Основные виды операций на коленном суставе

Содержание

  1. Заболевания
  2. Виды операций
  3. Подготовка
  4. Реабилитация

Коленный сустав относится к одному из крупных сочленений в организме человека. Его анатомическое строение достаточно сложное и состоит из бедренной кости, большеберцовой кости, коленной чашечки, менисков, капсулы, мыщелков, суставных сумок и связок. Ежедневно колено принимает участие в нескольких десятках тысяч движений, и несет основную нагрузку массы тела. Вместе с этим, колено очень уязвимо, и часто подвергается различного рода травмам и заболеваниям. В некоторых ситуациях может даже понадобится операция коленного сустава.

Заболевания

Патологии коленного сустава встречаются у людей, возраст которых превышает 50 лет. В последнее время они наблюдаются и у более молодой категории, что объясняется нездоровым образом жизни, неправильным питанием, малоподвижностью. Риск развития недуга усиливается в разы под воздействием следующих факторов:

  • травмы и микротравмы в течение длительного времени;
  • возрастные изменения;
  • врожденные дефекты;
  • физическая работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • профессиональные занятия спортом;
  • излишний вес.

Симптоматика заболеваний имеет схожие черты, поэтому так важно установить правильный диагноз. Своевременно начатое адекватное лечение поможет избавиться от многих проблем, таких как постоянные боли, дисфункция, ограничение подвижности. Однако не всегда консервативная терапия успешно справляется с болезнью, тогда возникает необходимость оперативного вмешательства.

Наиболее распространенными заболеваниями считаются артроз, артрит, бурсит, тендинит и менископатии. Они могут проявляться как отдельные патологии, быть следствием травм или друг друга. В  каждом из перечисленных случаев тяжелое состояние требует операции на коленном суставе.

Артроз на данное время лидирует в перечне. Он представляет собой дегенеративный процесс в сочленениях, вызванный дистрофией хрящевой ткани. Хрящ постепенно разрушается, костная ткань разрастается, образуя остеофиты. В результате человек начинает испытывать сильные боли, характерные для последних стадий заболевания, конечность утрачивает возможность двигаться и может наступить инвалидность. Опасность артроза заключается в том, что на начальных этапах он практически себя не проявляет, и больной пропускает момент, когда еще можно исправить ситуацию лечебной гимнастикой, физиопроцедурами и медикаментозными препаратами.

Артриты относятся к группе воспалительных патологий, имеющих инфекционную и неинфекционную природу. Иногда это отдельная болезнь – гнойный артрит, но чаще артрит сустава колена выступает признаком общего заболевания организма. Различают ревматоидный, ревматический, реактивный, подагрический артриты.

Бурситом называется воспаление суставных сумок колена, также носящее инфекционный и неинфекционный характер, кроме того оно нередко является последствием травматизма. В сумках суставов (бурсах) вырабатывается излишняя синовиальная жидкость, которая скапливаясь, образует припухлости с покраснением.

Предпосылками к тендиниту выступают постоянное микротравмирование или инфицирование, провоцирующие воспаление связок. Хронические стадии чреваты осложнениями – разрывами связочного аппарата.

Менископатии объединяют несколько видов заболеваний коленных менисков. Как правило, патологии вызваны травмами. Поражения менисков:

  • разрывы;
  • отрыв от места прикрепления;
  • чрезмерная подвижность;
  • неестественные изменения менисковой ткани, повлекшие развитие варусной или вальгусной деформации стопы;
  • кистозные видоизменения.

Виды операций

Хирургическая помощь необходима, когда болевые ощущения становятся интенсивными и переходят в хроническую форму. Двигательная функция сильно ограничивается. Современная медицина имеет все средства для того, чтобы вернуть к нормальной жизни пациентов даже в самых сложных состояниях.

Виды операций, проводимых на коленном суставе:

  1. Артроскопия – процедура, предусматривающая малое инвазивное вмешательство, исключающее открытие сустава. Ее проводят с помощью специального приспособления – артроскопа. При артроскопии на колене делается несколько маленьких надрезов, через которые хирург вводит артроскоп и другие инструменты. Артроскопия очень популярна ввиду того, что послеоперационный и реабилитационный периоды длятся совсем недолго.
  2. Остеотомия или корригирующая остеотомия показана при одностороннем поражении сустава колена. Смысл ее в том, чтобы выровнять ось берцовой кости и снять давление с поврежденного участка хряща. Для этого вырезают часть кости с внутренней или внешней стороны так, чтобы образовалось клиновидное отверстие. Оно заполняется специальным костным трансплантатом, закрепляемым металлической пластиной с винтами.
  3. Артродез – радикальное вмешательство, подразумевающее введение сустава в состояние искусственного анкилоза (неподвижности). Артродез показан в случае, когда хрящевая ткань полностью разрушена. Коленный сустав вскрывается, удаляются все остатки хряща, а кости фиксируются специальными винтами для дальнейшего сращения. Этот вид операции для колена производится крайне редко, поскольку в результате сустав теряет всю свою функциональность кроме опороспособности.
  4. Эндопротезирование считается сложной операцией, но очень эффективной. Суть эндопротезирования заключается в удалении разрушенного сустава и замене его протезом. Протез изготавливается из биологически совместимых с тканями человека материалов – металла, керамики и высокопрочных полимеров. После замены колено на долгое время становится снова работоспособным. Минус этого вида операции – возможные осложнения и длительная реабилитация.

Подготовка

Операцию нельзя проводить, если имеются острые вирусные или инфекционные заболевания (ОРЗ, герпес и другие), а также в период менструации и в течение трех дней после нее.

Подготовительные мероприятия включают следующие пункты:

  • сдача лабораторных анализов;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ, при необходимости МРТ;
  • консультационные беседы с лечащим врачом.

Успешное проведение операции и отсутствие осложнений дают возможность пациенту полностью встать на ноги.

Реабилитация

Сроки восстановления зависят от вида оперативного вмешательства, сложности болезни и возраста.После артроскопии больной может выписаться из больницы уже на следующий день. Реабилитация занимает от четырех до шести недель, полное восстановление наступит по прошествии трех месяцев.

Пациенты, перенесшие остеотомию, проводят в клинике порядка трех дней. Делать щадящие упражнения для разработки колена можно уже там. Для передвижения используют ходунки или костыли.Пребывание под наблюдением медперсонала после эндопротезирования составляет 10-14 дней. Врач подскажет, какие упражнения следует совершать, чтобы разработать сустав и привыкнуть к нему. Реабилитационный период может растянуться на полгода.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.