Защемление седалищного нерва: суть диагноза и лечение

загрузка...

Содержание

  1. Симптомы защемления
  2. Лечение состояния
  3. Упражнения для облегчения
  4. Медикаменты и уколы
  5. Лечение в домашних условиях
  6. Боли при беременности
  7. Последствия нелечения

В медицинской практике, данное явление именуется, как ишиас или пояснично-крестцовая радикулопатия. Развитию данного патологического состояния предшествует механическое сдавливание нервных волокон седалищного нерва, в результате чего повреждается их миелиновая оболочка. Седалищный нерв представляет собой самый длинный нервный ствол в человеческом организме. Он берёт свое начало в крестцовой области и заканчивается в зоне нахождения пальцевых фаланг нижней конечности и пятки. В состав седалищного нервного ствола входят чувствительные и двигательные волокна. Зонами иннервации данного анатомического образования являются тазобедренные и коленные суставы.

Типичным местом механического сдавливания седалищного нерва является одноименный просвет в грушевидной мышце. Существуют различные причины, способные вызывать защемление нервных волокон. Кроме выраженного болевого синдрома, имеются дополнительные признаки, указывающие на развитие данной патологии.

Интересный факт! Механическому сдавливанию волокон седалищного нерва наиболее подвержены представители мужского пола, трудовая деятельность которых связана с регулярными физическими перегрузками и поднятием тяжестей.

загрузка...

Если зайти на форум, посвященный заболеваниям опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, то можно обнаружить множественные отзывы о симптомах и методах лечения пояснично-крестцовой радикулопатии. Наиболее информативным способом диагностики является МРТ при защемлении седалищного нерва. Этот высокоточный способ диагностики позволяет выявить патологический очаг и точное место сдавливания нервных волокон седалищного нерва.

Научная гипотеза! Специалисты в области психосоматических расстройств едины во мнении, что одной из потенциальных причин развития ишиаса является отсутствие душевного благополучия и морального равновесия. В группу риска по возникновению пояснично-крестцовой радикулопатии относят ту категорию людей, которые испытывают ежедневный беспричинный страх, боязнь перед завтрашним днем и другие душевные переживания. Насколько верна такая психосоматика нельзя сказать однозначно, однако нельзя спорить с тем утверждением, что эмоциональная и физическая составляющая человеческого тела, являются неразделимыми.

Учитывая распространенность этого патологического состояния, каждому человеку необходимо ознакомиться с проявлениями ишиаса, а также с тем, как оказывается первая помощь при возникновении острой боли на фоне механического сдавливания седалищного нерва.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

Симптомы защемления

Независимо от того, возникла подобная проблема у мужчин или у женщин, распознать пояснично-крестцовую радикулопатию можно по ряду таких характерных признаков:

  • Снижение или усиление тактильной и болевой чувствительности на стороне поражения;
  • Мышечная слабость в области нижней конечности, вплоть до атрофии мышц;
  • Гипергидроз стоп;
  • Формирование патологических рефлексов;
  • Сухость кожных покровов в области бедра и голени;
  • Парестезии в области нижних конечностей;
  • Скованность при движении нижними конечностями с одной или двух сторон.

Парестезии — разновидность неврологических расстройств, характеризующаяся чувством покалывания, онемения и ползания мурашек.

У мужчин, нередко формируются клинические симптомы, напоминающие воспаление предстательной железы (простатит). У некоторых женщин могут отсутствовать характерные болезненные ощущения в поясничной области.

Наряду с перечисленными симптомами, люди с ишиасом испытывают трудности при нахождении в положении стоя, при ходьбе и в положении сидя. Интенсивность болевого синдрома очень часто усиливается во время смеха, напряжения мышц брюшного пресса и при кашле. Для пояснично-крестцовой радикулопатии характерно развитие односторонней или двусторонней хромоты.

Лечение состояния

Перед тем как разобраться в оказании первой помощи человеку с характерными признаками ишиаса, важно понимать, что симптомы и лечение пояснично-крестцовой радикулопатии зависят от локализации механического сдавливания нервных волокон. При защемлении седалищного нерва, купировать острый болевой синдром можно только в условиях медицинского учреждения. Заниматься лечением ишиаса в домашних условиях или народными средствами можно только при отсутствии острой боли и других выраженных симптомов. Людям с установленным диагнозом прописывают медикаментозную терапию, которая включает уколы, сеансы мануальной терапии, лечебную физкультуру, массаж, аккупунктуру и аппаратную физиотерапию.

Очень часто, людям с подобным диагнозом назначают электрофорез, при котором электроны располагаются на ягодице с той стороны, где человек ощущает боль. Эта методика не является единственным способом избавления от клинических признаков ишиаса, но об остальных методах лечения будет упомянуто позже.

Если говорить о причинах развития данного патологического состояния, то многие люди узнают о нём при выполнении тяжелой физической работы либо после длительного нахождения в неудобной позе.

Интересный факт! Провоцировать пояснично-крестцовую радикулопатию могут как избыточные физические нагрузки, так и их недостаток. Если трудовая деятельность человека связана с длительным нахождением в пассивном положении, то он автоматически попадает в группу риска по возникновению ишиаса.

Очень часто провоцирующими факторами возникновения ишиаса являются сопутствующие патологии, которыми страдает человек. К предрасполагающим заболеваниям относят:

  • Спондилолистез (смещение позвоночных структур);
  • Подагра;
  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Длительное нахождение в условиях низких температур;
  • Сахарный диабет;
  • Травматическое повреждение позвоночного столба со смещением его структур;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Рассеянный склероз
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Присутствие новообразования, которое оказывает давление на волокна седалищного нерва.

При наличии сопутствующей патологии, признаки и лечение ишиаса может отличаться.

К менее распространённым предрасполагающим факторам развития ишиаса относят:

  • Избыточная масса тела;
  • Занятия силовыми видами спорта и легкой атлетикой;
  • Опоясывающий лишай в области проекции седалищного нерва.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений, выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень развития пояснично-крестцовой радикулопатии.

Важно! При запущенном течении ишиаса человека может беспокоить выраженный болевой синдром, одностороннее или двухстороннее обездвиживание нижних конечностей.

Основные методики лечения пояснично-крестцовой радикулопатии будут перечислены в таблице.

Метод лечения

Продолжительность курса

Терапия лекарственными препаратамиДо момента исчезновения острых симптомов
Лечебный массаж12-15 сеансов
Аппаратная физиотерапия8-10 дней
Лечебная гимнастика14 дней, затем перерыв 3-4 дня и снова 14 дней
Мануальная терапия6-8 сеансов

Упражнения для облегчения

Лечебная гимнастика при пояснично-крестцовой радикулопатии — это не только эффективное дополнение к комплексной терапии данного заболевания, но и способ укрепления всего организма. Медицинскими специалистами разработан комплекс упражнений, который позволяет избавиться от компрессии волокон седалищного нерва и почувствовать улучшение общего состояния. Ниже будут приведены основные упражнения при боли в пояснице и по ходу седалищного нерва.

Лечебная физкультура при ишиасе способствует улучшению местного кровообращения, нормализует процессы тонуса и расслабления в скелетной мускулатуре, а также благотворно воздействует на обменные процессы в опорно-двигательном аппарате.

Важно! Подбирать комплекс  ЛФК при данном заболевании должен лечащий специалист невролог. Если у человека присутствуют сопутствующие заболевания органов или систем, то ему может быть противопоказана зарядка.

Для того чтобы гимнастические упражнения принесли положительный результат, рекомендовано ознакомиться с основными рекомендациями:

  1. Лучшим раскладом будет выполнение лечебной физкультуры под руководством медицинского специалиста. Если такая возможность отсутствует, то перед началом выполнения комплекса упражнений, рекомендовано детально обсудить каждый гимнастический прием с инструктором по ЛФК;
  2. Каждое из представленных упражнений необходимо выполнять в медленном темпе, избегая резких движений;
  3. При возникновении резкой боли в области поясницы, ягодицы или нижней конечности, рекомендовано прервать гимнастику и обратиться за консультацией к врачу;
  4. Кратность занятий составляет 2-3 раза в день, при этом гимнастику необходимо выполнять на ровной и твердой поверхности;
  5. Гимнастика должна быть выполнена ежедневно, даже при отсутствии желания.

Когда регламентированный курс ЛФК подойдет к концу, необходимо продолжить занятия гимнастикой для закрепления терапевтического эффекта.

Общий оздоровительный лечебный комплекс упражнений для лечения пояснично- крестцовой радикулопатии, включает различные приемы гимнастики в зависимости от положения тела.

В положении сидя:

  • Пациент сидит на стуле, скрестив ноги, заведя обе руки за голову, аккуратно и медленно разворачивает торс в правую, а затем в левую сторону. Кратность повторений составляет по 6 раз в каждую сторону;
  • Сидя на полу необходимо аккуратно лечь на спину, развести нижние конечности и поднять их вверх, при этом оставляя корпус лежать. В таком положении рекомендовано находиться несколько секунд, после чего вернуться в положение лёжа;
  • Сидя на полу при вытянутых нижних конечностях, необходимо развести руки в стороны и аккуратно заводить их за спину, пытаясь достать до самой отдаленной точки. Выполнять упражнения необходимо 6-7 раз.

В положение стоя:

  • Стоя прямо, ноги располагают на уровне плеч. После этого необходимо поднять одну руку вверх, а другую оставить вдоль туловища. После этого рекомендовано плавно наклоняться в сторону опущенной верхней конечности, пытаясь ей достать до уровня голени и ниже.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

В положении лёжа:

  • Находясь в положении лёжа на боку, необходимо согнуть обе ноги в коленях и прижать их к животу. Полежав так несколько секунд, ноги следует выпрямить и повторить эти манипуляции 5-6 раз;
  • Лежа на спине, необходимо согнуть нижние конечности в коленях и прижать их к грудной клетке. При этом ноги обхватываются двумя руками. Находится в таком положении рекомендовано 10-15 секунд, после чего возвращаются в исходное положение;
  • Лежа на спине, человек сгибает обе ноги вы коленях, при этом ему необходимо всей поверхностью спины максимально прижаться к полу, чувствуя, как напрягаются все мышцы спины;
  • Когда человек находится в лежащем положении, ему необходимо аккуратно поднимать нижние конечности вверх, удерживая их в таком положении в течение 3-5 минут.

Наряду с гимнастическими упражнениями, человеку с данной патологией рекомендована мануальная терапия, в ходе которой, медицинский специалист устраняет механическое давление на волокна седалищного нерва. Уже после первого сеанса мануальной терапии, человек получает ощутимый результат, отражающийся на его самочувствии.

После стихания острого периода заболевания, пациенту назначают лечебный массаж, включающий приемы поглаживания, растирания, точечного воздействия и лёгкого разминания. Подбор массажных техник осуществляется в индивидуальном порядке, так как у каждого пациента имеются свои характерные клинические особенности ишиаса.

Очень эффективна при пояснично-крестцовой радикулопатии физиотерапия, включающая электрофорез с лекарственными препаратами, ударно-волновую терапию, УВЧ, магнитотерапию и ультразвук. Максимальный эффект от воздействия наблюдается при комбинировании физиотерапии с медикаментозной терапией.

После того как человек выведен из острого периода ишиаса, ему могут быть рекомендованы дополнительные терапевтические манипуляции, которые позволят закрепить полученный результат. К таким процедурам относят иглоукалывание (аккупунктуру) и гирудотерапию.

Важно! При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особой популярностью пользуется йога. Комплекс упражнений, которые предусмотрен курсом йоги, улучшает гибкость и подвижность всех суставов в организме, улучшает кровоснабжение, ускоряет регенерацию и благотворно воздействует на организм в целом. Занятия йогой рекомендованы всем пациентам, столкнувшимся с ишиасом  и другими патологиями костно-суставной системы.

Медикаменты и уколы

Если защемление седалищного нерва сопровождается выраженной клинической картиной и сильным болевым синдромом, пациенту рекомендована медикаментозная блокада. Это мероприятие позволяет за один сеанс устранить мучительную боль и нормализовать подвижность в нижней конечности. С этой целью используются такие лекарственные препараты, как Лидокаин, Новокаин, Диклофенак и Дипроспан. К примеру, новокаиновая блокада дает возможность устранить сильную боль путём воздействия на непосредственную область поражения. Медикаментозная блокада при ишиасе должна выполняться квалифицированным медицинским специалистом в условиях манипуляционного кабинета или операционной.

Говоря об эффективности местноанестезирующих препаратов, введение Лидокаина с целью купирования боли при ишиасе даёт более выраженный терапевтический эффект. Снижение интенсивности болевого синдрома при введении Диклофенака обусловлено тем, что этот нестероидное  лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действия. Если манипуляция выполняется с использованием препарата Дипроспан, то суммарная продолжительность курса лечения не должна превышать 5 инъекций.

Если интенсивность клинических проявлений ишиаса не требует проведения медикаментозной блокады, то человеку назначают лекарственные медикаменты для наружного применения и таблетки от боли и воспаления. При данном заболевании используются такие мази:

  • Помочь справиться с воспалительным процессом и снизить интенсивность болевого синдрома помогут такие нестероидные противовоспалительные мази, как Ибупрофеновая мазь, Фастум гель и Вольтарен;
  • К комбинированным средствам для местного применения относят такие препараты в форме геля, как Димексид, Долобене и Вирапин;
  • Улучшить кровообращение в области механического сдавливания волокон седалищного нерва помогут такие средства, как Эфкамон, Апизартрон и Капсикам.

Кроме того, в качестве дополнения используются обезболивающие мази с гомеопатическим эффектом. К таким препаратам относят Траумель С, Симфитум и Цель Т.

Кроме средств для наружного применения используются лекарственные медикаменты для приема внутрь и народные средства. Для лечения пояснично-крестцовой радикулопатии используются такие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. В медицинской практике широко применяются такие обезболивающие таблетки, как Анальгин, Ибупрофен, Кетанов;
  • Миорелаксанты. Использование данной группы лекарственных средств позволяет расслабить скелетную мускулатуру и устранить механическое давление на волокна седалищного нерва. В медицинской практике чаще всего используются препарат Мидокалм и Сирдалуд;
  • Поливитаминные комплексы. При защемлении седалищного нерва, пациенту рекомендовано употребление поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В и фолиевую кислоту. Эти химические компоненты ускоряют процесс регенерации нервных волокон, поврежденных при механическом сдавливании. Одним из наиболее эффективных средств является препарат Мильгамма. Этот медикамент улучшает микроциркуляцию, восстанавливает проводимость в нервных окончаниях и обладает анальгезирующим эффектом.

Ускорить процесс регенерации нервных волокон и активизировать обмен веществ в нервной ткани помогает препарат Актовегин, представляющий собой своеобразную вытяжку из крови телят.

В последнее время, ведется активная практика наложения кинезио тейпа при защемлении седалищного нерва. Подобное тейпирование снижает механическое давление на седалищный нерв, ускоряет его регенерацию и уменьшает выраженность болевого синдрома.

Важно! Для того чтобы тейпирование принесло ожидаемый результат, накладывать фиксирующие пластыри должен квалифицированный специалист.

Возвращаясь к теме лечебной физкультуры нельзя не упомянуть, что актуальные и прикладные советы даёт доктор Бубновский, труды которого посвящены проблеме избавления от боли в позвоночнике. Гимнастические упражнения Бубновского помогают людям, страдающим защемлением седалищного нерва, межпозвонковыми грыжами и другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Аналогичную практику реализует Александра Бонина, составившая несколько прикладных курсов по лечению остеохондроза шейного отдела позвоночника, межпозвонковой грыжи и других заболеваний позвоночного столба.

Лечение в домашних условиях

Пояснично-крестцовая радикулопатия является серьезной патологией, влекущей за собой определенные последствия. При возникновении вопроса о том, как вылечить это заболевание в домашних условиях и как снять острое проявление болезни, рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту неврологу. Неумелое воздействие на анатомические структуры в организме может повлечь за собой серьёзные осложнения, которые будут выражаться в снижении чувствительности, ограничении подвижности и периодическом рецидивировании болевого синдрома.

Достаточно актуален вопрос о том, что делать при защемлении седалищного нерва, и как оказать человеку первую помощь. При возникновении острого болевого синдрома на фоне ишиаса, необходимо предпринять такие действия:

  1. Успокоить человека и уложить его на ровную и твердую поверхность. При этом человек может самостоятельно выбирать подходящую позу, уменьшающую интенсивность боли;
  2. При отсутствии противопоказаний, рекомендовано дать человеку обезболивающий препарат из группы нестероидных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Найз);
  3. Категорически запрещено самостоятельно передвигать человека, пытаться вправлять анатомические структуры и осуществлять массаж. Если болевой синдром несет выраженный характер, то рекомендовано вызвать бригаду неотложной медицинской помощи для транспортировки в медицинское учреждение.

Боли при беременности

Период вынашивания ребенка сопровождается рядом изменений в организме будущей матери. Кроме того, в процессе роста плода, увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины (в частности на позвоночник). Именно поэтому, пояснично-крестцовая радикулопатия у беременных женщин является очень распространенной проблемой. Проблемы ишиаса становится актуальной для женщин, находящихся на поздних сроках беременности, так как механическое давление на седалищный нерв увеличивается под действием матки.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности

Так как в период вынашивание ребенка ограничено лечение и список препаратов, допустимых к употреблению, подбором наименований и дозировок лекарственных средств для беременной женщины должен заниматься её лечащий врач. В качестве наружных средств беременной женщине могут рекомендовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам), а также хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид). Нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь не рекомендованы в период вынашивания ребенка. Для борьбы с клиническими проявлениями ишиаса во время беременности рекомендуют сухое тепло по ходу расположения седалищного нерва, сеансы массажа и мануальной терапии. Если у беременной женщины отсутствуют противопоказания и в меру выражены симптомы, ей могут быть рекомендованы упражнения при защемлении седалищного нерва.

Интересный факт! Механическое сдавливание волокон седалищного нерва встречается не только среди будущих мам, но и у женщин после родов. Подобная тенденция обусловлена серьезной нагрузкой на скелет женщины при вынашивании ребенка и во время родов.

Последствия нелечения

При отсутствии квалифицированной помощи, пояснично-крестцовая радикулопатия сопровождается рядом негативных последствий, способных ухудшить качество жизни любого человека. Очень часто люди, столкнувшиеся с данной проблемой, предъявляют жалобы, что после не проходит хромота и сохраняется незначительная болезненность в поясничной области.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Если человек предъявляет жалобы, что во время ишиаса и после онемела нога, то это говорит о серьезном повреждении миелиновой оболочки волокон седалищного нерва. При длительном сдавливании, данное состояние чревато отмиранием нервного волокна. Независимо от возраста и гендерной принадлежности, последствия у женщин и мужчин имеют однообразный характер. Такие люди рискуют столкнуться с нарушением чувствительности, вплоть до её потери, изменением походки, и тем дискомфортом, который является препятствием для нормальной жизнедеятельности и труда.

Несмотря на всю серьезность данной ситуации, своевременная медикаментозная помощь, физиотерапия, массаж и мануальная терапия, творят чудеса. За короткий промежуток времени эти лечебные манипуляции способны поставить человека на ноги и вернуть его в привычное жизненное русло.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах...

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать далее >>>



загрузка...



Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.