Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение недуга

загрузка...

Содержание

  1. Чем лечить воспаление синовиальной сумки?
  2. Медикаментозное лечение
  3. Народные средства
  4. Супрапателлярный тип недуга
  5. Препателлярный тип
  6. Гнойный характер
  7. Бурсит гусиной лапки
  8. Посттравматический тип

Патологии суставных соединений, с которыми человек все чаще сталкивается, уже в течение многих лет являются объектом различных исследований. Одним из таких заболеваний считается бурсит коленного сустава (БКС), тем более в последнее время участились случаи диагностирования данного недуга.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Что представляет собой заболевание, каковы его причины развития, и какой врач лечит? Недуг характеризуется воспалением небольшого, наполненного синовиальной жидкостью мешочка, который имеет название бурса. Основная его задача — уменьшение точки трения между движущимися тканями тела, тем самым снижая механическое воздействие.

В теле человека находится большое количество синовиальных сумок — около 140, и все они способны воспаляться, но в коленном суставе такой патологический процесс  чаще всего диагностируется. Код по МКБ 10 — М 70-71.


Причины развития патологии весьма обширные, наиболее чаще встречаемые из них следующие:

  • Травмирование области колена. Сюда входит получение различных травм, в ходе которых развиваются гематомы, трещины, растяжения. Подобное встречается у спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни. Такие пациенты, как правило, не используют специализированную защиту в виде экипировки и наколенников.
  • Вторичная инфекция. В данном случае источником и причиной становится орган, где протекает инфекционный процесс. При помощи кровотока патогенная микрофлора способна проникать в синовиальный мешок, тем самым провоцируя бурсит.
  • Физическая нагрузка и механическое воздействие. Подобное довольно часто становится основанием  развития воспаления. В таком случае больной не всегда может правильно распределить физическую нагрузку, поэтому на колено ее приходится больше, чем оно может выдержать.
  • Следствие других патологий. Диагноз подагра или артрит также могут повлиять на воспаление бурсы, БКС, как правило, выступает осложнением таких болезней.

Помимо прочего, наличие аутоиммунных патологий, а также нарушения обменных процессов нередко приводят к воспалению бурсы.

Вдобавок, наряду с основными причинами  существуют и предрасполагающие факторы, которые увеличивают шанс на развитие данной болезни:
  • Работа, которая часто и длительно предполагает стоять на коленях, к примеру: садоводы, сантехники и прочие работники данных направлений, часто обращаются за медицинской помощью с такой проблемой.
  • Занятия отдельными видами спорта, где наибольшая нагрузка приходится на колени — футбол, боевые искусства, бег.
  • Лишняя масса тела, ожирение, тоже являются провокаторами БКС за счет повышенной нагрузки на ноги.
koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

Относительно клинической картины и того, как болезнь себя проявляет, можно выделить следующие признаки:

  • появление отечности;
  • кожный покров приобрел красноватый оттенок;
  • болевой синдром, который становится выраженным при попытках согнуть ногу;
  • в месте воспаления наблюдается повышение температуры.

Как только запускается воспалительный процесс, происходит скопление внутрисуставной жидкости. Какой именно она будет по составу, зависит от первопричины. Так, при наличии патогенной микрофлоры экссудат будет гнойного типа, на фоне аутоиммунного заболевания — серозный, а при травмировании — геморрагический.

загрузка...

Во многих случаях, на проявление клинической картины влияет локализация очага воспаления. По симптоматике, которую описывает пациент, можно четко определить, какая именно часть синовиальной сумки поражена. К примеру: при супрапателлярной форме наблюдается выраженный болевой синдром в верхней части колена, вдобавок имеется сильный отек.

При анзериновом или как чаще его называют — гусиный, боль проявляет себя после ходьбы. БКС препателлярного типа проявляется в виде скованности, которая особо ощутима после пассивной нагрузки — длительного сидения или стояния.

Наиболее ярко выраженная форма — острая. Она характеризуется стремительным развитием основных симптомов — отечность, боль, покраснение. При этом все неприятные признаки наблюдаются не только в колене, но и иррадиируют в зону бедра и голеностопа.

При остром воспалительном процессе источником его развития является недавнее травмирование, чаще всего — повреждение колена сутками ранее или менее. В такой момент очень важно как можно быстрее обратиться к травматологу и не пытаться начинать самостоятельное лечение, поскольку существуют огромный шанс присоединения инфекции.

Также может диагностироваться и хроническая форма, сопровождающаяся резким обострением или периодами стойкой ремиссии. При рецидиве проявляются все симптомы острого БКС, основная опасность состоит в повышенном риске формирования кист,  различных новообразований. В ряде случаев такая форма требует оперативного вмешательства, которое является наиболее адекватным методом терапии при данном варианте.

В целом, наиболее характерная клиническая картина, которая напрямую указывает на развитие бурсита, и, тем самым, говорит о необходимости немедленного обращения к врачу — это отечность колена, боль и трудности при попытке передвигаться.

Чем лечить воспаление синовиальной сумки?

Основная задача терапевтического воздействия — снизить проявление клинической картины и по максимуму устранить воспаление.

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от многих факторов — локализация очага, чем бурсит был спровоцирован, выраженность симптоматики. В отдельных случаях достаточно будет наложения эластичного бинта и  соблюдения покоя в домашних условиях, в других — несколько процедур электрофореза.

Что делать при БКС, протекающего в острой форме? Рекомендуется тугая повязка и покой, можно применять холодные компрессы, а также обезболивающие препараты. Часто назначают Нимесил или Нимесулид, средства быстро купируют боль, снижают воспалительную реакцию.

В случае рецидивов, когда заболевание приобрело хроническую форму, рекомендуется откачка скопившейся жидкости с последующим промыванием антибиотиками.

В первые несколько недель при приеме препаратов, которые назначил врач, болевые ощущения должны значительно снизиться. Если такой эффект не наблюдается, то следует говорить о неадекватности терапии и необходимости изменения схемы лечения. Если недуг запустить, то понадобится пункция — откачка жидкости или операция.

Помимо медикаментозных средств активно применяется местное воздействие при помощи компрессов. Они вполне неплохо помогают уменьшить отечность, снижают болевые ощущения. Как вылечить при помощи холода и тепла описано в таблице.

Тип компрессаПравила применения
Со льдомПримерно один стакан льда пересыпают в пакет, сворачивают и прикладывают к колену на 3-4 минуты, после 5 минутного перерыва манипуляцию повторить. Необходимо около 10 таких прикладываний.
С холодной водойВ отдельную емкость поместить пол литра холодной воды, далее, каждые несколько минут смачивать полотенце и прикладывать к месту воспаления. Вся процедура должна занимать не менее 25 минут.
Спиртовой (с применением водки)Изначально лучше брать именно водку, предварительно разбавив ее с водой 1 к 1. Далее обильно смачивается ткань, прикладывается к месту отека и держится не менее 30 минут.

Компрессы на основе льда и холодной воды не применяются при повышенной температуре тела, разрешены только водочные.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев медикаментозного лечения избежать не удается, ведь важно не только ликвидировать болевой синдром, но и эффективно устранить воспалительный процесс. Какая схема может быть использована? В первую очередь специалист назначает НПВС (противовоспалительные средства нестероидного ряда) — Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам. Препараты обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Однако, имеют по мнению многих врачей существенный минус: эффект от приема развивается медленно, только через пару недель будут заметны результаты; требуется курс длительностью минимум 3-4 недели; негативно влияет на слизистую кишечника, на фоне чего следует параллельно принимать препараты для ее восстановления.

Совместно с НПВС в домашних условиях назначают кортикостероидные лекарства на основе гормонов коры надпочечников. Это могут быть препараты для местного использования в виде мазей — Локоид, Гидрокортизон, так и для перорального — Метипред, Преднизолон. Медикаменты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, снижают прогрессирование патологии, регулируют обменные процессы в организме.

При выявлении инфекции, протекающей в бурсе понадобится курс антибиотиков широкого спектра действия. При обнаружении патогенной микрофлоры одновременно в нескольких синовиальных сумках противобактериальная терапия проводится совместно с препаратами на основе кортизола.

Антибиотики требуют тщательного подбора, поскольку не все одинаково эффективны. Так, когда причиной стала инфекция бруцеллез, то назначается Левомицетин, Параксин. На фоне туберкулеза — Стрептомицин, Ампистреп. Вследствие гонореи — Ампициллин, Амоксициллин.

Минимальная длительность приема противобактериальных средств 10-14 дней. В период терапии обязательно нужно следить за микрофлорой кишечника, рекомендуется использование пробиотиков. Параллельно возможно воздействие народными средствами.

Популярные лекарства, применяемые при диагнозе: гнойный, посттравматический, острый БКС.

Фармакологическая группаЧаще всего назначаемые медикаменты
Антибиотики, противобактериальныеМакропен, Сумамед, Ампициллин, Оксациллин, Азитромицин.
АнальгезирующиеПарацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Ибупром, Кетанов.
НПВСВольтарен, Ортофен, Наклофен, Реметан.
КортикостероидБетновейт, Блефамид, Гидрокортизон.

Все, что описано выше, как правило, назначается в таблетированной форме, но бурсит предполагает и местное лечение. В качестве такой терапии используют различные мази и гели, задача которых устранить воспаление. Наиболее эффективным считается применение пилюль и мазей одной фармакологической группы. По этой причине врачи часто назначают НПВС для перорального приема и местного использования. Наиболее известные местные лекарства:

  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Дип-Релиф;
  • Найз.

Мази хорошо помогают справиться с воспалением и болью, снижают выраженность отечности, улучшают общее состояние пациента.

Обратите внимание, что наносить гели или мази на пораженные кожные покровы  — ожог, раны, царапины крайне не рекомендуется.

Народные средства

Наряду с медикаментозным воздействием довольно часто применяются и народные средства. В совокупности с другими консервативными методами они могут давать положительные результаты.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Существует достаточно много методов народных рецептов, но чаще всего рекомендуются следующие:

  1. Необходимо взять один капустный лист, желательно предварительно его оставить в холодильнике на пару часов. Далее лист прикладывают к больному колену и бинтуют. Капуста поможет снизить проявление отечности и уменьшить воспаление.
  2. Свежий лист лекарственного растения алоэ измельчают до кашеобразного состояния и прикладывают на ночь к коленному суставу, после чего следует перебинтовать ногу Такая мазь хорошо помогает от бурсита, снимает отек.
  3. Свежий корень взрослого лопуха измельчают в мясорубке и смешивают с козьим жиром, из расчета 3 столовые ложки молотого лопуха и 2 столовые ложки жира. После ингредиентам дают настояться несколько часов и втирают в область воспаление 2 раза в день.
  4. Теплые ванночки с добавлением эфирных масел. Они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Рекомендуется добавлять такие масла: пихта, эвкалипт, чайное дерево.
  5. Также при бурсите важно обратить внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным, но минимум содержать соленой пищи, кислой, острой.

НВПС и антибиотики при БКС все-таки являются основной терапией, народные методики можно использовать в качестве дополнения для повышения терапевтического эффекта.

Обратите внимание, что предварительно перед началом использования народных средств следует проконсультироваться с врачом. В отдельных случаях некоторые подобные рецепты могут быть категорически противопоказаны.

Супрапателлярный тип недуга

Супрапателлярный бурсит (синоним: инфрапателлярный) характеризуется воспалением бурсы (сумки), находящейся сверху суставного сочленения. Супрапателярная околосуставная сумка является наиболее крупной бурсой коленного соединения. Она выполняет очень важную функцию — защищает сочленение от травмирования, служит своеобразной амортизацией, препятствует образованию крепитации. Однако, под действием определенных факторов бурса может изнашиваться или воспаляться. Данному недугу чаще всего подвержены люди, ведущие активный образ жизни.

Клиническая картина супрапателярной формы характеризуется выраженным болевым синдромом, особенно в период обострения. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, где четко наблюдается воспалительная реакция.

Данная форма характеризуется сильными болями, которые становятся более выраженными в момент сгибания/разгибания ноги.

Методы терапии будут зависеть от тяжести течения патологии, стандартно могут назначаться консервативные способы или оперативные. После сбора анамнеза и оценки выраженности патологического процесса, врач подбирает наиболее адекватную схему лечения. В случае, когда симптоматика имеет более облегченное течение, возможно использование тугого бинтования и холодных компрессов.

При сильном болевом синдроме понадобится прием обезболивающих препаратов, а также НПВС  в таблетированной форме и для местного использования — мази, гели.

При присоединении патогенной микрофлоры основное лечение будет заключаться в приеме антибиотиков, которые позволяют устранить гнойную инфекцию и воспаление.

Препателлярный тип

Предпатеральный бурсит — это серьезный патологический процесс, протекающий в колене, характеризуется воспалением суставной капсулы. При заболевании возникает отек в пораженном сочленение, пациент жалуется на острую боль в ноге.

При данной форме отечность наиболее выраженная, локализуется над надколенником, припухлость развивается стремительно, поэтому диагностировать болезнь не составляет труда.

Лечение обычно начинается с устранения воспаления, врач назначает НПВС, чаще для перорального приема.  Если назначается прокол, в суставную сумку вводится доза стероидного лекарства, что позволяет  быстро устранить симптоматику. Терапия включает физиолечение, например, УВЧ, теплые, холодные компрессы. Заболевание инфекционной этиологии следует лечить под постоянным контролем врача.

В лечении важно учитывать симптомы и общее состояние больного. В случае, когда воспаление протекает в более легкой форме, на первых этапах можно обойтись консервативной терапией — использование эластичных бинтов, компрессы, физиолечение. При отсутствии эффективности назначаются медикаменты, как правило, это противовоспалительные и обезболивающие средства. Если скопление экссудата продолжается, рекомендуется аспирация — удаление скопившейся жидкости и промывание сумки противобактериальными лекарствами или кортикостероидами для предупреждения рецидива.

Такую болезнь можно лечить как оперативно, так и консервативно. При большом количестве экссудата назначается его удаление через прокол или небольшой разрез. Данные манипуляции должны выполняться в условиях операционного отделения, поскольку риск попадания инфекции довольно высок. После процедуры пациенту накладывают стерильную повязку и отпускают домой. Препатеральный хронический бурсит может привести к инвалидности, поэтому, крайне важно обращаться за медицинской помощью вовремя, не пытаясь вылечиться самостоятельно.

Гнойный характер

Чаще такой бурсит является следствием травмы с последующим присоединением инфекции, а также развивается на фоне сифилиса, туберкулеза, бруцеллы. Больной чувствует пульсацию в сочленении, может появиться лихорадочное состояние.

В определенных случаях развивается острый бурсит, который сопровождается сильным опуханием коленного соединения, повышением центральной температуры тела до 40 градусов. Человек чувствует себя очень слабым, жалуется на выраженную мигрень и отсутствие аппетита. Острый гнойный бурсит несет повышенную опасность, поскольку скопившейся гной может стать причиной заражения крови, а также полностью разрушить суставную ткань.

Если вы столкнулись с подобной клинической картиной, то необходимо как можно скорее обратиться к хирургу. Для подтверждения гнойной формы бурсита проводятся лабораторные тесты — анализ крови и мочи. Также понадобится инструментальная диагностика — УЗИ колена. Как только будет установлен тип патогенной микрофлоры в гнойном содержимом, назначается инъекционное введение антибиотиков широкого спектра действия. От пациента  требуется своевременное обращение в больницу — застарелый и хронический БКС крайне сложно поддаются терапии.

Многие специалисты отмечают сложность при диагностировании данной формы, поскольку не редки случаи постановки ошибочного диагноза. Такое явление связано с клинической симптоматикой, которая имеет схожесть с признаками артрита гнойного типа.

Бурсит гусиной лапки

Бурсит «гусиной лапки» (другое его название анзириновый) —  патологический процесс, характеризующийся воспалением суставного мешка. Чаще пациенты с таким диагнозом — это люди пожилого возраста, у которых имеется деформирующий остеоартроз.

Реже патология выявляется у пациентов молодого возраста и, как правило, является следствием травмирования колена, например, в ходе повышенной физической нагрузки. Помимо этого, анзериновая форма распространена среди пациентов со следующими проблемами:

  • повышенная масса тела;
  • наличие артрита;
  • диабет (большей частью инсулинозависимый).

Касательно терапии  бурсита правого и левого коленного сустава, то заключается она в ограничении подвижности и приеме медикаментозных средств.

Больному необходимо снизить нагрузку на больную ногу и чаще проводить в положении лежа. Также следует применять холодные компрессы по 3-5 раз в сутки.

Относительно препаратов, применяемых в лечении «гусиной лапки», то назначаются такие: НПВС в виде таблеток и мазей, а также обезболивающие. Основная задача лечения — снять воспаление и ликвидировать болевой синдром.

Посттравматический тип

Именно такая форма чаще всего становится причиной обращения человека за медицинской помощью. Как можно судить из названия, воспаление является следствием травмирования колена. В большинстве случаев такой диагноз ставится профессиональным спортсменам, которые наиболее подвержены бурситу.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности

Практически всегда после получения травмы одновременно с появлением отечности происходит инфицирование патогенными микроорганизмами — стафилококки, стрептококки и другие.

Если больной предпочитает не обращаться к врачу, то шанс развития гнойного бурсита достигает практически 99%, позже провоцируя острое течение. Помимо этого, нарушается обмен кальция, что может вызвать хронический известковый БКС. В качестве осложнения способен появиться подсухожильный — с поражением сухожилий и развитием опухолей вокруг сочленения.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

По характеру экссудата (жидкости в синовиальном мешке) заболевание может сопровождаться следующим скоплением:

  • Серозным. Наиболее легкая форма, редко провоцирует осложнения, не сложно устранить при помощи компрессов и физиопроцедур.
  • Геморрагическим. Жидкость скапливается вместе с примесью крови, что говорит о травмировании сустава.
  • Гнойным. Причиной становится попадания инфекции, может тяжело протекать и требовать хирургического вмешательства.

Особую опасность представляет бурсит, протекающий со скоплением гнойного экссудата и перешедший в хронический. Здесь консервативная терапия почти не эффективна, потребуется хирургическое вмешательство.

В целом, прогноз для пациентов, имеющих подобную проблему, благоприятный, но при условии соблюдения всех рекомендаций врача и, конечно, при своевременном обращении за медицинской помощью.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>




загрузка...



Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.