О лечении симптомов остеомиелита, можно ли избавится навсегда?

загрузка...

Содержание

  1. Традиционное лечение
  2. Терапия остеомиелита антибиотиками
  3. Пенициллиновый ряд
  4. Цефалоспорины
  5. Хирургическое лечение при остеомиелите
  6. Остеомиелит в стоматологии
  7. Остеомиелит кости конечностей
  8. Остеомиелит позвоночника
  9. Лечение гематогенного остеомиелита

Остеомиелит (гнойно-некротический процесс) — патология, характеризующаяся воспалением костного мозга с последующим поражением костной системы и рядом располагающихся мягких тканей. Процесс может затронуть практически любую кость в организме и привести к многочисленным осложнениям. Согласно статистическим данным воспаление развивается в 7% случаев после травмирования и перенесенных хирургических вмешательств.

Инфекция ТБС.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Классическая форма патологии развивается на фоне инфекции, спровоцированной различными микроорганизмами, как правило, бактериями (патогенной микрофлорой), чаще всего стафилококками. Бактерии могут попасть в кости извне при открытых переломах или с током крови при несоблюдении асептических условий. Повышенный риск развития костных инфекций возникает у пациентов после различных хирургических и ортопедических процедур, например, после артропластики или эндопротезирования. Острые случаи заболевания встречаются чаще у детей, а хронические формы более характерны для взрослых и пациентов с ослабленным иммунитетом.

В зависимости от природы развития, болезнь принято делить на следующе подгруппы:

  • неспецифическую;
  • специфическую;
  • послехирургическую;
  • гематогенную;
  • посттравматическую;
  • контактную.

Симптоматика патологического процесса зависит от группы и формы течения. В случае острого течения заболевания протокол терапии заключается в удалении некротических тканей, очистке раны и обеспечении дренажа гноя. Хроническая форма также предусматривает удаление участка омертвевшей ткани. Помимо этого, в обоих вариантах назначается ударная доза антибиотиков.

В большей части остеомиелит начинается с острой формы, при которой, в случае своевременной и адекватной терапии, прогноз благоприятный. В остальных вариантах, как правило, болезнь переходит в хроническую стадию.

Традиционное лечение

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

Наибольшую опасность для пациента представляет инфекция внутреннего типа, она способна развиваться в течение нескольких дней. Впервые сутки признаки практически отсутствуют, основные жалобы пациента — общая слабость, незначительная боль в мышцах. Спустя несколько дней симптоматика становится выраженнее —  развивается острый болевой синдром в зоне поражения, повышается центральная температура тела до 39-40 градусов, возможно присоединение обморочного состояния.

В случае, когда гнойно-некротический процесс стал следствием токсической формы, клинические признаки и симптомы  наблюдаются следующие:

  • резкое падение артериального давления (гипотония);
  • нарушения со стороны сердечнососудистой системы (боли в сердце, имитирующие предынфарктное состояние);
  • изменение цвета кожных покровов (кожа приобретает желтый оттенок, лицо бледнее).

Необходима экстренная помощь, поскольку имеется высокий шанс летального исхода.

Если остеомиелит является следствием травмирования, наблюдаются острые симптомы: резкая боль в области травмы, высокая температура тела, выделения из раны гнойного содержимого. При оказании несвоевременной медицинской помощи симптоматика из острой переходит в хроническую.

У детей чаще всего поражаются трубчатые кости, а взрослые обычно страдают от инфекций позвонков и тазовых костей. Острый остеомиелит проявляется лихорадкой, ознобом и болью пораженной кости. В тяжелых случаях возможен сепсис крови.

загрузка...

В анализах крови можно обнаружить признаки воспаления, такие как увеличение количества лейкоцитов и повышенный уровень C-реактивного белка. В качестве инструментального исследования проводится: рентген-диагностика — хороший базовый метод визуализации состояния костей; КТ — отлично подходит для оценки степени повреждения костной, а также мягкой ткани, включая абсцессы и фистулы.

Клиническую симптоматику заболевания также принято делить на несколько групп:

  • локальную;
  • генерализованную.

При локальном течении патологического процесса наблюдаются следующие симптомы:

  • центральная температура тела повышена до 38 градусов;
  • окружающие ткани опухают и болезненны при прикосновении;
  • в месте заражения могут возникать абсцессы (полости, заполненные гноем).

При генерализованном признаки немного отличаются:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • выраженная боль, не купирующаяся анальгетическими препаратами;
  • лихорадка, неприятное ощущение холода, сопровождающееся дрожанием (озноб);
  • нарушение функционирования почек.

Тактика терапевтического воздействия подразумевает:

  • госпитализацию пациента;
  • назначение противобактериальных медикаментов в высоких дозах;
  • ликвидацию сопутствующей симптоматики.

Назначаются антибиотики широкого спектра действия для внутривенного введения и дезинтоксикационная терапия. Помимо этого больному расписывается курс иммуномодулирующих лекарств, назначают физиотерапевтические процедуры. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Лечение после остеомиелита в обязательном порядке предполагает восстановление под контролем специалиста, куда входит ортопедическая реабилитация и прием медикаментов.

Интересный факт! В последнее время специалисты часто назначают кислородное воздействие — гипербарическую оксигенацию. Согласно статистическим данным процедура благотворно влияет на процесс ликвидации воспаления и повышает защитные функции организма.

Терапия остеомиелита антибиотиками

Длительность приема препаратов-антибиотиков составляет от 4 до 6 недель включительно. Назначаются после проведения лабораторных анализов и определения патогенного возбудителя. В начале терапии проводится внутривенное введение средства, далее возможен пероральный прием. Чаще всего лечение направлено на ликвидацию стафилококка, с данной целью применяют:

Пенициллиновый ряд

К ним относятся антибиотики, такие как Бензилпенициллин , Аминопенициллины и Оксациллин. Первые два, как правило, более эффективны против стрептококков, а Оксациллин против стафилококков.

Цефалоспорины

Существует три поколения лекарственных средств данной группы. Первое поколение включает вещество, известное как цефадроксил, второе — цефпрозил и цефуроксим, а третье — цефоперазон и цефтриаксон.

При обнаружении грамотрицательной микрофлоры прибегают к использованию:

  • Аминогликозидов. Эта группа включает такие соединения, как амикацин и гентамицин. Они обладают высокой эффективностью, но принимать следует с осторожностью в связи с их нефротоксичностью.
  • Фторхинолоны. Не менее эффективные предыдущих, помимо терапии остеомиелита часто назначают при мочевых инфекциях, желчного пузыря и желчных протоков. Важно упомянуть активное вещество, такое как ципрофлоксацин , норфлоксацин и офлоксацин.

Если в ходе терапии и исследований была установлена антибиотикорезистентность стафилококков к бензилпенициллину, врач вносит корректировки с дальнейшим назначением Оксациллина.

Возможно назначение Цефтриаксона при наличии аллергической реакции на средства пенициллинового ряда.

При патологическом процессе, который был вызван синегнойной палочкой или энтеробактером исключается применение препаратов, имеющих в основе β-лактамные кольца (пенициллины, цефалоспорины). Такая рекомендация заключается в повышенном риске развития устойчивости бактерий к данным медикаментам. По этой причине медикаментозное воздействие проводится лекарствами из группы аминогликозидов, например, Бруламицин.

Относительно энтеробактера, то выявлена высокая эффективность медикаментозных средств на основе фторхинолонов, к примеру: Норфлоксацин.

В случае необходимости терапии детей, при выявлении возбудителя стафилококка, медикаменты назначаются в пероральной форме, то есть для приема внутрь. Для этой цели, чаще всего выбирают Собелин или Клинокцин.

Выбор антибиотика и его дозирование должны быть строго индивидуальными, в зависимости от общего состояния пациента, типа инфекционного возбудителя и чувствительности микроорганизма к тому или иному действующему веществу. Это позволит уменьшить как побочные эффекты, так и растущую резистентность бактерий к данным средствам.

Важно! При наличии остеомиелита хронического типа или острого, лечение народными средствами исключается. Травы для данного патологического процесса не обладают нужной эффективностью и не могут бороться с патогенной микрофлорой.

Хирургическое лечение при остеомиелите

Оперативное вмешательство выполняется при точном установлении наличия гнойного очага, с целью его ликвидации. Также показаниями к операции является:

  • нетипичные формы заболевания в хронической стадии;
  • присутствие четко сформированного участка омертвевшей ткани;
  • образование фистул, как единичных, так и множественных;
  • диагностирование гнойных процессов.

При терапии данной патологии существует основное правило, которое предусматривает удаление гнойно-некротического очага, при этом его размер не имеет значения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту показано введение лекарственных средств, направленных на поддержание иммунной системы, а также дезинтоксикационнуютерапию для избавления от токсинов.

Хирургия предусматривает использование общего наркоза, больной находится в состоянии сна и ничего не чувствует. Процедура выполняется поэтапно:

  • Обработка кожного покрова в месте разреза бактерицидными средствами.
  • Оценка действия наркоза и состояния пациента.
  • При помощи специализированного инструмента проводится вскрытие костной ткани и последующее удаление гнойного содержимого.
  • Затем место ликвидации очага промывается антибактериальными растворами, далее помещается дренажная трубка и проводится наложение швов.

В послеоперационный период, пока больной находится в стационарном отделении, при помощи установленного дренажа регулярно проводится промывание полости специальными растворами. Если данная манипуляция оказывается эффективной и выделения не содержат патологических примесей, проводится повторная хирургия, где полость после дренажа заменяется лоскутом скелетной мышечной ткани.

После выписки из стационара предусматривается дальнейшее лечение в домашних условиях при помощи антибиотиков и модуляторов иммунной системы.

Описанное выше вмешательство применяется в большинстве случаев и является стандартным при таком диагнозе. Но хирургия не стоит на месте, постепенно появляются новые методы, которые со временем заменят использующиеся.

Остеомиелит в стоматологии

Инфекционный патологический процесс в виде остеомиелита нередко диагностируется в области челюсти, при этом может развиваться после банального удаления зуба. Общая симптоматика при течении заболевания представляет собой повышение температуры, озноб, ухудшение общего состоянии здоровья. При этом нарушается подвижность челюсти, пациенту сложно открыть рот, ощущение будто болят все зубы одновременно. Часто патология сопровождается головными болями, тошнотой, образованием гнойников.

Стоматогенная форма остеомиелита встречается довольно часто, примерно в 75% случаев. По большей части причиной такого явления становятся запущенные формы кариеса, сложное воспаление периодонта и пульпы, а также при наличии кистозного образования зуба. При данном варианте симптомы такие же, как описаны выше, лечение будет симптоматическим и направленным на уничтожение возбудителя.

Классификация стоматогенного остеомиелита согласно клиническим формам

Форма воспалительного процессаМесто образования, локализацияРаспространениеКак может протекать
Крайне остраяКак правило, основное месторасположение в верхней челюстиНезначительноеНе характеризуется выраженными осложнениями
ХроническаяМесто локализации в нижней челюстиОбширноеПротекает с осложнениями
Хроническая в стадии обостренияВерхняя или нижняя челюстьОбширноеНаблюдаются абсцессы, флегмоны, увеличение регионарных лимфоузлов

Причиной развития инфекционной реакции в области челюсти нередко становятся чирей, гнойное воспаление уха, острый, хронический тонзиллит. В самом начале подвергаются поражению именно кости челюсти, позже вовлекаются зубы.

Также следует рассматривать поражение челюстной области в ходе травмирования, где попадание патогенной флоры приходится из внешней среды. Согласно статистическим данным, более 11% случаев заболевания являются посттравматическими.

Что касается микроорганизмов, провоцирующих инфекционный процесс, то, как правило, это золотистый стафилококк, энтеробактерии (в частности клебсиелла) и синегнойная палочка.

На дальнейшее течение заболевания важную роль оказывает состояние иммунной системы человека. Так, при определенных болезнях, к примеру: сахарный диабет или ревматизм, терапия может затрудняться, в том числе и период реабилитации становится длиннее, а воздействие антибиотиками не всегда эффективно.

Общие терапевтические подходы по ликвидации заболевания основаны на следующем:

  • устранение гнойного очага;
  • проведение санации при помощи лекарственных растворов;
  • использование дренажа или установка стоматологического элемента для снижения подвижности зубов (в случае, когда причиной стала запущенная форма кариеса).

Назначается прием медикаментов, направленных на устранение симптоматики, выведение токсинов, повышение защитных функций иммунитета. Стандартно назначаются антибиотики, их подбирает врач в индивидуальном порядке, а также физиотерапевтические процедуры.

Статистический факт! При адекватном и своевременном лечении полное выздоровление наблюдается в 65%. Повторное развитие в течение последующих 5 лет отмечено у 25% пациентов, у 7% — терапия не дает положительного результата. И только 3% — случаи летального исхода.

Остеомиелит кости конечностей

Определить точную патологию и провести качественную терапию сможет квалифицированный доктор. Насколько эффективным окажется лечение, зависит прежде всего от своевременности обращения пациента за помощью в медицинское учреждение. После сбора анамнеза, на основании клинических признаков, врач ставит предположительный диагноз и направляет больного на диагностические мероприятия. Обследование включает лабораторные тесты и инструментальную визуализацию при помощи рентгена или МРТ.

На основании аппаратного исследования, в случае подтверждения воспалительного процесса, проводится диагностика гнойного экссудата. Это позволяет обнаружить главного возбудителя и скорректировать противобактериальную терапию.

Если патология обнаружена в одной из конечностей, то последующим этапом станет ее иммобилизация. Как проводится лечение нижних конечностей? С этой целью могут использоваться различные ортопедические корсеты, бинты, шины. Назначается постельный режим, необходимо к минимуму снизить физические нагрузки, особенно на пораженные кости ноги/руки.

Далее назначается оперативное вмешательство, которое поможет удалить гной, тем самым, не дав инфекции распространиться по кровеносной системе и организму. Если больной отказывается от операции, то следствием становится заражение крови и смерть пациента.

Интересный факт! Сегодня уже доступны новейшие методики в лечении хронического остеомиелита. Так, вполне успешно применяется технология плазменной обработки  пораженной костной ткани в режиме коагуляции. Способ основан на применении высоких температур, что обеспечивает отсутствие кровотечения, а терапевтическая эффективность методики достигает 97%.

После того, как инфекционный очаг был ликвидирован, кость полностью очищена, проведен курс приема антибиотиков и очищения организма от токсинов, проводится восстановление костной ткани.

В течение всего терапевтического этапе важно поддерживать нормальное функционирование иммунной системы. Здесь, как правило, назначаются витамины и различные по силе действия иммуностимуляторы.

В настоящее время остеомиелит — не такое уже редкое явление, заболевание можно диагностировать в любом возрасте, поражает как детей, так и взрослых. Во многих случаях выявляется после операционного вмешательства на бедренной кости, к примеру: после неудачного эндопротезирования. Подобное явление провоцирует сильнейший отек бедра, озноб, высокую температуру. На кожном покрове довольно быстро образовывается свищ — канал, при помощи которого, происходит выделение гнойной жидкости наружу.

В практике травматологии чаще встречаются следующие случаи:

  • Поражение кости голени. Часто является следствием перелома у больных старшего школьного возраста и взрослых. Симптоматика выраженная — отечность, болевой синдром, признаки интоксикации. В первую очередь локализация процесса наблюдается в крупной кости голени (большеберцовой), но постепенно происходит перемещение на всю конечность.
  • Поражение сесамовидной (пяточной) кости стопы. По сравнению с другими формами и видами, в данном  случае весь процесс протекает менее ярко, но намного длительнее. Практически всегда является следствием диабетической стопы.
  • Инфицирование плечевой области. Патология начинается остро, основные признаки —   отек, болевой синдром, высокая температура. В большинстве случаев диагностируется у детей.
  • Воспаление плюсневых костей (часто мизинца). Первопричиной можно считать травмирование стопы, но источником является недостаточно качественная обработка раны, в ходе чего и произошло занесение инфекции. Поэтому, данный тип поражения часто считается посттравматического характера.

Поражение стопы.

В случае острого течения подразумевается помещение больного в стационарное отделение как можно скорее, лечение в домашних условиях строго запрещается.

После госпитализации проводится оперативное вмешательство с целью ликвидировать гнойный очаг, далее последует консервативное воздействие при помощи препаратов антибактериальной группы. Для этих целей используют различные антибиотики, подбираются в индивидуальном порядке. Очень важно не довести инфекционный процесс до хронического течения.

Остеомиелит позвоночника

Воспалительный процесс в отделах позвоночника разделяют на несколько типов — острый и хронический.  Так, в первом варианте вся симптоматика довольно яркая, болезнь развивается стремительно, быстро ухудшается состояние человека. Во втором варианте патология может длиться несколько лет, при этом клинические признаки стертые. Еще одной характерной формой хронического заболевания считается резкое его обострение и такой же переход в ремиссию.

Поражение позвоночного столба.

Наиболее ощутимый симптом, на который жалуется больной — чувство боли по всей спине, которая стихает при воздействии тепла или обезболивающих медикаментов. Где именно локализуется очаг, можно выявить по болезненности при прикосновении к тому или иному отделу позвоночного столба. Наибольший процент такой патологии встречается в ходе исследования поясничного отдела позвоночника, где лечение необходимо начинать как можно скорее.

Кроме того, могут появиться и другие признаки:

  • повышение центральной температуры тела;
  • высокий пульс, скачки артериального давления;
  • повышенная слабость, потеря аппетита.

Тактика терапии сводится к следующему:

  • назначение противобактериальных препаратов;
  • устранение признаков интоксикации;
  • прием анальгетических средств и иммунномодуляторов;
  • использование специального ортопедического корсета.
1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности

Однако, не смотря на эффективность антибиотиков и огромное их количество, чаще приходится оперировать больного. Такая тенденция связана с поздним диагностированием заболевания, когда симптомы невозможно подавить консервативно.

Лечение гематогенного остеомиелита

Данная форма воспалительной реакции развивается на фоне попадания патогенной микрофлоры в организм из ран, ожогов и других травм на кожных покровах. Такому поражению свойственно развиваться у детей и, при этом, весьма стремительно.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Уже впервые 24 часа родители обнаруживают признаки интоксикации, а спустя несколько дней присоединяется выраженная отечность. Спустя еще некоторое время формируется фистула. Большая сложность заключается в том, что прием препаратов назначается только на основании жалоб и симптоматики. Рентген, который обычно наиболее четко визуализирует проблему, здесь только спустя 20 дней сможет показать патологический процесс.

Клиническая картина может иметь некоторые отличия, поскольку заболевание предусматривает три типа воспалительной реакции:

  • Септикопиемический. Повышение температуры до 40 градусов, выраженная интоксикация организма, развитие отека уже спустя сутки.
  • Местный. Больной чувствует себя вполне нормально, патология протекает в виде болевого синдрома и отечности места поражения.
  • Токсический. У пациента очень тяжелое состояние, быстро развивается токсикоз, гипотония. Все это отражается на работе сердечнососудистой системы.

Все формы, описанные выше, требует стационарного лечения, которое включает инъекции антибиотиков, введение средств для снижения симптоматики интоксикации.

Важно! Основной и наиболее адекватный метод хирургического лечения острого остеомиелита — остеоперфорация, со вскрытием гнойного процесса, промыванием асептическими средствами и последующим дренированием. В период восстановления после хирургии в обязательном порядке назначается физиотерапия.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>




загрузка...



Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.