Причины возникновения вторичного остеопороза

Содержание

  1. Заболевания, вызывающие остеопороз
  2. Стероидный остеопороз: факторы риска
  3. Что необходимо для профилактики стероидного остеопороза?

Остеопороз — распространенное заболевание, при котором нарушаются функции всего скелета. В частности, у человека могут возникнуть повреждения костной ткани. Данное явление приводит к тому, что кости становятся очень хрупкими. В конечном итоге риск появления переломов увеличивается. Установлен факт, что каждая третья женщина в возрасте после 65 лет страдает этими проблемами. Переломы, вызванные остеопорозом, приводят к увеличению числа инвалидности.

Болезнь принято классифицировать на 2 типа: первичный и вторичный остеопороз. Первичный возникает как само собой проявляющееся заболевание, а вторичный появляется как осложнение других болезней. На сегодняшний день у специалистов имеются трудности по выявлению типа данной болезни. Первичный остеопороз возникает в результате наступления менопаузы у женщин или если в организме не хватает эстрогенов. Принято также выделять синеальный остеопороз, который появляется вследствие старения организма и костей. Ко всем пациентам, которые имеют другие причины возникновения недуга, применяется термин «вторичный остеопороз».

Можно считать, что классификация вторичного остеопороза условна, так как причины его появления могут быть самыми разнообразными. Классификацию требуется проводить по названию болезни и наличию факторов риска. Следует принимать во внимание средства медикаментозной терапии, с помощью которых было проведено лечение. В процессе обследования выявляются нарушения костной ткани и ее возможный дефицит. Потеря костной ткани характеризуется множеством патогенетических механизмов, происходит ее ремоделирование.

Причиной вторичного остеопороза является не старение. Данный термин используется не только по отношению к женщинам, но и к молодым и пожилым мужчинам. Остеопороз вторичный может возникнуть, если имеются эндокринные нарушения. Данный тип заболевания является одним из самых распространенных. Среди причин его появления могут быть заболевания надпочечников, гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез.

Заболевания, вызывающие остеопороз

Гипертиреоз. В данном случае гормоны щитовидной железы стимулируют резорбцию костной ткани. У больных отмечается низкий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) и кальцитриола, а также гиперкальциемия, гиперкальциурия, гиперфосфатурия, пониженная кишечная абсорбция кальция. При заболеваниях щитовидной железы наблюдается потеря костной ткани, поскольку именно эта железа отвечает за ее развитие. При длительном заболевании щитовидной железы происходит гипертиреоз костной ткани. Данная болезнь является опасной, однако патологические нарушения, связанные с ней, встречаются редко. Если вовремя лечить заболевания щитовидной железы, можно восстановить костную ткань и нормализовать все ее функции.

Среди заболеваний, которые способствуют вторичному остеопорозу, присутствуют сахарный диабет, перенесенные ранее артриты, болезни, которые связаны с нарушением деятельности кишечника. Остеопороз может возникнуть при неправильной пересадке органов: легких, сердца, костного мозга. Важно знать, что после процедуры трансплантации скорость потери костной ткани довольно высокая и может достигать около 10% в год. Риск развития очень велик в первые 3 года. Заболевания почек способствуют развитию вторичного остеопороза, например, почечная недостаточность. Генетические нарушения и проблемы с легкими тоже могут стать причинами остеопороза.

При экзогенном гиперкортицизме часто развивается остеопороз, при этом страдает большое количество больных. Выраженность зависит от ряда факторов: от массы тела больного, длительности ГК-терапии и суммарной дозы введенного лекарства. Если у человека наблюдается эндогенный гиперкортицизм, развитие вторичного остеопороза возможно в 70% случаев. Эндогенный кортизол оказывает действие, которое приводит к серьезным нарушениям, в частности, к переломам костей. ГК-терапия применяется для устранения большого количества болезней. При стероидной терапии осложнения возможны в 60% случаев. Стероидный остеопороз является крайне опасным, поскольку он чаще всего приводит к инвалидности. Когда человек страдает этим заболеванием, у него происходят нарушения осевого скелета и костей в целом, заметно ухудшается состояние ребер, таза и позвонков.

Стероидный остеопороз: факторы риска

Стероидные остеопоротические переломы довольно часто встречаются у женщин как в молодом, так и в пожилом возрасте. Как правило, болезнь настигает девушек невысокого роста со светлой кожей. Если женщина ранее переносила какие-либо другие переломы, при неосторожности ее действий возможны другие. Для того чтобы избежать возникновения болезни, важно отказаться от курения. Стероидному остеопорозу подвержены дети и пожилые люди. Их организм является более восприимчивым.

причины остеопороза

Если женщина часто курит, следует помнить о том, что это способствует раннему возникновению менопаузы. Таким образом, существует риск приобрести индуцированный ОП. Если больные, которые получали ГК, ведут малоподвижный и неактивный образ жизни, имеется риск развития патологии в костях, наблюдается ухудшение общего состояния. Рекомендуется вести нормальный, активный образ жизни.

Патогенез стероидного остеопороза весьма сложен. В частности, он зависит от ГК, оказавшего влияние на метаболизм кости. Как известно, ГК отрицательно влияет на костеобразование, вместе с этим нарушается уровень кальция, который истрачивается с мочой. Продукция половых желез тоже уменьшается. Из-за воздействия ГК баланс кальция в организме человека существенно падает. Часто стероидный остеопороз случается в раннем детском возрасте. При этом у ребенка наблюдается замедление роста. Развитие этого заболевание сопровождается потерей костной массы и деформацией позвонков. На протяжении длительного времени болезнь может протекать бессимптомно. Как правило, имеются переломы ребер, человек ощущает боли в грудной клетке.

Стероидный остеопороз необходимо диагностировать. Самым распространенным методом является рентгенография. Обычно делаются снимки области таза, голеностопных суставов, позвоночника, кистей, черепа. Для эффективной диагностики нужно выявить контрастность замыкательных пластинок. Если первичный остеопороз нанес осложнения, может произойти деформация позвоночника. Это происходит в результате сильных переломов.

Что необходимо для профилактики стероидного остеопороза?

витамин Д при остеопорозе

Для того чтобы больной вновь оказался в благоприятном состоянии, необходимо увеличить кальций в рационе. Таким образом проводится профилактика болезни. Для лечения метаболических остеопатий и гипокальциемических состояний применяют три группы препаратов витамина D: эргокальциферол, дигидротахистерол и активные метаболиты витамина D. Глюкокортикоидная терапия связана с нехваткой и потерей костного вещества. Данное явление часто проходит в первые дни терапии. Существует огромный риск переломов при приеме стероидов. Он значительно больше, чем в период постменопаузы. Важно лечить стероидный остеопороз еще на самых ранних стадиях. Особое внимание проблеме нужно уделить людям, которые склонны к переломам. Следует проводить профилактику стероидного остеопороза. Для этого в рацион включают продукты, содержащие кальций. Важно соблюдать оптимальный режим воздействия нагрузок и принимать соответствующие витамины для укрепления костей.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.