Гонартроз коленного сустава 3 степени: перспективы лечения

загрузка...

Содержание

  1. Симптомы гонартроза 3 степени
  2. Диагностика коленного гонартроза 3 степени
  3. Лечение коленного гонартроза 3 степени
  4. Диета при гонартрозе коленного сустава 3 степени
  5. Перспективы лечения 3-4 степени

Медицинское понятие гонартроз подразумевает под собой дегенеративно-дистрофический процесс, местом локализации которого являются коленные суставы. Учитывая ежедневную физическую нагрузку на коленные суставы, заболевание повсеместно распространено среди людей, независимо от возраста и гендерной принадлежности. Это запущенный патологическим состоянием, лечение которого требует больших усилий, а порой даже замены коленного сочленения на искусственный протез.

Важно! Для 3 степени характерны выраженные деформирующие изменения в коленном суставе, в результате чего такие пациенты, как правило, оформляют инвалидность по причине утраты работоспособности. После прохождения соответствующей экспертизы и предоставления необходимого перечня документов, человеку с 3 степенью коленного гонартроза присваивается определённая группа инвалидности.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...


О процедуре оформления нетрудоспособности подробно рассказывают отзывы людей, прошедших эту манипуляцию. Сотрудники медико-социальной экспертизы ориентируются на классификацию по Косинской.

Согласно данной классификации, для гонартроза колена 3 степени характерны деформирующие изменения в костных структурах данного сочленения, искривление оси нижней конечности, а также формирование костных выростов (остеофитов). Спровоцировать односторонний или двухсторонний гонартроз 3 степени коленных суставов могут такие потенциальные факторы:

  • Ранее перенесенные травматические повреждения коленного сустава;
  • Избыточная масса тела, которая в свою очередь создает лишнюю нагрузку на колени;
  • Повышенная физическая нагрузка на колени;
  • Дефицит витаминов и микроэлементов в рационе человека. В частности речь идет о недостаточном поступлении кальция, фосфора и витамина D3 с пищевыми продуктами;
  • Преклонный возраст;
  • Нарушение синтеза внутрисуставной жидкости или изменение ее состава;
  • Деформирующие изменения в области нижних конечностей (вальгусное и варусное искривление, а также плоскостопие);
  • Наследственная предрасположенность к формированию заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • Гормональный дисбаланс у женщин климактерического возраста, который ведет к нарушению обменных процессов во всём организме;
  • Частое поднятие тяжестей.

Важно! Несмотря на то, что деформирующий тип чаще всего поражает один из коленных суставов, тщательному обследованию подлежат оба коленных сочленения, так как внешне здоровое колено может иметь начальные рентгенологические признаки формирующегося дегенеративно-деструктивного процесса.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

Специфика того, как лечится напрямую зависит от стадии течения болезни. Консервативное лечение способно лишь улучшить общее состояние человека, не останавливая процесс разрушения хрящевых и костных элементов сустава.

Симптомы гонартроза 3 степени

Коленный гонартроз 3 степени отличается яркой клинической картиной. Для запущенного деформирующего типа, характерны такие клинические симптомы:

  • Интенсивная боль в области колена, которая продолжает беспокоить человека в состоянии покоя. Для болевого синдрома при коленном гонартрозе характерно его усиление при изменении атмосферного давления, а также при нахождении в условиях низкой температуры;
  • Звук похрустывания в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги, а также во время ходьбы;
  • Деформирующие изменения в коленном сочленении;
  • Дискомфорт и скованность в колене при движении;
  • Отёк мягких тканей, окружающих коленный сустав.

Кроме того, человек с 3 степенью может заметить изменение походки, а также появление хромоты, в результате чего он вынужден использовать трость для создания дополнительной точки опоры. Болевой синдром, который беспокоит человека круглые сутки, вынуждает его искать альтернативное положение, в котором снижается интенсивность болевых ощущений.

Важно! Максимальная интенсивность клинических проявлений наблюдается у людей, которые страдают двусторонним коленным гонартрозом 3 степени. Это состояние чаще наблюдается у людей преклонного возраста. Медицинские специалисты ассоциируют данное патологическое явление с возрастными дегенеративно-дистрофическими процессами в коленных сочленениях.

Скованность движений и дискомфорт в коленном суставе, может свидетельствовать о накоплении жидкого выпота в суставной полости. Таким пациентам рекомендована лечебно-диагностическая пункция колена, которая позволит разгрузить поврежденный сустав и определить характер жидкого содержимого.

Диагностика коленного гонартроза 3 степени

Для подтверждения самого диагноза и степени тяжести патологического процесса, медицинские специалисты используют лабораторные и инструментальные методики обследования. Очень информативным способом инструментальной диагностики является рентгенография. Общий перечень инструментальных методов исследования при подозрении на коленный гонартроз, включает такие процедуры:

  1. Сцинтиграфия;
  2. Ультразвуковое исследование коленного сустава;
  3. Диагностическая артроскопия;
  4. Рентгенологическая диагностика в двух проекциях;
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  6. Термография.

Достоверными рентгенологическими признаками коленного гонартроза 3 степени, можно считать:

  • Признаки локального разрастания костной ткани (остеофитов);
  • Уменьшение расстояния между эпифизами большеберцовой и бедренной кости;
  • Подхрящевой склероз;
  • Признаки образования микрокист в подхрящевом слое.

В качестве косвенных рентгенологических признаков, выделяют:

  • Патологическое изменение синовиальной оболочки;
  • Признаки подвывиха или вывиха сустава;
  • Локальные очаги окостенения хрящевой ткани;
  • Отломки костных выростов (остеофитов).

Важно! Для постановки диагноза коленный гонартроз 3 степени, медицинским специалистам бывает достаточно той информации, которую они получают при рентгенологическом исследовании, так как этот запущенный дегенеративно- дистрофический процесс в области колена сопровождается патогномоничными (характерными) структурными изменениями.

Лабораторная диагностика коленного гонартроза 3 степени, включает такие методики:

  1. Общий клинический анализ крови, в котором будут видны такие признаки, как увеличение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лимфоцитоз, а также в некоторых случаях тромбоцитоз;
  2. Биохимическое исследование крови;
  3. Общий анализ мочи, который выполняется для дифференциальной диагностики гонартроза и заболеваний мочевыделительной системы.

Лечение коленного гонартроза 3 степени

Как уже было упомянуто ранее, консервативные методики лечения коленного гонартроза 3 степени способны только улучшить общее состояние человека, посредством купирования острых проявлений заболевания. В план консервативных мероприятий входит медикаментозная терапия, аппаратное физиолечение, комплекс лечебных гимнастических упражнений, а также диетотерапия. Основные группы лекарственных медикаментов, которые воздействуют на патологические звенья при гонартрозе, будут перечислены в таблице.

Группы лекарственных средствНаименования препаратов
Нестероидны противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего использованияПироксикам, Диклофенак, Фенилбутазон, Напроксен, Кетопрофен, Ортофен, Найз
Глюкокортикостероидные противовоспалительные средства для инъекционного (внутрисуставного) введенияДипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон
Препараты, улучшающие микроциркуляциюКавинтон, Трентал, Аскорутин

Интересный факт! Если говорить о таких лекарственных препаратах, как хондропротекторы, то их эффективность при коленном гонартрозе 3 степени является сомнительной. Основной целью применения хондропротекторов является восстановление поврежденной хрящевой ткани, однако для 3 степени гонартроза характерно полное разрушение хрящевых элементов, с последующим вовлечением в деструктивный процесс костной ткани.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Длительное использование при 3 степени гонартроза таких лекарственных средств, как Терафлекс, Артра и Румалон, не сопровождалось какой-либо положительной динамикой, поэтому данный вариант лечения нецелесообразен.

Применение методик аппаратной физиотерапии способствует потенцированию терапевтического эффекта лекарственных медикаментов, однако даже столь мощная комбинация не способна обратить вспять те патологические изменения, которые развились в суставе при гонартрозе. Пациентам с запущенным гонартрозом, рекомендованы такие методики физиолечения:

  • Парафиновые аппликации;
  • Электрофорез с использованием лекарственных препаратов (как правило местные анестетики);
  • Ударно-волновая терапия;
  • Грязелечение.

С целью профилактики мышечной атрофии и для стимуляции локального метаболизма, пациентам с 3 степенью коленного гемартроза назначают лечебный массаж и ЛФК. Эти лечебные мероприятия снижают риск появления венозного застоя, который характерен для людей, вынужденных ограничивать физическую активность поврежденной конечности. Абсолютным противопоказанием для выполнения массажа и лечебной гимнастики, является не только период обострения клинических симптомов, но и скопление жидкого выпота в суставной полости. В данном случае, любое механическое воздействие на поврежденный сустав приведет к травмированию суставной сумки.

Для внутрисуставного введения с целью купирования острых признаков воспалительной реакции, используются такие лекарственные медикаменты, как Метилпреднизолон, Бетаметазон или Триамцинолон. Несмотря на высокую эффективность инъекционных мероприятий, общее количество внутрисуставных уколов глюкокортикостероидов не должно превышать 3 раз.

К инвазивным методам лечения гонартроза относится лечебно-диагностическая пункция поврежденного сустава, которая выполняется при накоплении жидкого выпота внутри суставной полости. К вариантам оперативного лечения данного заболевания, относят:

  • Артродез;
  • Артролиз;
  • Артропластика;
  • Эндопротезирование коленного сустава.

Выбор тактики оперативного вмешательства напрямую зависит от степени выраженности деструктивных процессов в суставе. Наиболее эффективным и радикальным способом лечения является эндопротезирование, которое предусматривает замену поврежденного коленного сочленения на искусственный протез.

Диета при гонартрозе коленного сустава 3 степени

Коррекция рациона питания — важнейшее звено комплексной терапии дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава. Сбалансированный рацион может замедлить течение деструктивных процессов в области сочленения и улучшить метаболизм в опорно-двигательном аппарате в целом. Список полезных продуктов питания, рекомендуемых к употреблению людям, страдающим 3 степенью коленного гонартроза, включает:

  • Кисломолочные продукты, особенно творог с низким процентом жирности;
  • Мясо кролика и индейки;
  • Злаки, включая пророщенные зерна пшеницы и овса;
  • Нерафинированные растительные масла;
  • Нежирная рыба;
  • Куриные и перепелиные яйца;
  • Гречневая и овсяная крупа;
  • Твердые сыры.

Важно! В качестве натурального хондропротектора можно использовать говяжий студень, который был приготовлен без использования порошкового желатина. Вещества, которые способствуют желированию мясного бульона, обладают способностью восстанавливать повреждённую хрящевую ткань. Само собой, употребление говяжьего студня не избавит человека от проблемы гонартроза, однако это диетическое решение окажет положительное влияние на другие суставы.

Людям с диагностированным гонартрозом, настоятельно не рекомендовано употреблять в пищу такие продукты:

  • Субпродукты и жирные сорта мяса;
  • Сладкие и газированные минеральные воды;
  • Фастфуд;
  • Кофе и какао;
  • Алкоголь;
  • Крепкий черный чай;
  • Полуфабрикаты, рыбные и мясные консервы;
  • Шоколад, кондитерские изделия и сдоба;
  • Копчености.

Для улучшения пищевой ценности продуктов, блюда из овощей, мяса и рыбы, рекомендовано запекать или готовить на пару с минимальным добавлением поваренной соли. С целью улучшения общего состояния, лечебную диету и гимнастические упражнения рекомендовано сочетать.

Перспективы лечения 3-4 степени

Для 3 и тем более 4 стадии развития дегенеративно-дистрофических процессов в области коленного сустава, характерно тотальное разрушение структуры сочленения, поэтому любые консервативные манипуляции окажутся малоэффективными или неэффективными вовсе. Единственной оправданной целью использования медикаментозной терапии является снижение интенсивности болевого синдрома. Людям с подобным диагнозом рекомендовано оперативное лечение с целью эндопротезирования разрушенного коленного сустава.

После замены разрушенного сустава на искусственный имплант, у человека появляется шанс на возврат к нормальной жизнедеятельности и избавление от мучительных симптомов заболевания. Современные искусственные протезы способны выполнять функции суставов в полном объёме, не вызывая при этом у человека дискомфорт или чувство присутствия инородного тела в организме. Кроме того, такие импланты изготавливают из высокотехнологичных наноматериалов, которые обеспечивают биосовместимость и высокий процент приживаемости в организме человека. Такое лечение является наиболее эффективным, так как средняя продолжительность эксплуатации протеза составляет 25 лет. Пациенты с 3 и 4 степенью гонартроза имеют право оформить инвалидность, что обусловлено частичной или полной утратой их трудоспособности. В зависимости от тяжести клинического случая, инвалидность имеет 1 или 2 группу.

Поводом для оформления 1 группы инвалидности является полное обездвиживание нижней конечности в коленном суставе, в результате чего больной человек теряет способность к самообслуживанию и передвижению. Рассмотрение вопроса о присвоении 2 категории нетрудоспособности ведется в том случае, если нижняя конечность в коленном суставе частично подвижна, и человек имеет возможность передвигаться с помощью посторонних людей.

Несмотря на современный прогресс в вопросах лечения гонартроза на любой стадии, данное заболевание рекомендовано не запускать и лечить консервативными методами на начальных этапах развития.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах...

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать далее >>>

загрузка...

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.