УЗИ коленного сустава: где сделать и методика проведения

загрузка...

Содержание

  1. Показания к проведению ультразвуковой диагностики?
  2. Где можно сделать?
  3. Как делают УЗИ коленного сустава: методика?
  4. Что показывает узи коленного сустава?
  5. Диагностика при артрозе
  6. Исследование связок
  7. УЗИ и рентген коленного сустава: что лучше?

В практике травматологии повреждения структур коленного соединения занимают особое место, по количеству диагностирования 65% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится именно на колено. Несвоевременно выявленное повреждение и поздно назначенная терапия приводит пациента к потере трудоспособности на достаточно длительный срок. По этой причине ранее обнаружение проблемы крайне важно, поскольку позволяет прибегнуть к лечению без инвазивных методик.

Проходит обследование.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

В настоящее время широко используется два способа диагностики коленного сустава — МРТ и УЗИ (сонография). Однако, с учетом дороговизны первого и отсутствием МРТ-аппарата во многих медицинских учреждениях, второй метод бесспорно лидирует.

Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ: отсутствие радиоактивного облучения, простота выполнения, возможность проведения любого количества раз без вреда для здоровья. Особое значение сонография занимает в диагностике у детей синовита, что дает высокий процент успешности терапевтического воздействия.

Является неинвазивным методом обследования организма человека, где основой физического воздействия считается  пьезоэлектрический эффект и используются высокочастотные звуковые волны. В практике травматологии и ортопедии УЗИ помогает выявить патологии ревматоидного характера и отличить их от других заболеваний, не связанных с ревматической этиологией.

Интересный факт! Согласно опубликованной статьи в Австралийском медицинском журнале, исследования в области применения ультразвуковой терапии для облегчения болевого синдрома, а также воспалительного процесса начались еще в 1920-х годах. Уже в 1930 году ультразвуковое лечение использовали для облегчения симптоматики ишиаса. Однако с тех пор все проводимые исследования и отзывы по данному вопросу дали неоднозначные результаты.

С каждым годом диагностические возможности выявления патологий развиваются, технически усовершенствуется аппаратура. Не исключением является и сонография, которая сегодня не уступает компьютерной томографии колена и даже МРТ. Учитывая достаточно лояльную ценовую политику относительно других методик исследования, УЗИ обладает высокой информативностью и популярностью.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

При исследовании коленных структур предпочтение отдается именно сонографии, в отличии от артроскопической диагностики, она нетравматична, хорошо переносится и не доставляет дискомфорта пациенту. Ультразвуковое обследование незаменимо при последующем назначении инвазивной диагностики коленного сочленения и его структур. Методика также используется для оценки травматических состояний, эффективности лечения, в качестве контроля после операционного вмешательства на суставе.

Показания к проведению ультразвуковой диагностики?

Врач ортопед или травматолог рекомендуют проведение обследования в случае выявления или наличия подозрений:

  • воспалительные процессы в суставном сочленении;
  • заболевания дегенеративно-дистрофического характера;
  • длительно протекающие патологии, связанные с нарушением питания костной ткани;
  • наличие новообразований в области колена;
  • травмирование, растяжение связок, нарушение подвижности, образование отечности.

При таких симптомах в первую очередь применяется ультразвук.

Датчик ультразвуковых волн позволяет качественно дифференцировать артритные патологии, воспалительные поражения, заболевания внутреннего слоя костно-фиброзного канала, суставной сумки. Кроме этого, позволяет выявить повреждения мышц и сухожилий, определить специфические изменения, а также стадийность их течения, разработать протокол последующей терапии.

Ультразвуковое устройство и его применение — одно из величайших достижений современной диагностической медицины. Не подвергает пациентов воздействию какой-либо из форм радиоактивной энергии и обычно не требует никакой специальной подготовки.

Примечательно! Было проведено исследование, в которых участвовало 9 человек с патологическими изменениями в суставном сочленении колена. Цель испытания — установить информативность УЗИ и МРТ. В ходе полученных результатов было выявлено, что совпадение данных у обоих методов было 8 из 9.

Где можно сделать?

Специалисты советуют обращаться в медицинские центры, на вооружении которых современное ультразвуковое оборудование. Они имеют датчики высокого расширения — 15 мегагерц и более, что позволяет максимально точно оценить состояние колена. Назначить прохождение диагностического мероприятия, может лечащий врач по месту прописки, как правило, это государственная поликлиника. Также можно пройти обследование самостоятельно в специализированных центрах и частных клиниках. Сонография широко доступна практически в любой больнице в каждом городе.

Интерьеры клиники «Чудо-доктор».

Где можно сделать диагностику в Москве? В столице наиболее популярными являются клиники — «Чудо-доктор», «Царская», «Центр В.И. Дикуля» и «IQ-clinic». Средняя стоимость услуги варьируется от 600 рублей до 1900. В других городах России, где делают УЗИ, например, в Уфе или Казани, расценки снижены и составляют от 500 до 1000 рублей.

Как делают УЗИ коленного сустава: методика?

Учитывая тот факт, что ультразвуковые исследования не могут полностью заменить рентген или МРТ, тем не менее оно остается незаменимым в многочисленных случаях и имеет ряд преимуществ. Именно этот метод позволяет максимально точно оценить состояние соединительной, мягкой ткани при травмировании колена. Его рекомендуют делать, когда нужно увидеть состояние мягких тканей после ушибов и травмирования.

Важно! Не стоит путать обследование ультразвуковым аппаратом (УЗИ) и терапию ультразвуком с препаратом Гидрокортизоном на коленный сустав (УВТ).

При необходимости сканирования боковых и передних отделов сустава колена, УЗД выполняется, когда пациент находится в положении лежа на спине, ноги выпрямлены. В ходе исследования хрящевой прокладки (мениска) обе конечности будут находиться в согнутом состоянии. Эхография заднего отдела сочленения предполагает нахождение больного в позиции лежа на животе. Как правило, в ходе проведения процедуры УЗИ проводится на обеих конечностях с целью сравнения структур здорового колена и патологически измененного.

Процесс исследования на видео:

Точку наилучшей визуализации исследуемой области определяют путем вращения датчика аппарата. Таким образом специалист получает результаты о состоянии связочного аппарата, поверхности суставного соединения и других его структурах.

Так, если датчик аппарата помещают над коленной чашечкой, чтобы ось бедра находилась параллельно, эхографическая картина позволяет увидеть гиалиновый хрящ, синовиальную сумку, очертания бедренной кости. При методике выполнения поперечно-продольной проекции датчик находится над верхним краем коленной чашки. Задняя проекция четко может показать наружный мениск, утолщения бедренной кости, внутренний сгиб колена, фасции сухожилий бедренной зоны.

Что показывает узи коленного сустава?

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Заключение сонографии и его расшифровка основывается на понимании нормальных показаний, поскольку без этого невозможно сделать вывод о патологическом процессе либо его отсутствии. Как правило, в диагностической практике используются нормы, разработанные профессором В. Доманцевичем. Что показывает исследование у взрослых, не имеющих патологии коленного сустава, описано в таблице.  

Что визуализирует УЗДНормальные показатели
Отек мягких тканейНе обнаружено
Гиалиновый хрящОднородная гладкая поверхность, повреждения отсутствуют. Структурная толщина от 2 до 3 мм
Внутренний слой суставной сумкиНе выявлен
Полость с наличием синовиальной жидкостиЭхогенность минимальная, наблюдаются некоторые разветвления
Поверхность костной ткани и коленной чашки (надколенник)Неровности отсутствуют, края четкие, нет трещин и других деформаций
Разрастание костной тканиНе обнаружено

Если как таковых проблем нет, в заключении диагност укажет, что в полости суставного сочленения выпота не обнаружено. Помимо этого, будет указано, что внутренний слой костно-фиброзного канала визуализировать не удалось, это означает отсутствие признаков синовита (воспаление синовиальной оболочки с последующим скоплением жидкости и развитием отечности). В норме хрящевая структура не нарушена, просматриваются четкие границы; коленная чашечка находится в анатомически верном расположении; в мениске не наблюдаются какие-либо повреждения; новообразований нет.

Подробнейшее объяснение исследования и его результатов на видео:

Также сонография показывает эхогенность тканей, что является немаловажным аспектом для четкого видения картины заболевания. Каждый орган человека имеет свои нормальные показатели эхогенности и их отклонения будет говорить о возможных патологиях. Так, при обследовании коленного сочленения, специалист может видеть следующее:

  • Анэхогенность. Неспособность отражать ультразвук. Чаще говорит о наличии новообразования, так как некоторые из них не реагируют на данную диагностику. Однако это может быть и нормой.
  • Гипоэхогенность. Означает, что эхогенность снижена. Часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса, но нередко может быть нормой. Как и в первом случае, врач порекомендует дополнительное обследование.
  • Изоэхогенность. Является абсолютной нормой, предполагает отсутствие патологий.
  • Гиперэхогенность. Означает повышенную эхогенность. На мониторе изображение представлено в виде белых пятен. Явление характерно для костной ткани, но может означать и скопление солей, образование рубцов, отечность или воспаление.

Сканирование посредством ультразвукового аппарата является более информативным методом по сравнении с рентгеном, особенно если это касается диагностики мягких тканей. На сегодня единственной альтернативой может считаться МРТ, оно также абсолютно безболезненно и безопасно.

Пациенту важно понимать, что УЗД — это только часть комплексного обследования и не всегда целесообразно назначать лечение исключительно на основании единоразово пройденной диагностики. Хотя она и позволяет обнаружить и показать следующие патологии:

  • травмирование связочного аппарата;
  • патологические изменения мениска;
  • деформирующие процессы в виде артроза;
  • выпот, характеризующийся скоплением жидкости;
  • грыжа подколенной ямки или киста Бейкера;
  • трещины, переломы, растяжения.

В ряде случаев именно вышеописанные патологии диагностируются чаще, но возможности процедуры не ограничиваются этим списком. Провести окончательную оценку заключения может только квалифицированный врач, при этом он сопоставит клиническую картину и результаты инструментального мероприятия. Только так можно определить тактику адекватного лечения, а самое главное — его необходимость.

Диагностика при артрозе

При артрозе УЗИ не отличается высокой информативностью, четкую картину можно увидеть, когда патологические изменения уже начались и продолжают прогрессировать. Тем не менее грамотное проведение процедуры позволяет увидеть определенные процессы:

  • Толщина хрящевой ткани меньше положенной нормы. Такой показатель один из наиболее очевидных признаков дегенеративно-дистрофического заболевания.
  • Отсутствие жидкости в суставном соединении. Артроз в ряде случаев сопровождается отечностью, за счет чего ошибочно предполагается наличие синовита. В ходе сонографии можно увидеть, что количество жидкости не выходит за норму, таким образом вероятность именно артроза крайне высока. Если  имеется скопление как при синовите, следует рассматривать кисту Бейкера.

Запущенный артроз.

Что еще показывает диагностическая процедура при гонартрозе: состояние матрикса, поражение мениска (степень его деформации), деформационные изменения хрящевой ткани.

При подозрении на артроз целесообразно проводить рентгенограмму в нескольких проекциях и МРТ. В данном случае ультразвук сложно назвать информативной процедурой, но при этом он позволяет выявить кисту Бейкера.

Исследование связок

Довольно часто к врачу обращаются пациенты с подозрением на растяжение связок или повреждением сухожилий. Когда речь идет о серьезной патологии, к примеру: разрыв сухожилий, то диагноз очевиден, поскольку клиническая картина выраженная.

Относительно именно ультразвукового обследования связочного аппарата и мягких тканей, то целесообразно обратиться к некоторым исследованиям. Это поможет установить информативность методики или опровергнуть ее.

Так, было взято 60 пациентов, у которых имелась травма колена. Возрастная группа больных составляла 20-65 лет. Результатами исследования стали, следующие данные:

  1. Были выявлены разрывы сухожилий частичного и полного характера, помимо этого имелись вывихи связок, повреждения сосудов. В числовом соотношении разрывы частичного типа были обнаружены у 28 людей, полного — у 10. В ходе сонографии четко просматривались целостные и поврежденные участки, а также жидкостные структуры (гематомы).
  2. У остальных пациентов, количество которых составило 22 человека, эхография показала изменения дегенеративного характера. Большая часть из этой группы была старше 50 лет. В ходе диагностической манипуляции было визуализировано изменение структуры связок, а именно их утолщение, помимо этого наблюдалась неоднородность и гипоэхогенные участки.

Вывод. УЗИ связок коленного сустава при наличии повреждений имеет почти ключевую роль. Методика достаточно информативно и качественно указывает на тип повреждения, его характер и степень тяжести. Помимо этого, диагностика является боле доступной по отношению к МРТ и, конечно же, обладает наибольшим количеством информации по отношению к рентгену.

Также важным аспектом остается возможность четкого деления повреждения связок от других патологий. С этим также УЗИ позволяет хорошо справиться.

УЗИ и рентген коленного сустава: что лучше?

При появлении болей в колене или недавнем травмировании, обращение к специалисту и последующее обследование является нормой и, более того, необходимостью.

Рентген для многих врачей до сих пор считается стандартном диагностики дегенеративно-дистрофических патологий коленного сочленения и перелома костей. Появление новых методов, таких как КТ и МРТ, не отодвинуло рентгенографию назад, по сегодняшний день она считается высокоинформативным способом обнаружения патологических процессов в опорно-двигательной системе.

Рентген не требует больших материальных затрат, он доступен практически в любой клинике. Радиационное облучение минимально и метод помогает быстро исключить (или подтвердить) многие серьезные патологии.

Важно! Рентгеновское излучение позволяет визуализировать костную структуру и поверхности суставов. Но данный метод не может показать проблемы, связанные со связочным аппаратом, синовиальной сумкой и хрящевой тканью.

УЗИ более четко позволяет увидеть изменения толщины хряща, а также определить размеры суставной щели. Возможность выявления скопившейся синовиальной жидкости также является преимуществом, в частности если планируется хирургическое вмешательство. Ультразвук помогает обнаружить зачатки новообразований, что не может не повлиять на качество последующей терапии.

Сонография — недорогой и простой метод визуализации, который часто назначается в качестве диагностического мероприятия. Широко используется в педиатрии, может назначаться даже детям грудного возраста.

Факт! Если речь идет о повреждениях костной ткани (переломы костей, трещины и так далее) —  рентген станет ключевым способом исследования. При наличии патологического процесса, который развивается в более мягких структурах коленного соединения, целесообразно отдать предпочтение ультразвуку.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.