изменения, а также костные разрастания.

Лечение и симптомы

Перед тем как разобраться в вопросе о том, как лечить основные проявления псориаза, рекомендовано ознакомиться с ключевыми симптомами этой болезни. В медицинской практике существует такой перечень основных симптомов псориатического артрита:

  • Болезненность в области суставов при их пальпации;
  • Кожные покровы вокруг болезненного сустава приобретают синюшный или багровый оттенок;
  • Выраженная отечность мягких тканей, расположенных вокруг сустава;
  • Припухлость межфаланговых дистальных суставов, а также покраснение кожных покровов в данной области. Визуально, такие суставы напоминают всем известный овощ редис;
  • Одновременное преобладание воспалительного процесса в межфаланговых или пястно-фаланговых сочленениях. Если заболевание распространилось на межфаланговые суставы пальцев кисти, то у таких пациентов наблюдается утолщение и покраснение пальцев на всей их протяженности.

Существуют также отдельные клинические проявления тяжелой формы заболевания. К симптомам так называемой злокачественной формы псориатического артрита, относят:

  • Генерализованная форма полиартрита, которая сопровождается резкой болезненностью в затронутых суставах. У таких пациентов существует высокий риск образования фиброзных анкилозов с последующей деформацией и нарушением подвижности в суставе;
  • Вовлечение в патологический процесс межпозвонковых сочленений;
  • Повышение температуры тела (гектическая лихорадка)
  • Увеличение и болезненность периферических лимфоузлов;
  • На фоне длительной гектической лихорадки может возникать истощение организма человека, которое проявляется снижением массы тела, общей слабостью и бледностью кожных покровов;
  • Распространение патологического процесса на такие внутренние органы, как глаза, почки, печень и сердце. У таких пациентов нередко развивается иридоциклит, а также конъюнктивит.

Существуют официальные методы лечения псориатического артрита, которые включают медикаментозную терапию, а также оперативное вмешательство. Некоторые пациенты осуществляют попытки лечить это заболевание в домашних условиях с использованием рецептов для наружного и внутреннего применения.

Важно! Псориатическое поражение крупных и мелких суставов является опасной патологией, которая чревата развитием тяжелых осложнений. Для того чтобы избежать этих последствий, не рекомендовано проводить эксперименты, предусматривающие лечение народными средствами.

Если человека интересует вопрос о том, какой врач лечит данное заболевание, то при подозрении на поражение костно-суставной системы при псориазе, рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту ревматологу и дерматологу.

Метотрексат для лечения

Беря во внимание тот факт, что это заболевание имеет аутоиммунную природу, комплексная терапия псориатического артрита включает лекарственные компоненты, которые способны ослабить иммунную агрессию организма по отношению к собственным структурам. В терапии данной патологии опорно-двигательного аппарата широко используются таблетки, капсулы, гели, мази, а также растворы для инъекционного введения. Если у человека было диагностировано воспалительное поражение суставов на фоне длительно протекающего псориаза, то специалисты ревматологи, как правило, рекомендуют такие лекарства от псориатического артрита:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые дают возможность устранить такие проявления болезни, как отек, боль и покраснение. Чаще всего назначают Бутадион, Индометацин, Бруфен и Вольтарен;
  2. Глюкокортикостероиды. Эта группа лекарственных медикаментов обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что позволяет их использовать только при условии интенсивной воспалительной реакции. Как правило, глюкокортикостероидные препараты предназначаются для инъекционного введения в суставную полость. Для лечения псориатического артрита используется Преднизолон, Гидрокортизон и Кеналог;
  3. Моноклональные антитела. Эта группа лекарственных средств предназначена для профилактики рецидивов болезни, а также для сохранения устойчивого терапевтического результата. Яркими представителями является Инфликсимаб и Адалимумаб;
  4. Иммуносупрессоры. Лекарства, обладающие иммуносупрессивным эффектом, позволяют уменьшить интенсивность аутоиммунного процесса за счет угнетения образования патологических клеток. К таким препаратам относят Метотрексат, Сульфасалазин, Циклофосфан и Азатиоприн;
  5. Седативные препараты. Благоприятное воздействие на организм людей, страдающих псориазом и псориатическим артритом, оказывают седативные препараты растительного происхождения. К таким препаратам относят настойки и таблетированные формы травы пустырника и валерианы;
  6. Препараты золота. Использование данной группы целесообразно при малой эффективности иммуносупрессивных препаратов. В практике лечения псориатического артрита применяется Кризанол;
  7. Поливитаминные комплексы. Пищевые добавки и лекарственные медикаменты, содержащие витамины группы B и фолиевую кислоту, оказывают благоприятное воздействие на организм человека, снижая интенсивность аутоиммунных реакций при псориатическом артрите;
  8. Хондропротекторы. Для того чтобы ускорить процесс регенерации хрящевой и костной ткани, которая была повреждена на фоне аутоиммунного процесса, используются препараты, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту.

Базисным препаратом для лечения данного заболевания является Лефлуномид отзывы о котором имеются на различных форумах, посвящённых лечению ревматоидного и псориатического артрита. Данное лекарственное средство оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и антипролиферативное действие. Механизм действия Лефлуномида заключается в блокировании фермента дигидрооротатдегидрогеназы.

В ревматологическое практике используется ещё одно лекарственное средство, действующим веществом которого является лефлуномид. Этим медикаментом является лекарство арава отзывы о котором говорят, что данный медикамент включён в список базисных противоревматических средств, которые обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным, антипролиферативным и иммуносупрессивным действием.

Дополнительным медикаментом, используемым в лечении псориатического артрита является методжект отзывы о котором характеризуют его в качестве мощного иммуносупрессивного препарата. Приём методжекта снижает аутоиммунную клеточную агрессию, тем самым уменьшая интенсивность воспалительной реакции.

Наряду с медикаментозной терапией, вне фазы обострения, пациентам с псориатическим поражением суставов, рекомендована аппаратная физиотерапия, которая включает следующие процедуры:

  • Микротоки;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Магнитотерапия в комбинации с лазером;
  • Барокамера.

Важно! Если рецидив псориатического артрита застал человека в осенне-зимний период времени, то ему рекомендованы процедуры облучения кожных покровов ультрафиолетовым излучением в области поврежденных суставов. Подобная методика оказывает стимулирующее воздействие на процессы регенерации хрящевой и костной ткани, поврежденной в результате болезни.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...Читать далее...

koleno

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт Читать далее...

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

Диета при псориатическом артрите

Для людей, страдающих этим заболеванием, предусмотрено специализированное питание, целью которого является снижение интенсивности деструктивных процессов в суставах, а также нормализация их функциональной деятельности. Меню людей, с данной патологией, включает продукты растительного происхождения, кисломолочную продукцию, куриные и перепелиные яйца, а также нежирные сорта рыбы и мяса. Под запрет попадают те блюда, которые содержат большое количество простых углеводов (выпечка, кондитерские изделия, газированные сладкие напитки). Из ежедневного рациона необходимо исключить щавель, овощи семейства пасленовых, острые соусы, соленую и копченую рыбу, цитрусовые и жареные блюда. Кроме пищевых ограничений, важно соблюдать питьевой режим. Ежедневное количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1 литра. Для профилактики чрезмерной задержки воды в организме, необходимо ограничить до минимума потребление поваренной соли.

Кроме диетических рекомендаций, каждому человеку, страдающему данным заболеванием индивидуально подбирается гимнастика, которая позволяет вернуть суставам подвижность и улучшить их питание. Некоторые люди широко практикуют лечение гомеопатией, однако эффективность данных методик остаётся темой для разногласий у большинства представителей официальной медицины. Специалисты в области нетрадиционной медицины, рекомендуют лечение содой, которая по их словам способна влиять на интенсивность и качество обменных процессов в организме человека. Наружное применение содового раствора не влечет за собой терапевтический эффект, а прием такого средства внутрь, может послужить причиной химического и термического ожога слизистой оболочки желудка.

Специализированные клиники

Лечение данной аутоиммунной патологии занимаются как учреждения широкого профиля, так и специализированные клиники. Высокой популярностью пользуется лечение в Израиле, которое осуществляется под контролем ведущих медицинских специалистов. В условиях таких лечебных учреждений осуществляется диагностика псориатического артрита, с последующим его лечением консервативными и оперативными методиками. Каждому пациенту осуществляется индивидуальный подбор наименований и дозировок лекарственных медикаментов, диетотерапии и лечебной физкультуры. Если консервативные методики не дают положительного результата, пациенту может быть выполнено эндопротезирование поврежденного сустава. Специалисты израильской медицины подходят к вопросу хирургической замены суставов с максимальным уровнем ответственности и безопасности.

Перспективы инвалидности

Если человек столкнулся с данным заболеванием, то у него возникает вполне логичный вопрос о том, дают или нет инвалидность с такой патологией. Тот факт, что псориатическое поражение суставов со временем приводит к стойкой утрате трудоспособности, говорит в пользу необходимости оформлять инвалидность. Приступать к решению данного вопроса можно не ранее чем через 4 месяца после наступления выраженной нетрудоспособности. Этот факт должен быть заверен результатами лабораторного и инструментального обследования. В список врачей, которые предусмотрены обходным листом, входят такие медицинские специалисты, как отоларинголог, хирург, офтальмолог, терапевт, кардиолог и невролог.

По результатам очной консультации перечисленных специалистов, пациенту могут быть назначены консультации других узкопрофильных врачей, которые помогут достоверно определить степень нетрудоспособности человека. В список обязательных исследований входит биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи, а также флюорография. Заключительным этапом данной процедуры является посещение членов комиссии МСЭ, которые смогут оценить целесообразность оформления инвалидности конкретному пациенту. В медицинской практике нередко встречается ВИЧ-ассоциированный псориатический артрит. В данном случае, лечение при ВИЧ и получение группы инвалидности имеет ряд характерных особенностей, которые обсуждаются в индивидуальном порядке с членами комиссии.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...Читать далее...

koleno

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт Читать далее...

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

Заболевание у детей

В практике врачей педиатров и детских ревматологов очень часто встречается ювенильный псориатический артрит, который распространяется на детей и подростков. Симптоматика данной патологии имеет много общего с клиническими проявлениями данной болезни у взрослой категории пациентов. Если говорить о причинах возникновения данного состояния в детском возрасте, то на этот процесс оказывает немалое влияние образ жизни родители ребёнка. Неполноценное питание и вредные привычки у женщины в процессе вынашивания ребенка, могут послужить фактором развития ювенильного псориатического артрита у малыша в будущем. Кроме того, псориатическое поражение суставов относится к генетически обусловленным патологиям, поэтому каждой женщине репродуктивного возраста рекомендовано тщательное планирование беременности с подобным диагнозом. Если медикаментозная помощь оказывается ребёнку в нужном объёме, то его прогноз для жизни и трудоспособности в будущем является благоприятным.

Псориатическо-ревматоидный вид

Некоторые официальные и неофициальные источники медицинской информации описывают такое состояние, как псориатический ревматоидный артрит. Объединять эти два заболевания нецелесообразно, так как несмотря на схожесть механизма развития и клинических проявлений, они являются разными по своей сути. Несмотря на то, что ревматоидный артрит затрагивает область суставов, он протекает без кожных проявлений, чего нельзя сказать о псориатическом артрите.

Так называемый злокачественный псориатический артрит, является одной из форм протекания данной болезни. Отличительной особенностью выступает тяжёлое течение, с последующей деформацией суставов и развитием нетрудоспособности. Многие люди, страдающие суставными проявлениями псориаза, слышали про артрит симметричный что это форма, которая характеризуется двусторонним поражением коленных, локтевых и межфаланговых суставов.

При любой диагностированной форме данного патологического состояния, человеку рекомендовано не пренебрегать теми рекомендациями медицинских специалистов, которые он получает в ходе очной консультации.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

загрузка...

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.