История болезни по неврологии при наличии остеохондроза поясничного отдела

Содержание

  1. Раннее развитие болезни
  2. Симптомы болезни и диагностика
  3. Лечение заболевания

История болезни по неврологии: остеохондроз поясничного отдела диагностируется по жалобам пациента, клинической картине, определению неврологического статуса и суммарным результатам дополнительных обследований.

При назначении терапевтических мероприятий учитывается возраст больного, социальный статус и возможность следовать врачебным рекомендациям относительно профессиональной деятельности. История болезни Остеохондроз в настоящее время для медицинской практики нечто обыденное. Болезнь диагностируется даже у молодых людей, возраст которых не достиг двадцати лет. С чем связано такое «омоложение» заболевания?

Раннее развитие болезни

Причины болезни Остеохондроз

Причины болезни Остеохондроз можно разделить на внутренние, называемые медико-биологическими, и внешние — санитарно-гигиенические.

К первой группе можно отнести:

  • наследственные факторы;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • вирус герпеса;
  • возрастные изменения.

К внешним причинам развития поясничного остеохондроза относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травматические воздействия;
  • интоксикацию;
  • инфекционные заболевания;
  • неблагоприятные погодные условия.

Также история болезни для молодых людей определяется воздействием следующих внешних факторов:

  • малоподвижным образом жизни;
  • ранними вредными привычками — курением и употреблением алкоголя;
  • лишним весом;
  • неправильным питанием;
  • нервной нагрузкой на организм, стрессовыми состояниями.

Наследственность в неврологии — а остеохондроз относится именно к этому типу болезней — имеет огромное значение. Индивидуальные особенности: иммунный статус, конституция, гормональные и биохимические факторы — все это передается по наследству. Поясничный остеохондроз чаще возникает у астеников, а тип конституции закладывается на генном уровне.

Раннее развитие болезни Остеохондроз поясничного отдела может проявиться в связи с врожденной патологией позвоночника. Наследственные аномалии вызывают изменения грудного и шейного отделов.

Хронические болезни, особенно воспалительные заболевания, связанные с мочевыделительной системой, приводят к нарушениям обменных процессов, провоцируют возникновение остеопороза. Он ослабляет восстановительные процессы в суставном аппарате позвоночника, вызывает боли в мышцах спины.

В неврологии обостряющим фактором многих воспалительных процессов является герпес. Он поражает нервные окончания, вызывая корешковые боли.

При старении организма происходят естественные изменения хрящевой ткани, и, как следствие, появляется остеохондроз поясничного отдела.

Малоподвижный образ жизни, неудобная поза за компьютером — все эти факторы вызывают дегенерацию позвонков шейного и поясничного отдела. Чрезмерные физические нагрузки и резкие движения тоже приводят к боли в позвоночнике. На поясничный отдел, являющийся подвижным, приходится 3/4 всей нагрузки на организм. При физических перегрузках происходят микротравмы позвоночных дисков.

У людей, злоупотребляющих вредными привычками, старение организма начинается раньше. Если подростки рано пристрастились к курению и злоупотребляют алкоголем, то они не могут заниматься спортом, ведут нездоровый образ жизни. Формирование костной системы происходит неправильно. Остеохондроз поясничного отдела у курящих подростков фиксируется в 3 раза чаще, чем у их некурящих сверстников.

Травмы позвоночника, неправильная осанка, хождение в неудобной обуви — все эти факторы вызывают дополнительную нагрузку на позвонки грудного и поясничного отдела, вследствие чего в межпозвоночной хрящевой ткани происходят изменения.

В погоне за стройностью девушки злоупотребляют диетой, ограничивая рацион. История болезни начинается с недостатка полезных веществ, костная ткань не имеет возможности для правильного формирования.

Стрессовые состояния вызывают обострение заболевания. Мышцы во время нервного напряжения закрепощаются, каменеют, и это может спровоцировать смещение позвоночного диска.

Интоксикации, инфекции, переохлаждение — все эти факторы обостряют остеохондроз поясничного отдела, заболевание прогрессирует. У гипертоников и людей, страдающих ожирением, обострения возникают чаще. При ожирении дополнительная нагрузка ложится на поясничный отдел.

Симптомы болезни и диагностика

С точки зрения неврологии, поясничный остеохондроз характеризуется следующими жалобами больного:

  1. На боли различного характера — ноющие или острые, при движении отдающие в бедро или в ногу, усиливающиеся при поднятии тяжестей, при ходьбе или резком наклоне.
  2. Возникновение повышенного потоотделения, которое не связано с температурой окружающей среды.
  3. Повороты туловища в разные стороны вызывают боль, ограничивая амплитуду движений поясничного отдела.

Неврологический статус выявляется при общем осмотре, во время которого определяют состояние организма: оценивают общее развитие и возможную деформацию суставов и мышц, подвижность позвоночника, нарушения походки, наличие асимметрии мышечного корсета за счет неравномерного напряжения мышц. На этом основании и оформляется история болезни: остеохондроз поясничного отдела.

Лечение заболевания

Среди людей, не имеющих к медицине прямого отношения, бытует мнение, что как только появились сильные боли в области поясничного отдела, сразу нужно делать массаж.

Пока не поставлен диагноз, максимум, что можно сделать, это укутать поясничный отдел теплой шалью. Если имеются травмы или смещение позвоночных дисков, массаж может только ухудшить ситуацию.

Диагностика начинается с полного обследования: анализа мочи и крови (общего и биохимического), рентгена поясничного отдела, может быть назначено МРТ и КТ, УЗИ-обследование. История болезни оформляется только на основании результатов обследования.

Если особенностей течения заболевания не выявлено, остеохондроз поясничного отдела лечат по стандартной схеме:

  1. Купируют болевой синдром назначением анальгетиков (иногда из наркотического ряда). Может применяться блокада.
  2. Параллельно назначают препараты, восстанавливающие кровообращение и снимающие отечность в тканях, окружающих место воспаления.
  3. Физиотерапия помогает привести к состоянию ремиссии остеохондроз поясничного отдела намного быстрее. После снятия болевого синдрома может назначаться массаж различных видов.
  4. В терапевтический курс входят и седативные препараты.

После того как остеохондроз поясничного отдела перешел в состоянии ремиссии, подключают мероприятия, способствующие укреплению мышечного корсета. К ним относятся занятия лечебной физкультурой с постепенным нарастанием физической нагрузки, также продолжается курс массажа.

Заставить отступить болезнь может только слаженный тандем — врач и пациент.

Знающий специалист вносит в историю болезни по неврологии назначения, которые приведут к выздоровлению. Больной тоже должен приложить усилия, чтобы надолго забыть о болях в пояснице. Остановка дегенеративного процесса поясничного отдела позвоночника возможна только при корректировке режима труда и отдыха и поддержании специального рациона — диет. стол по Певзнеру №12.

загрузка...



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.