Ревматизм суставов, симптомы и лечение заболевания

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Ревматизм и его основные симптомы
  2. Ревматизм и аннулярная сыпь
  3. Немного о подкожных ревматоидных узелках
  4. Диагностика ревматизма: определение заболевания
  5. Ревматизм (ревматоидный артрит) и его лечение
  6. Профилактические действия
  7. Каковы прогнозы?

Ревматизм является достаточно распространенным заболеванием. Проявляется данная болезнь большим количеством тяжелых симптомов, поэтому без помощи квалифицированного врача здесь не обойтись. Кроме того, ревматизм костей или суставов относится к категории очень серьезных заболеваний, требующих длительного курса лечения.

Ревматизм суставов – это не всегда ревматоидный артрит. Суставной синдром при ревматизме возникает как первое проявление ревматизма, однако ревматоидного процесса в суставах может не быть. Ревматоидный артрит – это тяжёлое, инвалидизирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими процессами в основных структурах сустава, поражающее преимущественно мелкие межфаланговые суставы кистей и стоп.

Данное заболевание характеризуется воспалением соединительных тканей, поражающим в первую очередь сердечно-сосудистую систему. В большинстве случаев ревматизм возникает вследствие острых (или хронических) носоглоточных инфекций (ангина). Наиболее частой причиной является именно стрептококковая инфекция, возникновение которой может вызвать сниженный иммунитет. Костный ревматизм может быть вызван в том числе и генетической предрасположенностью к заболеванию.

Многие ошибочно считают, что костный ревматизм является заболеванием, которое встречается именно среди людей, находящихся в пожилом возрасте. На самом деле очень часто данное заболевание встречается среди детей и подростков, несмотря на тот факт, что кости, как и другие элементы организма, еще не успели сформироваться. Кроме того, из статистических данных известно, что ревматизм чаще всего поражает именно женский пол. Подробнее о болезни на видео 1.

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...Читать далее...

koleno

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт Читать далее...

Очень часто симптомы данного заболевания начинают проявляться в холодные времена года, то же самое происходит во время резких климатических изменений. Ревматизм в этот период, как правило, находится в стадии обострения.

Симптомы в первую очередь зависят от формы ревматизма. Самое яркое проявление болезни — это боль в костях и суставах, известная как ревматоидный артрит.

Ревматизм и его основные симптомы

Развитие ревматизма сопровождается большим количеством симптомов, как правило, все они проявляются в зависимости от формы заболевания. Чаще всего данная болезнь встречается среди школьников, менее часто у детей дошкольного возраста (видео 2).

Среди основных симптомов ревматизма можно отметить:

  1. Начальные формы заболевания могут проявляться лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями, болевыми ощущениями в костях и суставах. В большинстве случаев первые симптомы появляются после 2-3 недель после того, как человек переболел ангиной или фарингитом.
  2. Первое и основное проявление болезни — это ревматоидный артрит, данное определение характеризуется дискомфортом и болевыми ощущениями в костях и суставах.
  3. Чаще всего ревматоидный артрит возникает внезапно и дает о себе знать острыми болями, затрагивающими в первую очередь крупные суставы и кости.
  4. Одно, почти самое серьезное и распространенное поражение, связано с сердцем. В подобных случаях ревматоидный артрит проявляется болевыми ощущениями в сердце, учащенным сердцебиением, одышкой. Все эти признаки свидетельствуют о нарушении сердечной деятельности и требуют серьезного длительного лечения.

Есть одно редкое проявление данного заболевания — это появление ревматических узелков или аннулярной сыпи (кольцевидной эритемы).

Клиническая картина и возникновение тех или иных симптомов зависят от клинического варианта течения ревматизма. Так, согласно международной конференции по ревматологии, соотношение симптомов к варианту течения ревматизма следующее (см. таблицу 1.).

Клинический вариант ревматизмаКлиническая картина и характерные симптомы
Основные симптомыДополнительные симптомы
Впервые возникший ревматизмПризнаки кардита, артрита и хореического гиперкинеза.Возможные проявления со стороны сердца: боль в области сердца, одышка, дискомфорт за грудиной, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, учащённый пульс и отёки рук и нижней трети голени.Возможные проявления со стороны суставов: боль в мелки суставах кистей и стоп (кроме большого пальца – это сустав исключения, он при ревматоидном артрите не поражается!), покраснение над суставом и припухлость, местное повышение температуры тела, скованность после длительного покоя или после сна; скованность и боль после физических упражнений проходят через 40-50 минут и в течение дня беспокоят меньше.Возможные хореические проявления: беспорядочные и резкие движения конечностей, движения нерегулярны, их амплитуда колеблется, а интенсивность различна.Повышение температуры тела до субфебрильных, реже фебрильных цифр: как правило не превышает 38С. Боли в тазобедренных, межпозвоночных, плече-лопаточных и крестцово-подвздошных суставах.Иногда могут наблюдаться признаки серозита: явления плевритов, асептических перитонитов.
Рецидив ревматического процесса (повторный ревматизм)Характерны кожные и подкожные проявления: аннулярная эритема и ревматические узлы. Аннулярная эритема чаще всего локализуется в области средней трети предплечья и бёдер, реже на животе и груди, характеризуется появлением колец розового оттенка, безболезненных при пальпации. Ревматические узлы – плотные по структуре образования, располагающиеся в области поражённых суставов, размером не более 2-4 мм и безболезненные при пальпации.В тяжёлых случаях или при атипичном течении ревматизма может появляться узловатая эритема, для которой характерны плотные узловые образования размером 1-1,5 см красного или бордового цвета, болезненные при пальпации.Абдоминальный синдром, характеризующийся дискомфортом и болями в эпигастральной и околопупочной области. Боли не сильные, часто возникают лёгкими приступами.У некоторых людей может наблюдаться тошнота и рвота.

Ревматизм и аннулярная сыпь

Аннулярной сыпью называют высыпания, имеющие розоватый оттенок и напоминающие тонкий кольцевидный ободок. Как правило, на ощупь они никак не выражены, в момент надавливания исчезают. Подобная сыпь — это редкий симптом ревматизма костей, но в случае ее возникновения долго наблюдать эту патологию не придется. Пальпация кольцевидной эритемы болевых ощущений не вызывает.

Немного о подкожных ревматоидных узелках

ревматоидные узелки

Подкожными ревматоидными узелками называют плотные, округлые, практически неподвижные, безболезненные новообразования. Чаще всего можно заметить одно такое образование (узелок), но в некоторых случаях они бывают множественными. Наиболее часто узелки наблюдаются в области суставов и сухожилий. Подобное проявление болезни говорит о том, что протекает она достаточно тяжело. Продолжительность неприятных образований может составлять как несколько дней, так и несколько месяцев. В основном возникновение узелков сопровождает ревматоидный артрит. Болевые ощущения в области живота, поражение, затронувшее печень, легкие, почки и остальные органы при развитии ревматизма костей встречаются в очень редких случаях, чаще всего при запущенных стадиях заболевания.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

Диагностика ревматизма: определение заболевания

Как уже говорилось, ревматизм (ревматоидный артрит) является очень серьезным заболеванием. Лечением этой болезни должен заниматься высококвалифицированный врач. Больной должен понимать, что полноценное лечение ревматизма займет достаточно длительное время, при этом требуется обязательное соблюдение всех рекомендаций врача.

Прежде чем назначить курс лечения ревматизма костей, проводится тщательный осмотр пациента. Для того чтобы диагностика заболевания была более точной, проводятся дополнительные процедуры:

  1. С помощью ЭКГ можно определить нарушение сердечного ритма. Электрокардиографическое исследование позволяет выявить патологические состояния проводимых отделов сердца, установить наличие атриовентрикулярной блокады и её степень. Это позволяет корректировать лечение и назначать дополнительные антиаритмические препараты.
  2. Некоторые нарушения (например, сниженная сократительная функция миокарда, измененная конфигурация сердца) также определяются рентгенологическим методом. Стоит помнить, что рентгенография органов грудной полости информативна лишь при крупных дефектах и длительном течении заболевания, когда идёт выраженное расширение всех отделов сердца, сердечная недостаточность и его смещение в сторону. В начальных стадиях заболевания R-графи малоинформативна и в настоящее время для диагностики ревматизма практически нигде не применяется.
  3. Одно из обязательных процедур — УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологические состояния митрального клапана, пролапс и дилятацию левых отделов сердце, патологический заброс крови из левого желудочка в левое предсердие при значительной недостаточности двустворчатого клапана
  4. С помощью проведения лабораторных анализов определяется, является ли причиной ревматизма стрептококковая инфекция, присутствуют ли воспалительные реакции и иммунопатологический процесс. Очень часто ревматизм (ревматоидный артрит) сопровождается анемией, которая выявляется при диагностировании заболевания. В общем анализе крови выявляются увеличение показателя СОЭ и выраженный лейкоцитоз; кроме того заметно увеличивается эозинофильная реакция и сдвиг лейкоцитарной форму в сторону молодых форм. Биохимическое исследование выявляет наличие C-реактивного белка (значительно повышен), ревматоидный фактор и антистрептолизин-О, увеличение содержания сиаловых кислот и гамма-глобулина.
  5. Современным и наиболее информативным исследованием является обнаружение антител к циклическому цитруллиновому пептиду (AntiCCP), которые являются специфичными в 99% случаев. Их обнаружение говорит о наличии ревматоидного артрита. Для дифференциальной диагностики может применяться выявление HLA-B27, который выявляется при болезни Бехтерева, псориатическом артрите и предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям в целом.

Ревматизм (ревматоидный артрит) и его лечение

Очень важно, чтобы лечение ревматизма костей было своевременным. Стоит отметить, что самолечение здесь неуместно, методы народной медицины можно применять только в качестве дополнительных мер к основному лечению, но важно, чтобы они были обязательно согласованы с лечащим врачом. Подробно о заболевании смотрите на видео 3.

Своевременно выявленный ревматизм (ревматоидный артрит) лечится с помощью комплексной терапии. Таким образом удается подавить стрептококковую инфекцию, а также устранить воспалительный процесс. Кроме того, специально направленный комплекс лечения способен предупредить развитие и прогрессирование такого тяжелого заболевания, как порок сердца.

Основной комплекс лечения ревматизма включает в себя несколько этапов: а) лечение в стационаре, б) дополнительное лечение в санатории, в) на последнем этапе больному остается лишь наблюдаться у своего лечащего врача.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

Первый этап лечения ревматизма костей включает в себя прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, соблюдение диеты, регулярное выполнение лечебных упражнений. ЛФК тоже назначает лечащий врач, об этом следует помнить, поскольку каждое упражнение подбирается индивидуально, с обязательным учетом характеристики болезни. При этом в первую очередь во внимание берется тяжесть поражения сердца (видео 4).

Исходя из того что ревматизм (ревматоидный артрит) в большинстве случаев имеет стрептококковую природу, в первый этап лечения включают прием пенициллина.

  1. Больному назначают противоревматическую терапию, которая осуществляется с помощью противовоспалительного препарата. При этом учитываются все противопоказания у пациента. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) эффективнее всего «Нимесулид», «Мелоксикам» и «Лорноксикам». В настоящее время разработаны противовоспалительные препараты «нового поколения», которые обладают самым мощным противовоспалительным эффектом и минимумом побочных реакций – коксибы. Они также относятся к НПВП. Среди них следует выделить «Эторикоксиб», продаваемый под торговым названием «Аркоксиа».
  2. Проведение противомикробной терапии, основанной на приеме пенициллина. Как правило, курс его применения составляет от одной до двух недель. Смысл применения антибиотиков при ревматизме имеется лишь в том случае, когда удаётся устранить хронический инфекционный очаг: удаление нёбных миндалин, лечение или удаление кариозных зубов, борьба с хроническими отитами и ринитами.
  3. Если у пациента обнаружен ревматоидный артрит, тонзиллит, имеющий хронический характер, или в том случае если наблюдаются частые обострения инфекции, курс приема пенициллина продлевают, в некоторых случаях назначают прием других антибиотиков: амоксициллина, макролидов, цефуроксима, аксетила. Дозировка препарата определяется лечащим врачом.
  4. Применение НПВП назначается достаточно длительно, зачастую на постоянной основе, однако с целью профилактики развития побочных реакций (гастродуоденальные язвы и кровотечения), обязательно должны назначаться препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты: блокаторы протонной помпы («Пантопразол»), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов («Фамотидин») и некоторые другие.
  5. В большинстве случаев больному назначается прием преднизолона. До того как ревматизм (ревматоидный артрит) станет менее выраженным, препарат принимается в увеличенной дозе, вместе с устранением острых симптомов заболевания снижается и дозировка.
  6. В комплекс лечения входят хинолиновые препараты и цитостатики. Их прием более длителен, зависит от того, как проявляет себя ревматизм (ревматоидный артрит). Среди сильных цитостатических препаратов, а также наиболее эффективных применяется «Метотрексат» в стандартной дозировке. Недостатком его является длительное время приёма и патологическое влияние на сперматозоиды у мужчин и яйцеклетки у женщин, поэтому беременеть во время приёма данного препарата нельзя ввиду тератогенного действия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!
Читать далее...

Кроме всего прочего, стационарное лечение включает в себя борьбу с хроническими очагами инфекции. В некоторых случаях может потребоваться удаление миндалин. Но назначается такая операция лишь в крайних ситуациях.

Второй этап лечения ревматизма направлен на то, чтобы восстановить функциональную способность сердечно-сосудистой системы. Продолжение лечения в этот период проводится в санатории. При этом особое внимание уделяется очагам, вызвавшим хроническую инфекцию. В данных условиях проводятся регулярные лечебно-физические занятия, предпринимаются закаливающие процедуры. Все эти методы эффективно воздействуют на лечение заболевания, ревматизм (ревматоидный артрит) постепенно отступает.

Заключительный этап лечения болезни направлен на предупреждение повторных заболеваний и на то, чтобы ревматизм не начал прогрессировать. Для этого больному назначаются лекарственные средства, содержащие пенициллин и имеющие продленное действие. Например, прием бициллина-5, который начинают вводить еще при лечении в больнице.

Важно понимать, что периодическое обследование (как минимум 2 раза за год) является обязательным условием.Кроме того, не стоит забывать о специальной лечебной физкультуре. Если развитие ревматизма не успело поразить сердечно-сосудистую систему, для проведения бициллинопрофилактики достаточно 5 лет (после последнего обострения болезни).

В осенне-весенние периоды лечение бициллином рекомендуется совмещать с НПВП, курс терапии определяет лечащий врач, в большинстве случаев она составляет не больше одного месяца.

Профилактические действия

Для того чтобы ревматизм (ревматоидный артрит) не дал рецидива, важно выполнять специальные процедуры, направленные на профилактику. Профилактика подразделяется на два основных этапа: а) первичная, б) вторичная.

Одно профилактическое мероприятие направлено на то, чтобы повысить иммунитет, что осуществляется полноценным и правильным питанием, закаливанием, отдыхом, ЛФК и т. д. Другое — определяет и лечит стрептококковую инфекцию.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности
1Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли: 
Узнать подробности

В первую очередь профилактика необходима людям, страдающим тонзиллитом хронического характера, тем, кто часто болеет носоглоточной инфекцией или перенес инфекцию стрептококковой природы. Для того чтобы предупредить рецидивы и не допустить прогрессирование ревматизма, необходимо применить вторичную профилактику.

Каковы прогнозы?

На сегодняшний день грамотно и вовремя проведенная терапия позволяет достаточно эффективно вылечить первичные признаки поражения сердца и не допустить дальнейшего развития болезни. Одно условие при этом — соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В случае хронизации процесса и развитии ревматоидного артрита, лечение проводится пожизненно, либо до полной ремиссии с профилактикой рецидивов.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

загрузка...

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.