Важные доказательные практические рекомендации по диагностике остеоартроза суставов кистей

Содержание

  1. Основные симптомы и причины заболевания
  2. Как себя проявляет заболевание?
  3. Виды остеоартроза
  4. Диагностика заболевания
  5. Практические рекомендации по диагностике

Остеоартроз лучезапястного сустава представляет собой заболевание, которое характеризуется узелковыми утолщениями костной плотности в районе дистальных межфаланговых и проксимальных межфаланговых суставов. Именно в этих областях зачастую и встречается это явление. Порой наблюдается поражение пястно-фалангового и запястно-пястного суставов. Называется это явление ризартрозом. Существуют доказательные рекомендации, по которым стоит проводить диагностику этого заболевания. Ведь если не сделать все это вовремя, то могут возникнуть серьезные проблемы с руками и кистями.

Основные симптомы и причины заболевания

причины заболевания

Изначально проявляется это в виде хруста в суставах и болей. Такой симптом не всегда говорит о наличии остеоартроза. Порой подобное явление бывает и при отложении солей. Иногда это свидетельствует о сильных физических нагрузках. Они отрицательно влияют на моторику рук и кистей.

Основные симптомы заболевания проявляют себя следующим образом:

  • боль во время ходьбы, отражающаяся в коленных суставах;
  • периодическое припухание кисти и запястного сустава;
  • образование плотных узелков в области межфаланговых суставов, которое приводит к деформации кистей рук;
  • во время передвижения по лестнице возникает затруднение.

Остеоартроз никогда не появляется просто так. На это всегда есть свои причины. Возникает это заболевание на фоне генетической предрасположенности. Повлиять на данный фактор невозможно. В этом случае поражение суставов кистей является врожденным. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины.

Помимо врожденных, существуют и приобретенные факторы. Гораздо чаще такое заболевание проявляет себя к 40 годам. Чем старше человек, тем выше риск. В основном остеоартроз проявляет себя в возрасте 75 лет. Главными причинами появления заболевания может стать:

  • сбой менструального цикла;
  • наличие лишнего веса;
  • перенесенная операция на костях и суставах;
  • заболевание суставов кистей.

Есть и факторы внешней среды, которые способны повлиять на развитие остеоартроза. Как правило, это повышенная нагрузка и травмы. В любом случае нужно следить за собственным здоровьем.

Как себя проявляет заболевание?

как проходит болезнь

Любимым местом локализации болезни являются суставы, особенно между последними и предпоследними фалангами пальцев. Изначально появляется несколько узелков. Уплотнения возникают в области межфаланговых суставов. Во время движения человек может услышать хруст. С утра нет возможности двигать пальцами или же это затруднено. Период «бездействия» длится до 30 минут. Проходит это явление быстро и самостоятельно, стоит просто немного размять пальцы. Разрабатывать суставы неприятно, может возникнуть боль.

Большинство пациентов отмечают неприятные болевые ощущения. В области пораженных суставов кистей может быть припухлость, кожа на ощупь становится горячее и способна покраснеть. Это говорит о том, что возникло воспаление кистей.

На ранних стадиях между суставом и ногтем могут образоваться мягкие наросты. Это самая обыкновенная киста, которая характеризуется повышенной болезненностью. Такие наросты могут сами вскрываться, при этом наружу выделяется желеобразное содержимое, которое не имеет цвета и запаха. Не стоит переживать, так как это не гной, а обыкновенный продукт слизистых желез. Со временем в этот процесс вовлекается большое количество суставов, и ситуация значительно усугубляется. Человек не может двигать пальцами, они постепенно искривляются в одну или другую сторону. Появляются проблемы запястного сустава.

Виды остеоартроза

Коксартроз является самой часто встречающейся и сложной формой этого заболевания. Обычно заканчивается прогрессирующим нарушением функции сустава в целом. Порой доходит и до потери кистей. Основным симптомом этого вида остеоартроза является боль при проделывании монотонной работы. Если речь идет о тазобедренном сочленении, то может наблюдаться прихрамывание.

Гонартроз является вторым по частоте локализации. Приводит это заболевание к деформирующему остеоартрозу. Гонартроз проявляет себя при ходьбе, а также при спуске или подъеме по лестнице. Локализуется боль в передней или внутренней части лучезапястного сустава.

Полиостеоартроз — самый частый вариант остеоартроза. Проявляет он себя в виде поражений периферических и межпозвонковых суставов. Этот вид заболевания может быть первичным и вторичным. Последний вариант возникает у больных, которые страдают подагрой, охронозом и артропатией. Первичный остеоартроз поражает опорно-двигательный аппарат в целом. Если вовремя не оказать человеку помощь, то в дальнейшем это может привести к серьезным проблемам, вплоть до невозможности передвигаться. Поэтому стоит обращать внимание на рекомендации касательно определения наличия этого заболевания.

Диагностика заболевания

диагностика заболевания

Для постановки диагноза остеоартроза должно наблюдаться наличие боли в суставе. Но это не самое главное, наличие трех следующих признаков является обязательным:

  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) < 20 мм/ч;
  • выявление остеофитов головки кости рентгенологическим способом;
  • выявление суженной суставной щели.

В качестве основных критериев используются практические рекомендации M. Lequene. Так, остеоартроз проявляет себя в виде ограничения движения или болезненности, причем даже во время пассивного сгибания сустава. Должно наблюдаться и сужение щели бедро-большеберцового сустава. Наличие остеофитов и субхондральной кисты свидетельствуют об остеоартрозе.

Диагноз устанавливается при наличии этих трех признаков. Правда, исключением может выступить костная болезнь, некроз кисти, инфекции суставов рук и многое другое. Наблюдаются плотные образования кистей. Практически у 50% больных могут появиться узелки Бушара. Располагаются они на боковой поверхности кисти рук. Для диагностики достаточно следующих проявлений:

  • боль, ломота и скованность запястного сустава;
  • увеличение объема суставов;
  • увеличение межфаланговых суставов;
  • деформация;
  • воспаление лучезапястного сустава.

Самым значимым в диагностике является рентгенологическое исследование. На практике оно применяется довольно часто. На сегодняшний день выделяют несколько основных рентгенологических симптомов:

  • наличие остеофитов;
  • остеосклероз;
  • сужение щели;
  • наличие кисты;
  • внутрисуставные хондромы.

Практические рекомендации по диагностике

Особую популярность для определения проблем рук, кистей и суставов приобрела артроскопия. Эта процедура позволяет определить наличие остеоартроза запястного сустава. Благодаря ей детально изучается поверхность морфологии хряща, и уточняется диагноз с помощью биопсии.

Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава является самым современным методом исследования. Этот способ позволяет констатировать наличие поражения мягких тканей. Такой метод диагностики рук обладает целым рядом достоинств: трехмерный характер информации, отсутствие лучевой нагрузки и артефактов от воздуха.

Важно уметь самостоятельно определить наличие заболевания. Если следовать диагностике на ранних стадиях, то это очень просто. Обычно начинают проявляться различные новообразования, в особенности в запястном суставе. По утрам может возникать неподвижность пальцев, но это явление быстро проходит. Подобный симптом говорит о том, что имеются проблемы лучезапястного сустава.

В этом случае стоит прибегнуть к самостоятельной диагностике. Ничего сложного в этом нет, важно учитывать основные рекомендации. Но, несмотря на такую возможность, все же стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Только он способен определить проблемы лучезапястного сустава и дать рекомендации по их устранению.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.