Содержание
Показания и эффект лечения плазмаферезом
Плазмаферез имеет следующие показания к лечению подагры:
- Ее прогрессирование;
- гиперурикемия или увеличенная концентрация в плазме крови мочевой кислоты;
- подагрическая атака;
- лекарственная непереносимость назначенных медицинских препаратов и отсутствие эффективности основной медикаментозной терапии.
При подагре лечение плазмаферезом даст пациенту ожидаемый им эффект:
- понижение быстроты развития болезни и ее осложнений;
- прекращение подагрической атаки;
- понижение доз медицинских лекарственных препаратов;
- повышение эффекта от фармакотерапии;
- установление уровня липидов крови и холестерина;
- скорая нормализация количества мочевой кислоты;
- улучшение питания тканей за счет повышения текучести крови.
Мембранный плазмаферез
Процедура проведения такого плазмафереза начинается и заканчивается контролем у пациента кровяного давления. Больной во время проведения сеанса располагается полулежа в специальном кресле, где может спать, следить за действиями врача, слушать музыку или читать. В ходе процедуры плазмафереза происходит контроль над уровнем артериального давления.
Из вены локтевого сгиба осуществляется забор крови с использованием катетера малого диаметра. Эта процедура не является болезненной. Так, собственно, и начинается плазмаферез. Кровь больного через магистраль оказывается в плазмофильтре, а плазма, в которой находятся вредные элементы, скапливается в отдельном контейнере, прочая же часть крови идет обратно в общий кровоток. Врачом определяется количество забираемой плазмы, оно индивидуально для каждого человека и может быть от 500-800 мл. Завершающим этапом будет восполнение удаленного объема плазмы изотоническим раствором натрия хлорида, который является плазмозамещающим. Потом извлекают из периферической вены катетер. Далее обязательно накладывают давящую повязку, ее не нужно снимать в течение одного дня. При мембранном плазмаферезе из кровотока происходит удаление некоторого количества крови, которое делится на кровяные клетки и плазму. Именно она проходит через особые мембранные фильтры, туда же поступают растворенные в ней токсичные вещества. Идут назад в кровяное русло плазма и компоненты крови лишь после фильтрации. При искусственном снижении количества циркулирующей крови происходит интенсивная реакция восстановления. После процедуры измеряют артериальное давление, контролируют общее самочувствие. Проводится при подагре мембранный плазмаферез целиком в автоматическом режиме. Продолжительность занимает 40-45 минут. Плазмаферез и электрофорез осуществляются под пристальным наблюдением врача. Лечение подагры на ногах осуществляется современными методами физиотерапии. Электрофорез или электромагнитное действие — это то, чему подвергается при данном способе лечения пораженный сустав. Происходит выведение мочевой кислоты и разрушение отложения солей при помощи электрических микропотоков. Электрофорез может снять воспаления и отеки, уменьшить боль.