Особенности остеоартроза бедренного сустава

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Что такое остеоартроз
  2. Степени развития заболевания
  3. Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  4. Терапия остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз — это заболевание, которое поражает суставы и хрящи. При остеоартрозе происходит их преждевременное старение, потеря эластичности и упругости, на поверхности сустава появляются трещины, ведущие к разрушению сочленения.

Что такое остеоартроз

остеоартроз

Симптомы первого этапа разнообразных остеоартрозов (бедренного, плюснефалангового сустава и т.д) проявляются незначительно. Но при переходе на вторую стадию, как правило, возникают воспалительные процессы и осложнения. Прогрессируют деформирующие процессы, нарушаются функции, болезненные ощущения значительно усиливаются. Если на этом этапе оставить болезнь без внимания или заняться самолечением, непременно последует третья, самая тяжелая стадия заболевания.

Остеопорозу подвержена как молодая и активная часть населения, так и пожилые люди. В преклонном возрасте суставы стареют и изнашиваются сами собой, в молодом — развитию болезни способствуют различные травмы, переломы и ушибы. Болезнь может поразить любую часть опорно-двигательной системы организма. Остеоартроз дугоотросчатых суставов поражает сочленения шейного отдела позвоночника. Пациенты молодого возраста, перенесшие травму,часто получают диагноз остеоартроз плюснефалангового сустава.

Первоначально заболевание протекает медленно и практически бессимптомно, следовательно, человек может и не знать о поразившем его недуге. Первые симптомы выражаются в появлении припухлости и болей в пораженном суставе при физических нагрузках, которые со временем становятся только сильнее. На этом этапе человек обычно и обращается к специалисту. Прогрессирование заболевания ведет к полному истиранию хрящей и уменьшению подвижности суставов, а также к их деформации, которая провоцирует частые вывихи и растяжения.

Степени развития заболевания

стадии артроза

Остеоартроз — это болезнь, для которой характерна стадийность патологических процессов. Стадии выделяют, опираясь на клиническую и рентгенологическую картину. Классификация стадий разработана в 1961 г., но благодаря удобству применения используется до сих пор.

  1. Первая степень заболевания ставится при наличии следующих симптомов:
    •  чувство дискомфорта в сочленении;
    •  хруст в суставе при движении;
    •  возникновение болевых ощущений во время активных нагрузок, которые в состоянии покоя проходят самостоятельно;
    •  понижение двигательной активности в сочленении, затрагивающее только движения с минимальной амплитудой.

    Симптоматика на первой стадии мало специфична, но опытный ревматолог может увидеть патологию и назначить дополнительное исследование, которое поможет поставить точный и своевременный диагноз. На рентгенографическом исследовании эта стадия характеризуется прежде всего сужением суставной щели и появлением костных разрастаний.

  2. Вторая степень остеоартроза имеет следующие симптомы:
    •  появление стартовой боли;
    •  при остеоартрозе бедренного сустава боль иррадирует на коленную, паховую, седалищную области;
    •  может появиться внутрисуставное блуждающее образование, способное блокировать сустав;
    •  появляется боль при пальпации;
    •  возникает тугоподвижность, пока еще позволяющая сохранить объем движений на уровне, достаточном для более-менее нормального функционирования;
    •  быстрая утомляемость суставного отдела, провоцирующая необходимость использования вспомогательной трости.

    Рентгенологическое подтверждение этой стадии — значительное сужение суставной щели и деформация костной поверхности, количество остеофитов увеличивается.

  3. Третья стадия характеризуется яркими клиническими проявлениями, но диагностика патологии в это время является достаточно поздней для успешного лечения заболевания.
    •  постоянная боль;
    •  хруст при движениях;
    •  болезненность при пальпации;
    •  сильные деформирующие процессы;
    •  значительная тугоподвижность и ограниченность движений, требующие постоянного использования костылей.

    На рентгенограмме выявляется практически полное исчезновение суставной щели.

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий коксартроз является одной из наиболее распространенных и тяжелых групп заболевания. Среди заболевших остеоартрозом пациентов с поражениями тазобедренных суставов оказалось больше 42%. Этот вид заболевания является не менее опасным, чем остеоартроз дугоотросчатых суставов.
Тяжесть течения коксартроза определена прогрессирующими нарушениями подвижности суставов. При этом существенная ограниченность функциональности одного сустава, встречаемая наиболее часто, ведет к инвалидности в 8-40%. Полная обездвиженность одного сустава приводит к неработоспособности в 50-70%. Обездвиженность двух тазобедренных сочленений гарантирует инвалидность в 90-100%. При этом двухсторонний остеартроз встречается у трети больных.
Пик случаев заболевания тазобедренным остеоартрозом приходится на возрастной период 50-60 лет. Особенно подвержены заболеванию в этом возрасте женщины, хотя в целом болезнь распространена среди лиц обоих полов примерно одинаково. Более тяжелое течение болезни тоже отмечено у женщин.
На начальном этапе остеоартроз бедренного сустава протекает безболезненно. В основном отмечается уменьшение мышечной силы, быстрая утомляемость бедренных сочленений при ходьбе и в стоячем положении. Диагностика затруднена тем, что первые болевые локализации чаще всего появляются в колене, паховой и ягодичной областях.

Статистика медицинских исследований констатирует, что при обследовании 400 случаев коксартроза 228 больных жаловались на боли в области большого вертела, 14 больных — на боль в коленном суставе, 44 человека испытывали дискомфорт из-за болезненных ощущений в участке между большим вертелом и коленным сочленением, в 31 случае боль была отмечена в паховой области, в 46 случаях — в задней части бедра, в 21 случае — в пояснице, 16 человек не испытывали чувства боли, и болезнь была обнаружена случайно. Причем боль носила иррадированный характер не только на первой, но и на последующих стадиях развития болезни.

В основном при развитии заболевания отмечается нарастающая ограниченность движений в наружной части бедра. Сначала ограниченность отмечается в движениях отведения-приведения, потом тугоподвижность проявляется при сгибании-разгибании.

В итоге остеоартроз бедренного сустава может привести к практически полной обездвиженности сочленения. Для этой стадии заболевания характерен специфический наклон тазовой области, провоцирующий последующий сколиоз, сопровождаемый поясничными болями. Обездвиженность сочленения минимизирует местные болевые синдромы в тазобедренной области. Прогрессирующий остеоартроз обычно сопровождается нарастающей мышечной атрофией бедра и голени.
На более поздних этапах появляются осложнения в виде невралгии сопутствующих зон, вызванные деформирующими и фиброзными процессами. Отмечаются парестезии в бедренной области.
Двустороннее поражение тазобедренных суставов протекает с еще более тяжелой симптоматикой. Заболевание осложняется синдромом «связанных ног», который фиксирует обе ноги в Х-образном положении. Это ведет не только к потере работоспособности, но и сильному ограничению элементарных процедур самообслуживания, справлению естественных нужд и передвижению. Некоторые случаи отмечены появлением клювовидного разрастания, ведущее к латеральному смещению головки бедра и последующим подвывихам.

Прогрессирующий остеоартроз тазобедренного сустава при клиническом обследовании выявляется с помощью прямой перкуссии бедра при ходьбе, наклонах, приседании, в положении лежа на спине, при постукивании по пяткам.

Терапия остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение коксартроза по схеме идентично терапии остальных групп остеоартрозов (например, плюснефалангового сустава) и преследует следующие цели:

  1. Снятие болевых ощущений и воспалений.В этом случае применяются ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин,Кетопрофен, Мовалис, Мелоксикам и т.д.). Эти препараты подавляют выработку простагландинов, минимизируют воспалительные процессы и уменьшают болевые ощущения. Они могут применяться как в виде ректальных свечей, таблеток, мазей, так и в виде инъекционных форм при выраженности болевого синдрома и воспалительных изменений.
  2. Улучшение микроциркуляции в пораженных суставах.В этом случае показано применение антиагрегантов и антикоагулянтов. Назначается Курантил по 25 мг 3 раза в сутки курсом по 14-28 дней, Лиотон — местно 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней.
  3. Улучшение строения хрящевой ткани.Базисной терапией при лечении остеоартроза тазобедренного сустава является применение хондропротекторов. Они эффективно восстанавливают хрящевую ткань, поэтому их применение является целесообразным на любой стадии заболевания. Самой оптимальной схемой является сочетание Хондроитина сульфата и Глюкозамина. Длительность лечения должна составлять не меньше 6 месяцев.Лечебная гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава предупреждает атрофию бездействующих мышц. Также лечебные упражнения являются одним из главных способов реабилитации. Однако они не должны сопровождаться сильными нагрузками, которые ведут к повреждению хрящевой ткани. Примерами таких упражнений могут быть:
    •  круговые движения тазобедренного сустава;
    •  сгибание и разгибание тазобедренного сустава;
    •  езда на велосипеде, занятия в бассейне и т.п.

    Результатами занятий лечебной физкультурой является значительное уменьшение болезненных синдромов, увеличение проходимого без боли и дополнительной опоры расстояния, улучшение состояния суставных групп.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

 



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.