Содержание
- Симптомы артроза
- Причины возникновения и обострения заболевания
- Лечение дегенеративных суставных процессов
- Снятие острого состояния
Острый артроз — дистрофическое дегенеративное заболевание суставов. Характеризуется это состояние острой болью, которая возникает во время сгибания-разгибания сустава и при движении. Медицинский термин «острый артроз» — это не название заболевания. Это состояние, которым диагностируется обострение артроза.
Нужно сразу же уточнить, что проявления артрита артрозом не являются. Артрит — это отдельное заболевание, острое воспаление, которое может диагностироваться и на фоне разрушения сустава, и как осложнение при инфекционных заболеваниях, после токсических отравлений. При артрите воспаляются отдельные сегменты сустава.
Симптомы артроза
У термина «артроз» есть множество синонимов:
- деформирующий артроз;
- остеоартроз;
- артрозо-артрит;
- деформирующий остеоартроз (ДОА);
- остеоартрит.
Изменения во время заболевания охватывают суставную капсулу, суставные поверхности кости (хрящевую, подхрящевое образование, синовиальную оболочку), связки и периартикулярные мышцы.
Симптомы артроза:
- Суставные боли, которые незначительны в начале заболевания и остро выражены при переходе его на определенную стадию. Например, в 3 стадии они уже беспокоят, даже если сустав находится в неподвижном состоянии.
- Хруст в суставах, возникающий одновременно с болезненностью при движении. Нужно сказать, что безболезненный хруст не является признаком артроза. Для некоторых такое звуковое сопровождение изменения положения хрящей является нормальной физиологической составляющей.
- Амплитуда движения в воспаленных суставах постепенно сокращается, в суставной щели вырастают остеофиты — костно-хрящевые наросты, при движении возникают спазмы мышц.
- Суставы меняют свою форму, патологически разрастаются. Деформация происходит за счет синовиальной жидкости, которая давит на них изнутри.
Развитие симптоматики и состояние сустава зависят от степени артроза.
В первой стадии болезненные проявления незначительные, форма сустава не меняется, все изменения происходят в синовиальной оболочке и жидкости. Болезненность ограничивает подвижность сустава, вследствие чего начинают ослабляться мышцы, но по ощущениям это не чувствуется.
Остеофиты разрастаются на второй стадии. Это вызывает боли и возникновение отчетливого хруста во время движения.
Патологическая деформация сустава происходит на третьей стадии, к окончанию которой сустав разрушается полностью. Чаще всего на этом этапе сустав приходится эндопротезировать, так как он полностью выкрашивается, отчего костная поверхность смыкается.
Причины возникновения и обострения заболевания
Факторы, провоцирующие возникновение артроза, можно разделить на первичные и вторичные.
К первичным относятся:
- генетические нарушения;
- наследственные факторы;
- врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата.
К вторичным факторам, вызывающим развитие и усиление артроза, можно причислить:
- травмы различной степени тяжести, включая и операционное вмешательство;
- болезни суставов и костной ткани;
- нарушения обменных процессов в организме;
- болезни сосудов;
- аутоиммунные заболевания;
- повышенную нагрузку на суставы, в том числе и ожирение.
Артроз может развиваться при систематическом нарушении осанки. Особенно часто неудобное положение принимают во время ходьбы или в положении сидя.
Острый артроз чаще всего проявляется после травматического воздействия. Вызвать его может и перелом, и незначительный ушиб костной ткани. После травмы в суставе боль, которая на начальном этапе проявляется при нагрузке, не исчезает. Если надеяться, что все пройдет само, болезнь начнет прогрессировать и разрушению подвергнется сустав целиком.
Бывает, что обострение подкралось незаметно. Незначительная болезненность сменилась достаточно острыми проявлениями, и при обследовании уже диагностируется вторая или даже третья стадия заболевания.
К сожалению, вылечить болезнь невозможно. При комплексном подходе можно восстановить утраченные мышечные функции, привести заболевание к ремиссии. Но при любых благоприятных для него факторах артроз будет возвращаться.
Обострение провоцируют:
- переохлаждение;
- увеличенная нагрузка;
- авитаминоз;
- системные и органические заболевания;
- травмы.
Лечение дегенеративных суставных процессов
Для облегчения состояния больному приходится выполнять следующие правила:
- Ограничить нагрузку на суставы.
- Соблюдать специальный ортопедический режим.
- Перейти на особый режим питания.
Как только острый период отступит, необходимо начинать заниматься лечебной физкультурой.
Как терапевтические меры применяется:
- лечение медицинскими препаратами;
- декомпрессия метаэпифиза;
- насыщение сустава кислородом;
- физиотерапия: магнитная, лазерная, электромагнитно-импульсная, ударно-волновая.
Для профилактики рецидивов больному показано санаторно-курортное лечение: курорты с лечебными грязями, радоновыми ваннами или горячими источниками. Рекомендуется выбирать санатории, которые расположены в районах с относительной низкой влажностью воздуха, где не происходит частых температурных колебаний.
Снятие острого состояния
Для того чтобы убрать болевой синдром при обострении артроза, применяется лекарственная терапия. В первую очередь снимают болевой синдром, затем блокируют воспалительный процесс.
Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства, чаще инъекционно. Их нельзя использовать длительно, так как побочный эффект препаратов — разрушение слизистой органов пищеварения. Для уменьшения негативного эффекта вместе с нестероидными препаратами приходится применять лекарства, восстанавливающие целостность слизистой желудка: «Омепразол», «Алмагель» и подобные им.
Также в остром периоде артроза используются кортикостероиды. Их вводят в сустав с помощью инъекции или накладывают как компрессы. Нужно отметить, что эффективность от применения наружных средств минимальная. Боли в суставах исчезают на краткое время, и при возвращении их интенсивность не уменьшается.
Одним из лучших препаратов наружного действия считается алкалоид жгучего перца — капсацин.
Одновременно с лекарствами, способствующими уменьшению болевого синдрома, назначаются хондропротекторы. Эти лекарства восстанавливают костную ткань, но болевые проявления артроза не снимают. Курс лечения ими длительный, не менее полугода. К ним относятся глюкозамин, сульфат хондроитина и препараты на основе гиалуроновой кислоты: остенил, синокорм и подобные им.
При острых формах артроза с выраженным болевым эффектом больному могут выписать наркотические анальгетики и средства из группы опиоидов. Решение о применении подобных препаратов может принимать только врач. Данные средства имеют множество побочных эффектов, в которые входит и привыкание.