Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Содержание

  1. Характеристика плечелопаточного периартрита
  2. Этиологические факторы
  3. Клинические проявления
  4. Диагностика и лечение

Заболевания костно-мышечной системы встречаются очень часто. Важное место среди них занимает плечелопаточный периартрит, симптомы которого помогают поставить верный диагноз. Если при простом артрите страдает главным образом сам сустав, то при периартрите в процесс вовлекаются мягкие ткани, расположенные вокруг сустава (связки, мышцы).

В основе заболевания лежат дистрофические изменения в мягких тканях. На фоне всего этого возникает реактивное воспаление. Плече лопаточный периартрит на протяжении жизни встречается у каждого десятого человека.

Данное состояние опасно тем, что на поздних стадиях периартрит может вызвать неподвижность плеча. В подобной ситуации требуется оперативное вмешательство. Какова этиология, клиника, диагностика и лечение этого патологического состояния?

Характеристика плечелопаточного периартрита

Лопаточно-плечевой периартрит чаще диагностируется у взрослых. Наиболее высокие уровни заболеваемости наблюдаются у женщин после 55 лет. Плече лопаточный периартрит не является самостоятельным заболеванием.

Лопаточно-плечевой периартрит

В зависимости от клинического течения периартрита выделяют следующие его разновидности: простой, острый и хронический. Поражение мягких тканей в области плече лопаточного сустава диагностируется наиболее часто. Реже наблюдается периартрит тазобедренного сустава, крупных суставов рук. При этом чем крупнее сустав, тем более тяжело протекает периартрит. Лопаточный периартрит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае он обнаруживается слева или справа. Нередко плече лопаточный периартрит формируется с левой стороны после перенесенного инфаркта миокарда. Что же касается правостороннего воспаления, то его может вызвать патология печени.

Этиологические факторы

Периартрит не возникает сам по себе. Ему предшествует какое-либо заболевание или травма. Основные причины данной патологии включают в себя:

  • остеохондроз позвоночника;
  • механическую травматизацию тканей;
  • наличие соматической патологии (инфаркта, стенокардии, сахарного диабета, болезни Паркинсона);
  • врожденные заболевания соединительной ткани;
  • артропатии.

Переартрит чаще всего формируется после травмы. Это может быть ушиб, перелом или микротравма. Плече лопаточный периартрит может спровоцировать падение на плечо или чрезмерная нагрузка. Важно, что симптомы периартрита возникают не сразу, а спустя несколько дней. Существует теория, согласно которой лопаточный периартрит возникает на фоне остеохондроза. Все дело в том, что при поражении шейного отдела позвоночника возможна компрессия нервов. Это вызывает спазм сосудов и нарушение трофики мягких тканей и плечевого сустава.

Сильная боль в плече

У людей разного возраста лопаточный периартрит возникает по разным причинам. Например, в молодом возрасте (до 35 лет) ведущей причиной патологии является травма, большая нагрузка на сустав и дисплазия. Немаловажное значение имеет то, что плечелопаточный периартрит может возникать после перенесенной операции. Предрасполагающим фактором развития периартрита является местное и общее переохлаждение. Плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что в тканях вокруг сустава образуются очаги некроза. Клетки погибают. В дальнейшем в этой области происходит рубцевание и образование кальцинатов. Нередко возникает асептическое воспаление.

Клинические проявления

Плече лопаточный периартрит имеет довольно скудную симптоматику. Она зависит от формы периартрита.

Лопаточно плечевой периартрит проявляется спустя 3-10 суток с момента получения травмы.

Наиболее благоприятно протекает простая форма воспаления мягких тканей возле сустава. Больной при этом может предъявлять жалобы на:

  • боли в области плеча, возникающие после движений;
  • чувство дискомфорта (скованности);
  • ограничение движений.

Клинические проявления

В случае неоказания должной помощи простая форма патологии может перейти в острую. Последняя протекает более тяжело. Она характеризуется следующими признаками:

  • внезапной болью;
  • иррадиацией болевого синдрома в шею или руку;
  • ограничением движений (вращения, отведения плеча);
  • незначительным повышением температуры тела;
  • снижением работоспособности;
  • нарушением сна.

Особенностью болевого синдрома является то, что он может усиливаться в ночное время. Нередко с целью облегчения болевого синдрома больные принимают вынужденную позу (прижимают согнутую руки к груди). Нередко при осмотре выявляется припухлость в области плеча. Острый лопаточно плечевой периартрит продолжается несколько недель. Если не проводилось должное лечение, он может перейти в хроническую форму.

Хронический плече лопаточный периартрит протекает более гладко. Больных может беспокоить умеренный болевой синдром, ночная ломота в плече, дискомфорт. Данное состояние может затягиваться на несколько лет. При этом возможно развитие такого осложнения, как синдром замороженного плеча. Такие больные испытывают резкую боль при подъеме пораженной руки вверх. Подъемы рук вперед практически невозможны. Данное состояние может привести к стойкой утрате трудоспособности. При объективном осмотре наблюдается уплотнение мягких тканей.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение

Перед тем как лечить плече лопаточный периартрит, требуется поставить верный диагноз. Диагностика включает в себя:

  • объективный осмотр всего тела и пораженной области;
  • опрос больного о начале развития данной патологии;
  • пальпацию плеча и мягких тканей в области лопатки;
  • оценку двигательной активности;
  • определение состояния мышечного аппарата;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • КТ или МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ крови.

Наибольшее значение имеет инструментальная диагностика. Диагностика с помощью рентгенографии позволяет оценить состояние плечевого сустава, а также шейного отдела позвоночника. При этом выявляются очаги кальцификации, признаки остеопороза. Рентгенологические изменения четко выражены на поздних стадиях. После того как проведена диагностика, организуется лечение. Плече лопаточный периартрит лечится чаще всего консервативно. Это особенно эффективно на ранней стадии патологии.

Плече лопаточный периартрит лечится с помощью обезболивающих из группы НПВС («Диклофенака», «Индометацина», «Бутадиона»), лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии.

При острой форме патологии нужно соблюдать щадящий режим, проводить разгрузку верхней конечности. В тяжелых случаях возможно инъекционное введение глюкокортикоидов в периартикулярную область. В схему лечения нередко включаются хондропротекторы, миорелаксанты. Если плече лопаточный периартрит запущен, может проводиться хирургическое вмешательство. Таким образом, периартрит требует своевременного лечения.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.