Содержание
- Основные виды реабилитации
- Основные этапы восстановления
- Нулевой
- Первый
- Второй
- Третий
- Тише едешь – дальше будешь
- Важные советы
Срок реабилитации после замены коленного сустава занимает от трех месяцев и больше. Он представляет собой целый комплекс специальных упражнений и прочих двигательных манипуляций, направленных на восстановление работоспособности сустава и расположенных рядом мышц. За это время пациент должен привыкнуть к имплантату, научиться им пользоваться, чтобы позднее вернуть ногу в обычный режим движений.
Основные виды реабилитации
- стационарная – медицинское сопровождение при восстановлении работоспособности конечности;
- домашняя – проведение профилактических мероприятий самостоятельно.
Для устойчивого положительного результата важно последовательное прохождение всего срока реабилитации после замены коленного сустава. Пациент находится в травматологическом отделении от 4 до 7 дней. В этот период проводятся мероприятия, которые невозможны на уровне городской поликлиники. После этого больного выписывают и направляют для наблюдения врача по месту жительства.
Основные этапы восстановления
Существует четыре восстановительных этапа, предполагающих разные варианты решения поставленных задач и степени нагрузки:
Нулевой
Проводится в день операции, как только «отойдет» анестезия. Пациент выполняет несколько упражнений в лежачем положении, способствующих улучшению кровотока, предотвращению застойных явлений (тромбов), разработке сустава, активизации процессов питания клеток, стимулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, устранению боли и дискомфорта. После наркоза ощущается сильный голод, поэтому через шесть часов после хирургического вмешательства разрешено выпить воды и съесть сухарик.
Первый
Начинается уже со второго дня после перенесенного оперативного вмешательства. В таком состоянии человеку следует соблюдать такие рекомендации врача:
- Первые физические упражнения необходимо выполнять еще в постели, ведь физическая нагрузка нужна уже с первых суток после операции.
- В первые несколько суток после процедуры пациенту нужно спать на спине и не переворачиваться на живот.
- Все упражнения во время первого этапа реабилитации должны выполняться под врачебным контролем. При этом, сами движения должны быть плавными, не допуская резких движений и перенапряжения мышц.
- Гимнастические упражнения могут вызывать дискомфортные ощущения и это совершенно нормально, однако при появлении резкой боли продолжать выполнять их не нужно.
- Первые шаги после операции можно совершать уже на второй-третий день после процедуры. При этом, человек должен передвигаться с помощью костылей и оказывать дозированную нагрузку на ногу.
- Для профилактики расхождения швов, практиковать активное сгибание коленного сустава можно не раньше, чем спустя неделю после операции.
Основными целями первого этапа реабилитации после замены коленного сустава являются:
- устранение отечности прооперированной конечности;
- постепенное возобновление физической активности, однако, пока еще в начальной форме;
- обучение человека передвижению на костылях (только на ровных поверхностях);
- разработка коленного сустава и улучшение тонуса мышц;
- нормализация кровообращения в больном колене.
Для того, чтобы восстанавливающие упражнения действительно оказали ожидаемые результаты, необходимо придерживаться следующих советов врача:
- выполнять упражнения с определенной регулярностью (2-3 раза в день);
- комплекс упражнений должен подбираться индивидуально для каждого пациента (с учетом возраста больного, сложности его операции, наличия хронических патологий и т.п.);
- повторять весь комплекс упражнений нужно не только в период нахождения в больнице, но и также после выписки домой (в поздний реабилитационный период);
- важно избегать перенапряжения мышц и совершать все движения ногой осторожно.
Основными упражнениями, предназначенными для выполнения во время раннего периода восстановления, являются:
- Лежа в постели, медленно двигать стопой вверх и вниз. Также можно совершать круговые движения, при этом, максимально напрягая мышцы икр.
- Сесть на кровать и медленно постараться согнуть и разогнуть колено, при этом, удерживая мышцы в напряжении. Повторять по десять раз.
- Подложить под колено валик и напрячь мышцы бедра. Медленно выпрямить ногу и удерживать ее в таком положении в течение нескольких секунд.
- Стать ровно или лечь на бок и, не сгибая ногу, отводить ее в сторону.
Второй
Его продолжительность 5-20 дней после эндопротезирования. Можно перемещаться, опираясь на один подлоктевой костыль, на расстояние до 500 м, медленно подниматься и спускаться по ступеням лестницы. В это время уже можно полностью переносить вес тела на оперированную ногу.
Особенностями физической активности для пациентов во время второго этапа реабилитации являются:
- человеку рекомендуется выполнять ЛФК-упражнения, которые основаны на сгибании ноги, а также противодействии ее при применении эластичного жгута (напряжение мышцы ноги при набрасывании жгута на стопу);
- очень хорошо воздействует на восстановление мышц массаж, который можно практиковать дома самому либо пользоваться помощью специалиста;
- ближе к концу данного этапа восстановления пациенту разрешается выполнять полуприседания, а также подъем на цыпочках, который будет отлично тренировать мышцы всей ноги.
Внимание! Второй этап реабилитации является наиболее продуктивным, ведь именно во время него человек буквально заново учиться ходить. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и упорстве пациент сможет передвигаться без дополнительной опоры уже к середине второго периода восстановления.
Третий
Поздний реабилитационный период, как правило, проходит уже после того, как пациент выписался домой. По этой причине, соответственно, большую часть упражнений человеку придется выполнять самостоятельно, без врачебного присмотра. Именно поэтому ему стоит быть предельно осторожным, чтобы не повредить свой сустав при слишком поспешном либо неправильном выполнении определенного упражнения.
Главными задачами позднего восстановительного периода являются:
- полное восстановление двигательных функций больной ноги;
- приспособление человека к нормальному передвижению даже на длительные расстояния, чтобы снова иметь возможность ходить на работу;
- улучшение трофики мышц голени;
- нормализация функций коленного эндопротеза.
В такой период нагрузка на больную ногу увеличивается, и становиться практически одинаковой со здоровой ногой. При этом человеку рекомендуется выполнять следующе виды упражнений:
- Придерживаясь за поручни, ходить на полусогнутых ногах.
- Лежа на спине, выполнять махи ногами по типу «ножницы» и «велосипед».
- Опираясь на больную ногу, второй совершать махи.
- Накладывать на стопу утяжелители, после чего выполнять сгибание и подъем конечности.
Также очень полезно людям в данный период практиковать ходьбу на беговой дорожке и заниматься на велотренажере.
Общий образ активности для позднего этапа реабилитации предусматривает следующее:
- Человеку рекомендуется регулярно проводить длительные пешие прогулки и не допускать застойных явлений в суставе, поскольку, как правило, это способствует хромоте, слабости в ногах, отекам и появлению болей.
- Разрешенными видами физической активности после замены коленного сустава являются плаванье, настольный теннис и туристические походы. Также можно играть в гольф и кататься на велосипеде.
- Противопоказаны пациенту после данного вида эндопротезирования активные танцы, бег, прыжки и активные виды игр с мячом (футбол и т.п.).
- Нельзя стоять на одном месте дольше получаса, чтобы не перенапрягать ноги.
- Прооперированную ногу в колене можно сгибать до 90 градусов. Иногда данная возможность может быть большей либо меньшей. Во многом это зависит от объема операции и конкретной модели установленного эндопротеза.
Возможность водить автомобиль будет зависеть от качества протекания срока реабилитации после замены коленного сустава. Посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Возвратиться на прежнюю работу вы сможете раньше, если она офисная, и позже, если она связана с физическим трудом.
Через три месяца потребуется перейти к более динамичным упражнениям. Однако не желательно заниматься бегом, играть в теннис, футбол, волейбол, баскетбол, кататься на лыжах или носить тяжести. Это создает лишнюю нагрузку на колено. Разрешается гулять, ездить на велосипеде, танцевать, плавать, ходить в боулинг-центр.
Тише едешь – дальше будешь
Замена сустава предполагает смену образа жизни и некоторых привычек. Нога с имплантатом внутри требует бережного отношения. Травмы могут обернуться для нее серьезными неприятностями. Придется соблюдать щадящий режим первые полгода, чтобы организм принял инородное тело, привык к нему и считал «родным». Проблем с приживаемостью эндопротезов сегодня не возникает, так как они надежны и биологически совместимы с организмом человека.
Важные советы
- Всегда исполняйте указания лечащего врача и физиотерапевта. Это станет важным условием успешного выздоровления и возврата к активной жизни. Ежедневно выполняйте весь комплекс упражнений, ведь от этого напрямую зависит состояние мышц и качество функционирования.
- Ежедневно выполняйте весь комплекс физических упражнений, ведь от этого напрямую зависит состояние мышц и качество функционирования искусственного сустава.
- Избегайте отрицательного влияния на суставные компоненты в ходе занятий спортом, работой, участия в развлекательных мероприятиях.
- Следите за здоровьем сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей и легких, не простужайтесь. Ведь для клеток и тканей важно хорошее снабжение кислородом и питательными веществами. Тренируйте легкие с помощью специальных упражнений, чтобы избежать развития пневмонии.
- Держите боль под контролем. Принимайте обезболивающие препараты. Если боль не стихает, идите на прием к врачу.
- В послеоперационный период мягкие ткани первое время будут немного отекать. Делайте охлаждающие компрессы, а когда спите, то подкладывайте под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом состоянии.
- Помните, что отдых – важная часть лечения и восстановления.
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.