Особенности субакромиального бурсита плечевого сустава

Содержание

  1. Причины развития бурсита
  2. Симптомы заболевания
  3. Проведение диагностики и способы лечения

Одним из наиболее подвижных суставов в организме человека является плечевой. Субакромиальный бурсит плечевого сустава возникает из-за своей высокой мобильности.

Причины развития бурсита

Бурсит:причины заболевания

Для плечевого сустава характерно постоянное движение, затрагивающее все 3 оси. Однообразная деятельность, происходящая при занятиях спортом, однотипной механической работе, приводит к увеличению силы трения в определенных местах плечевого сустава и связочного аппарата. Такое воздействие вызывает развитие воспалительного процесса синовиальных сумок.

Субакромиальный бурсит возникает преимущественно у профессиональных спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом и баскетболом, где плечо играет наибольшую роль.

Кроме постоянных и длительных раздражений, воздействующих на суставную сумку, бурсит плечевого пояса может развиться:

  • после травматического поражения плеча, к которым относятся вывих, ушиб и др.;
  • при инфицировании полости сустава, при гнойных заболеваниях кожи в области плеча;
  • при нарушении обмена пуриновых оснований или вследствие подагры;
  • при неопределенных или невыясненных обстоятельствах, когда точную причину выявить не удается.

Симптомы заболевания

Первым признаком появления субакромиального бурсита являются боли плечевого сустава при поднятии руки выше головы. На ранних стадиях болезни такая боль является единственным симптомом. При опускании конечности в исходное положение боли не проявляются.

Такая клиническая картина заболевания обусловлена тем, что субакромиальная синовиальная сумка располагается отдельно от всей полости сустава и находится возле отростка, т. е. акромиона. При поднятии руки происходит защемление суставной сумки между акромионом и плечевой костью, поэтому появляется такая боль.

Симптомы заболевания бурсит

Считается, что воспаление субакромиальной синовиальной сумки быстро проходит, если вовремя начать лечение. Бурсит плечевого сустава на ранних стадиях не проявляется какими-то изменениями в мышцах или сухожилиях плеча. С прогрессированием заболевания и отсутствием лечения воспаление полости плечевого сустава может распространиться на прилегающие мышцы или сухожилия либо проникнуть в основную часть сустава, где формируется бурсит плечевого пояса.

При развитии осложнений болезненность появляется при любых движениях, боль зависит от силы и амплитуды перемещения плеча. Если лечение не применяется, возникают первые осложнения: угол возможных движений плеча будет постоянно сокращаться, в результате чего боль наступает при любом действии. Кроме того, бурсит плечевого сустава доставляет болезненность и в состоянии покоя. Возникает характерная тупая ноющая боль, усиливающаяся при движениях.

Проведение диагностики и способы лечения

Диагностика бурсита

Постановка диагноза проводится врачом-травматологом или хирургом при первичном осмотре:

  1. Боли при поднятии руки выше головы.
  2. Симптом Нира (возникновение болезненности во время сгибания руки, повернутой внутрь).
  3. Рентгенография позволяет исключить другие заболевания плечевого сустава, а также увидеть на снимке шпору акромиона, которая косвенно может указывать на субакромиальный бурсит.
  4. Современные методы исследования, такие, как УЗИ и МРТ, позволяют выявить бурсит плечевого сустава на ранних и поздних стадиях воспалительного процесса.

Подход к лечению заболевания является комплексным и заключается в следующем:

  • ограничение движений в пораженном суставе;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиолечение (прогревания, электрофорез, фонофорез, микротоковая терапия).

Вышеперечисленные методы будут результативны только на начальных стадиях, а при повреждении субакромиальной суставной сумки плечевого сустава будут малоэффективны. В данном случае применяются кортикостероидные гормоны, которые вводятся прямо в пораженную суставную сумку. Тогда бурсит плечевого соединения значительно утихает.

При введении в субакромиальную суставную сумку лидокаина значительно снижается болезненность, все движения восстанавливаются, но только на время действия обезболивающего.

Когда длительное терапевтическое лечение не приносит результатов, прибегают к оперативному. Сущность его заключается в удалении части акромиона, чтобы избежать ущемления суставной сумки и оставить возможность для крепления к акромиону дельтовидной мышцы. Операция может проводиться как открытым способом, так и при помощи артроскопа, который значительно сокращает восстановительный период.

Бурсит плечевого сустава — это довольно серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям в будущем, поэтому лечение необходимо начинать на ранних стадиях.

Профилактика заключается в постепенных мышечных тренировках, укрепляющих мышцы в области плеча, а также стимулирующих кровообращение в суставе.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.