Артропластика коленного сустава, цена и условия

Содержание

  1. Когда применяетсяя артропластика?
  2. Кому рекомендована
  3. Виды артропластик
  4. Сколько стоит артропластика
  5. Цены артропластики в разных странах
  6. Где операция будет стоить дешевле?
  7. Израильские клиники
  8. Чешские ортопедические центры
  9. Уникальные методики в Китае
  10. Хирургические альтернативы
  11. Выбор специалиста
  12. Предоперационный период
  13. Восстановление после артропластики

Замена коленного сустава или артропластика колена – современная хирургическая процедура, давно вышедшая из числа инновационных и ставшая потоковой во время мире. Во время ее проведения производится замена поврежденного, изношенного или пораженного коленного сустава на его искусственный, анатомически идентичный аналог.

Наглядный пример пораженного сустав до и после артропластики.

Выполняется данная процедура для пациентов любой возрастной группы, хотя статистика показывает, что основная масса оперируемых – люди от 60 до 80 лет. Но доля молодых, работоспособных больных растет с каждым годом.


Термин эксплуатации искусственного сустава, как правило превышает 20 лет, особенно если соблюдать врачебные рекомендации, избегать перенапряжений и контролировать свой вес.

Когда применяетсяя артропластика?

Рекомендуется артропластика колена при значительной степени его износа или повреждения, мешающей вашей подвижности, заставляющей испытывать боль даже во время сна и отдыха. Изматывающие боли становятся постоянным спутником, не покидающим ни на минуту, не доступными становятся даже самые простые и привычные действия, превращая страдальца фактически в инвалида.

Вот так выглядит пораженный сустав на рентген снимке. Один из мыщелков полностью утратил хрящевую поверхность.

Артрит и остеоартрит – самые популярные причины повреждения колена, также вызывать описанное выше состояние могут:

  • артроз – возрастное заболевание, приводящее к износу суставов, группа риска – люди после 50 лет:
  • воспалительный (ревматоидный) артрит. Возникает в результате утолщения, окружающей сустав мембраны, постепенно переходит в хроническую стадию и ведет к повреждению хряща;
  • посттравматический артрит. Появляется в результате тяжелых травм колена. Разрыв связок или перелом костей вокруг сустава отрицательно сказываются на нем;
  • костная дисплазия – патология, вызывающая неправильный рост костей;
  • аваскулярный некроз – смерть кости в коленном суставе, ее следствием являются проблемы с кровоснабжением;
  • гемофилия;
  • подагра.

Аналогичная предыдущему снимку ситуация, только в данном случае поражены два сустава сразу.

Кому рекомендована

Установка внутреннего протеза – сложная хирургическая операция, поэтому она рекомендована, когда прочие методы лечения, такие как физиотерапия, стероидные инъекции, не помогают снизить болезненность и улучшить подвижность.

Вес, пол и возраст человека не является фактором, который может послужить противопоказанием к артропластике. Решение основывается на выраженном болевом синдроме и степени нетрудоспособности пациента.

Рассматривая вариант установки искусственного имплантата, врачи принимают во внимание ряд симптомов:

  • сильные боли в колене или его жесткость. Подобные симптомы способны серьезно подорвать возможность пациента выполнять повседневные задачи и простейшие действия, такие как ходьба, подъем наверх, вставание со стула, выход из машины и т.п.
  • умеренная, но непрерывная боль в колене, не проходящая во время сна и отдыха;
  • хроническое воспаление и отек колена, ситуация не удушается даже после приема медпрепаратов и отдыха. Наличие неприятных побочных эффектов от приема лекарств;
  • деформация коленного сустава. Присутствует визуально заметная арка внутри или снаружи колена;
  • не результативность консервативной терапии;
  • депрессии. К ним приводят постоянное ощущение боли и проблемы с подвижностью, мешающие социальной и повседневной деятельности. Хирургическое решение поможет остановить депрессию или не допустить ее развития, углубления.

Виды артропластик

Существует два основных вида хирургического вмешательства, в зависимости от состояния колена:

  • тотальная замена коленного сустава – наиболее распространенная процедура, в результате которой заменяются на имплантаты обе стороны сустава. Продолжительность операции – 1-3 часа. Производители и медики утверждают, что срок службы протеза составляет 15-20 лет. Несмотря на значительное уменьшение болезненности и увеличение подвижности, на колене будет рубец, что влечет за собой некоторую ограниченность в сгибании ноги и амплитуде доступных движений;

    артропластика колена

    Сравнение двух видов артропластик: слева — частичная, справа — тотальная.

  • частичная замена коленного сустава. В результате процедуры заменяется только одна сторона колена. В результате имеем меньшую продолжительность операции, более скромные размеры шрама. Показана данная процедура одному из четырех нуждающихся в артропластике пациентов. Период реабилитации также сокращен, как и время пребывания в больнице.

Имплант для частичной артропластики выполненный из черной керамики, которая значительно повышает срок износа поверхностей.

Сколько стоит артропластика

Ценообразование – это процесс строго индивидуальный. Стоимость артропластики зависит от нескольких показателей:

  • месторасположение клиники – страна, город;
  • себестоимость лечения и операции для конкретной больницы;
  • применяемые технологии, особенности эндопротезов, которые ставят в клинике;
  • продолжительность нахождения в стационаре;
  • квалификация лечащего врача;
  • сложность импланта, бренд, под которым он изготовлен;
  • срок и характер реабилитации, комплекс процедур.

В пакет входит цена диагностики, самой операции, наркоза, необходимого эндопротеза, лекарственных препаратов. Средняя стоимость всего процесса лечения обойдется примерно в 350-500 тысяч рублей. Подобную сумму заплатить могут не все. Поэтому многие россияне ищут возможность получить квоту от государства. Их ставят на очередь, ожидание продолжается несколько месяцев. Здесь повышается риск прогрессирования заболевания и ухудшения самочувствия пациента.

Цены артропластики в разных странах

Здесь приводится средняя стоимость лечения, а более точную цену вам скажут представители конкретной клиники, на которую падет ваш выбор.

Наименование процедурыСредняя стоимость
РоссияГерманияИзраильЧехияКитай
1.Артропластика60 000 – 120 000 руб.от €11 500$20 000 – $30 000€950-

€1750

$1000
2.Эндопротезирование160 000 руб.от €8 500$25 680Полный курс лечения:

€12 500 —

€14 500

$5500-$7500

Импланты для тотально артропластики компании Smith&Nephew из черной керамики под торговым названием Oxinium.

Выбирая клинику для эндопротезирования, пациенты обращают внимание, прежде всего, на ценовую политику медучреждения. Часто этот показатель становится решающим. Процедура является дорогостоящей. Высокая цена артропластики обусловлена использованием особых сплавов и материалов, которые применяются для изготовления эндопротезов. Искусственные суставы имеют сложнейшую конструкцию, точно повторяющую анатомическое строение суставов. Это необходимо, чтобы они хорошо приживались в организме, позволяли человеку нормально передвигаться. Срок службы эндопротеза продолжительный. Проводить повторное вмешательство долгое время не потребуется.

Где операция будет стоить дешевле?

Стоимость замены сустава в израильских и чешских клиниках будет ниже, чем в медучреждениях Европы или Америки. Самое главное, что в Израиле и Чехии работают высококлассные врачи, которым нет равных.

Израильские клиники

Эффективная артропластика и ее востребованность в этой стране обусловлены точностью местной диагностики, высококачественная ортопедия с применением нового оборудования, большой опыт врачей, щадящие методы оперирования, индивидуальные программы реабилитации. Короткий период восстановления помогает экономить время и денежные средства.

Чешские ортопедические центры

Данное направление в Чехии постоянно развивается. Его главной движущей силой являются врачи-профессионалы, ведущие научно-исследовательскую работу и обмен опытом с коллегами из других стран. Диагнозы ставятся очень точные и детальные. Лечить здесь могут самые разные патологии. Это позволяют делать высокие технологии, роботосистемы, мастерство хирургов. Практикуются органосохраняющие и миниинвазивные методики лечения, эндопротезы ставятся от именитых фирм. Скорому выздоровлению способствует курортный климат страны.

Уникальные методики в Китае

Техника выполнения артропластики сустава следующая. На коже делают проколы по 3-6 мм, вводят в полость сустава артроскоп со встроенной видеокамерой. Операция проводится мини-манипуляторами. Для нагнетания специальной жидкости используют артроскопическую помпу. Затем инструменты извлекают, жидкость откачивают, накладывают швы. После операции предоставляется возможность пройти восстановительный курс по приемлемым ценам, который складывается из комплекса восточных методик, лечения травяными настоями, массажа. Система государственного финансирования позволяет сделать стоимость артропластики доступной для большинства пациентов.

Хирургические альтернативы

Существует достаточно много альтернативных методик, но многие из них оказываются не столь результативными в долгосрочной перспективе. Вам следует обсудить с врачом все возможные выгоды и проблемы, после чего выбрать самый оптимальный вариант лечения.

Название процедурыОписание
1Замена коленной чашечкиВыполняется, когда замены требует лишь коленная чашечка. Проводится достаточно быстро, имеет короткий восстановительный период
2Малоинвазивная артропластикаДо сих пор считается новой прогрессивной концепцией, чаще всего используется во время проведения частичной артропластики, позволяет выполнять разрезы минимального размера, существенно отличающиеся от стандартных. Производятся с применением новейших хирургических инструментов, способных маневрировать вокруг тканей, не разрезая их. Поскольку процедура менее вредна для сустава, восстановление происходит гораздо быстрее и менее болезненно.
3Image-guided surgery (хирургия с помощью компьютера)С помощью компьютеризированных изображений, и инфракрасных маячков, хирург выполняет операцию, находясь в другом помещении и руководя работой робота-аватара. На текущий момент по данной методике проводится лишь 1% операций в мире (в России не применяется).
4АртроскопияДиагностирование и лечение проводится при помощи мини видеокамеры и крошечных инструментов. Процедура не рекомендована для тяжелых случаев артрита.
5ОстеотомияОткрытая операция, во время которой хирург выполняет разрез кости голени или бедра и перестраивает ее таким образом, чтобы вес переориентировался на неповрежденную часть колена

Выбор специалиста

К подбору квалифицированного врача следует подойти со всей серьезность, особенно, если вам предстоит повторная, ревизионная замена. Внимательно почитайте отзывы о хирургах, пообщайтесь на форумах с пациентами, перенесшими операцию.

Хирург это 95% успеха операции, если он допустит ошибку или халатность, то в дальнейшем не поможет уже ничего…

При личной встрече с врачом, уточните у него наличие соответствующей сертификации, узнайте о количестве проводимых операций в год, обсудите все особенности предоперационного периода, непосредственно операции и реабилитации.

В большей части клиник, где осуществляются операции артропластики по государственной квоте, также можно выбрать врача.

Предоперационный период

Перед тем, как ложиться на операционный стол, постарайтесь максимально узнать о предстоящей процедуре. Большинство больниц предоставляет видео-инструкции и письменную информацию для ознакомления.

Постарайтесь начать вести максимально возможный, активный образ жизни, укрепить мышцы вокруг колена, это ускорит период восстановления. По возможности выполняйте легкие упражнения, например ходьбу или плаванье в течение нескольких недель и месяцев до операции. Вы можете обратиться за консультацией к физиотерапевту, который подскажет доступные и полезные вам упражнения.

Восстановление после артропластики

Время нахождения в стационаре больницы, как правило, не превышает 14 дней после операции, однако этот срок может меняться в зависимости от вашего диагноза и результатов процедуры.

Шов еще свежий, но пациент уже без ограничений разгуливает по улице.

После выписки, вам выдадут рекомендации по последующему восстановлению в домашних условиях. В первые недели передвигаться предстоит при помощи дополнительных приспособлений, попутно выполняя ежедневный комплекс упражнений. По возможности, этот период лучше провести в специальном реабилитационном учреждении.

Большая часть людей способны оставить костыли через 1,5 месяца после процедуры, а начать двигаться без тросточки уже через 12 недель.

Приготовьтесь к длительному периоду восстановления, в отдельных случаях он может занимать до 2 лет, так как рубцовая ткань долго заживает, а мышцы восстанавливаются при помощи физических упражнений. Главное, набраться выдержки, не жалеть себя и стремиться к здоровой полноценной жизни.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.