Лечение симптомов спондилеза шейного отдела позвоночника

загрузка...

Содержание

  1. Некоторые мифы о спондилезе шейного отдела
  2. Признаки и симптомы шейного спондилеза
  3. Шейный спондилез 1,2 и 3 степени
  4. Шейный спондилез и его лечение
  5. Медикаментозные препараты
  6. Хирургия
  7. Виды проводимых оперативных манипуляций
  8. Задний операционный доступ
  9. Передний операционный доступ
  10. Анестезия при хирургии
  11. Лечебные упражнения и гимнастика при спондилезе шейного отдела
  12. Деформирующий спондилез шейного отдела  

Диагноз шейный спондилез принято рассматривать как термин, характеризующийся дегенеративными и дистрофическими изменениями в костных структурах позвонков. Подобные нарушения часто являются причиной возрастных изменений. Так, спондилез шейного отдела чаще диагностируется у пациентов старше 50 лет.

По сути спондилез нельзя назвать самостоятельной патологией, это скорее ответная реакция организма в ответ на старение и потерю позвоночником прежней гибкости. Манифестирует заболевание образованием нежелательных костных наростов (остеофитов). Если вовремя не выявить болезнь, то это чревато осложнениями в виде компрессии нервных корешков, сдавливанием спинного мозга и развитием хронических болей.

Ущемление позвоночного канала и остеофиты.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

В большинстве случаев болезнь не сопровождается выраженной клинической картиной, отсюда пациент не сразу обращается к врачу. Основные симптомы связаны с проявлением болевого синдрома в шее — скованность, особенно в утреннее время. По мере прогрессирования присоединяются головные боли. Остеофиты, постепенно увеличивающие свои размеры, задевают нервные корешки, что провоцирует ряд неврологических признаков: покалывание в руках, онемение, снижение чувствительности, расстройства сна, ухудшение общего самочувствия.

Основная причина спондилеза шейного отдела позвоночника — возрастные изменения метаболизма и естественное старение клеток организма. В молодом возрасте раннему развитию патологии способствует травмирование шейных позвонков. Усугубить течение болезни и ускорить прогрессирование может отложение солей кальция, нарушение работы гормонального фона и присутствие инфекционных процессов в хронической форме.

загрузка...

Кроме этого существует отдельная группа факторов, способствующих раннему образованию патологического процесса. Сюда следует относить длительные статичные физические нагрузки на шейный отдел. К таким факторам относят: физиологическое искривление позвоночного столба, нарушение осанки, длительное пребывание в статической позе, отсутствие активного образа жизни.

Важно! Длительное течение спондилеза без терапевтического воздействия грозит образованием межпозвоночных грыж. В таком случае необходимость оперативного вмешательства достигает 95%.

Некоторые мифы о спондилезе шейного отдела

  • Миф №1. «Болезнь является следствием отложения солей». Это неверная трактовка, поскольку заболевание имеет дегенеративно-дистрофическую этиологию. Основная причина — неадекватные нагрузки на позвоночный столб в комплексе с обменными нарушениями.
  • Миф №2. «Спондилез лечится НПВС». Нестероидные противовоспалительные никаким образом не лечат, а снимают выраженность симптоматики.
  • Миф №3. «Диагноз требует проведения операции». В 90% случаев применяются консервативные методики терапии. Операция целесообразна в крайних случаях —  запущенных стадиях, при выраженном спинальном стенозе, а также неэффективности медикаментозного воздействия и ЛФК.

Признаки и симптомы шейного спондилеза

koleno

 

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт...

Читать далее...

В случае, когда спондилез имеет изолированный характер и не сопровождается снижением высоты фиброзно-хрящевого образования (диска), симптоматика не имеет каких-либо проявлений. Присоединение других патологических процессов позвоночника и при стойком прогрессировании анатомических нарушений, пациенты предъявляют жалобы на локальный болевой синдром. Боли имеют ноющий характер, часто усиливаются после физической нагрузки, а ослабевают исключительно в ходе длительного  отдыха. Ухудшается двигательная возможность шеи, кроме этого, человек исключает движения головой и старается поворачиваться всем корпусом. Подобное «бережное» отношение к шейному отделу во многом только ухудшает течение болезни.

Кроме болевого синдрома, который может проявляться различной интенсивностью, наблюдаются и другие признаки патологии:

  • повороты шеей сопровождаются хрустом, при этом довольно выраженным;
  • ухудшается подвижность данного отдела позвоночного столба;
  • присоединяются неврологические нарушения: головокружения, мигрень, проблемы с координацией движений, онемение кожных покровов;
  • атрофия мышечной ткани;
  • дискомфорт, скованность, проблемы со сном.

Развитие болевого синдрома и нарушений неврологического типа — далеко не все проблемы, которые провоцирует заболевание. Так, функциональные расстройства работы внутренних органов, зачастую становятся следствием протекающего спондилеза.

Перепады артериального давления, шум в ушах, снижение четкости зрения, сосудистые нарушения нервной системы и головного мозга — практически всегда диагностируются на фоне болезни. Данное явление вполне объяснимо, ведь в шейном отделе находится многочисленное количество нервных окончаний, сосудов, артерий, которые под действием разрастающихся остеофитов подвергаются сдавливанию. Длительность такой компрессии приводит к сужению канала позвоночного столба, как следствие, развивается шейный спинальный стеноз. Некоторые пациенты со спинальным стенозом не наблюдают симптоматики нарушения. Другие могут испытывать боль, покалывание, онемение и мышечную слабость. Таким клиническим признакам свойственно ухудшаться с течением времени.

Шейный спондилез 1,2 и 3 степени

Диагностировать патологию и определить стадийность процесса возможно путем ряда инструментальных исследований. Диагностика заключается в прохождении следующих процедур:

  • Рентген. Достаточно информативное обследование, позволяет четко визуализировать остеофиты и определить степень компрессии.
  • КТ (компьютерная томография). Позволяет определить наличие или отсутствие стеноза позвоночного столба.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Обладает максимальной информативностью, позволяет четко определить локализацию процесса, степень стеноза. Обследование незаменимо для пациентов, имеющих противопоказания к рентгеновскому излучению. Основным преимуществом МРТ является нулевое облучение и высококачественные изображения мягких тканей, которые выходят за рамки стандартной КТ.

Интересный факт! Инновационным методом диагностики шейного спондилита считается спиральная компьютерная томография (СКТ). Позволяет сканировать не отдельный патологический участок, а всю область целиком, что дает объективно, в числовом выражении оценить степень стеноза, а также сдавливания нервных корешков.

Клинические признаки и последующее терапевтическое воздействие зависит от степени патологии. Принято различать три стадии течения болезни, подробно описано далее в таблице:

Стадийность заболеванияЧто может показать диагностикаКлиническая симптоматика
Первая степеньРентген исследование указывает на множественные костные разрастания, которые остаются в пределах позвонков.Нарушение естественного шейного изгиба. Пациент жалуется на скованность в шее и чувство онемения.
Вторая степеньНаличие множественных остеофитов, просматривается процесс их сращивания между собой. Наблюдается сдавливание межпозвонковых дисков.При 2 степени крайне ограничена подвижность шейного отдела. Решается вопрос о присвоении третьей группы инвалидности.
Третья степеньМРТ или рентген четко визуализирует сращивание остеофитов.Подвижность минимальная, пациент не может совершать повороты головой.

Как правило, пациента к врачу приводит уже 2-3 стадии развития болезни, когда болевой синдром невозможно купировать, а двигательная активность сведена к минимуму. К сожалению, вернуть былую гибкость позвоночнику не удастся, но при своевременном обращении к специалистам остановить прогрессирование вполне реально.

Шейный спондилез и его лечение

Выявить наличие патологического процесса, а также определить тактику лечения помогут специалисты в области неврологии и вертебрологии. Основная задача — ликвидировать или по максимуму снизить выраженность болей, улучшить кровообращение и приостановить развитие патологии позвоночника. В большинстве случаев терапия данной болезни не предусматривает оперативного вмешательства.

Медикаментозные препараты

Применение лекарственных средств направлено на купирование болевого синдрома и снижение воспалительной реакции. Современная фармакология предоставляет множество средств для подавления боли и для достижения желаемого облегчения. Существует большой выбор болеутоляющих средств, различающихся по силе, механизму действия и активному веществу. Так, при отсутствии явных противопоказаний, в первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

НПВС являются наиболее часто используемыми лекарствами во всем мире при таком диагнозе. Действие средства направлено на связывание веществ, которые, в свою очередь, блокируют фермент, известный как циклооксигеназа. Этот фермент ответственен за производство защитных соединений, которые вызывают восприятие боли. Блокируя его, болевые ощущения временно подавляются. Наиболее известные среди НПВС: Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Назначать их следует с осторожностью, поскольку они обладают рядом побочных эффектов, в частности негативно воздействуют на слизистую органов пищеварения.

Вещество, известное как парацетамол, очень похоже на НПВС, нередко рекомендуется в качестве болеутоляющего при спондилезе шейного отдела. Это очень эффективный анальгезирующий препарат, особенно в сочетании с другими лекарствами. Парацетамол можно использовать в таблетках для перорального применения, в виде порошка для водных растворов и даже для внутривенных инъекций.

В ряде случаев, могут назначать противоэпилептические средства. Дело в том, что спондилез может сопутствовать эпилепсии, хоть и не является первопричиной. Антиэпилептики (или противосудорожные средства) представляют собой широкую группу лекарств, которые используются при лечении эпилепсии, в частности, для профилактики эпилептических припадков.  Кроме того, некоторые противосудорожные средства могут использоваться при терапии боли (как правило, нейропатической) и с целью устранения определенных психических расстройств, особенно депрессии.

В случае, когда стандартные обезболивающие не оказывают должного эффекта, назначаются мышечные релаксанты. Они широко используются при острой боли в спине, часто в сочетании с безрецептурными или рецептурными обезболивающими. Обычно их назначают на короткое время для облегчения симптоматики в нижней части спины или шейного отдела, вызванной мышечными спазмами в ходе дегенеративных патологий позвоночного столба.

Хирургия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Оперативное вмешательство проводится строго по рекомендации лечащего врача и при определенных факторах:

  • Консервативный метод терапии, проводимый несколькими месяцами ранее, не дал положительного результата.
  • Наличие болевого синдрома, не купирующегося медикаментозными обезболивающими средствами.
  • Видны первые признаки нестабильности позвоночника, за счет чего увеличивается риск травмирования нервных структур.
  • Компрессия спинного мозга, сопровождающаяся неврологической симптоматикой.
  • Диагностика подтвердила осложнение в виде образования грыжи межпозвоночного диска.

Основная задача хирургии при диагнозе шейный спондилез — достичь декомпрессии и  добиться стабилизации позвоночного столба, что важно при устранении болевого синдрома. В хирургической практике существуют различные виды оперативных манипуляций, позволяющих добиться значительного улучшения при заболевании.

Виды проводимых оперативных манипуляций

Разновидность операцииМетодика проведения 
ФараминотомияМалопроникающий вид манипуляции. Заключается в увеличении размеров костного отверстия, через который выходит корешок нерва или удаление части диска, ставшего причиной компрессии.
ЛаминэктомияВ ходе процедуры удаляется область костной ткани позвонка над пучком нервных волокон. Назначается как самостоятельная манипуляция или дополнение к другим видам хирургического вмешательства.
ЛаминотомияПредусматривает рассечение нескольких или одной дуги позвонков, для достижения декомпрессии без грубого нарушения стабильности позвоночного столба.
ДискэктомияНазначается с целью удаления диска (полностью или частично). В 95% случаев проводится полное удаление для предупреждения риска образования грыжи.
КорпэктомияПозволяет ликвидировать болевые ощущения и неврологические нарушения, путем удаления части фиброзно-хрящевого образования (диска).

Любопытно! В настоящее время «золотым стандартом» терапии шейного спондилеза является проведение микродискэктомии. Процедура проводится с использованием операционного микроскопа, что минимизирует травматизацию мягких тканей эпидурального пространства и не провоцирует нарушений со стороны костно-суставного аппарата. Проводится при наличии осложнений патологии, таких как грыжа. Позволяет удалить образование любого размера и локализации.

Все типы хирургических манипуляций проводятся при помощи переднего или заднего доступа. Последний вариант считается наиболее предпочтительней и на практике применяется чаще. Показаниями к переднему доступу является выпячивание фиброзно-хрящевого образования.

Задний операционный доступ

Пациент находится на операционном столе спиной вверх. После начала действия общего наркоза спинальный хирург  проводит разрез в области повреждения шейного отдела. С целью обеспечения необходимого доступа, специалист при помощи ретракторов отодвигает мышечные структуры и проводит последующие терапевтические манипуляции. Далее проводится спондилодез —  объединение двух или более позвонков в единую структуру при помощи специальных фиксаторов с целью ликвидации болевого синдрома и нарушений неврологического характера. Сегодня чаще используются малоинвазивные технологии, что позволяет осуществлять лечение через разрезы не более 4 см.

Передний операционный доступ

Пациент находится на операционном столе, спиной вниз. После действия анестезии проводится хирургический разрез. При шейном спондилезе необходим разрез поперечного типа по направлению естественных складок на шеи. После нейрохирург проводит необходимые манипуляции и завершает процесс процедурой спондилодеза.

Анестезия при хирургии

Практически всегда больному проводится общий наркоз, имеющий ряд положительных качеств:

  • анестезированный мозг не реагирует на сигналы болевых ощущений и рефлексы;
  • максимально повышенная безопасность для пациента;
  • глубина наркоза легко регулируется и мгновенно действует;
  • больной полностью обездвижен, что позволяет специалисту провести качественное оперативное вмешательство;
  • анестезия легко адаптируется к процедурам непредсказуемой продолжительности или  любой степени тяжести.

Если проводится хирургия на позвоночнике, то, как правило, используется комбинация нескольких методик обезболивания — введение препарата внутривенное и ингаляционное (поступление газообразного анестетика через специальную трубку, помещенную в трахею).

Недостатки общего обезболивания:
  • Требует проведения предоперационной подготовки больного.
  • Имеется риск физиологических колебаний, требующих активного вмешательства (пробуждение во время операции, остановка сердца).
  • Менее серьезные осложнения: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания.

Проведение общей анестезии требует от специалиста точности и высокой квалификации.

В отдельных случаях целесообразно проведение местной анестезии, предполагающей обезболивание конкретного участка тела. Тактика проведения — инъекция местного анестезирующего лекарства вокруг определенной группы нервов, таким образом, чувствительность теряется.

Минусы регионального обезболивания:

  • Технически сложная манипуляция, требует от врача высокого профессионализма.
  • Достаточно медленное действие, эффект наступает спустя 20-30 минут.
  • Сложность в подборе оптимального количества препарата.
  • Оперируемый ощущает психологический дискомфорт, поскольку находится в сознании.

После хирургического вмешательства последует период реабилитации, длительность которого 12-16 недель. В первую неделю пациенту назначается ношение ортопедического корсета, а также исключение физических нагрузок. Спустя несколько недель рекомендуется физиотерапия и облегченные упражнения ЛФК. Вернуться к обычному ритму жизни возможно через 8-12 недель.

Если в терапии использовались малоинвазивные технологии, период восстановления занимает всего несколько недель.

Болезнь не лечится в домашних условиях народными средствами, при признаках патологии необходима диагностика и консультация профильного специалиста.

Лечебные упражнения и гимнастика при спондилезе шейного отдела

Для того, чтобы добиться хороших эффектов при борьбе со спондилезом, врачи обязательно рекомендуют комплекс лечебной физкультуры (ЛФК). Терапия включает в основном регулярную реабилитацию и гимнастику. Физические упражнения важны для укрепления мышечного корсета, поддержания правильной осанки и минимизации последствий заболевания.

Важно! Комплекс ЛФК подбирается исключительно лечащим врачом, это необходимо для снижения риска развития осложнений. На первых этапах рекомендуется посещение специализированного центра, далее возможны занятия в домашних условиях.

1
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Как спасти себя и забыть о боли ...

Лечение суставовУзнать подробности

Стандартный курс ЛФК предусматривает следующие физические упражнения:

  1. Больной ложится на пол, предварительно под шею поместив твердый валик или подушку. Далее необходимо плавно приподнимать голову, задерживать на несколько секунд и медленно опускать. Повторить 10-15 раз, после сделать перерыв и приступить к следующему упражнению.
  2. Исходная позиция не меняется. Упражнение заключается в поворотах головой влево и вправо. Движения выполняются медленно и плавно 10-15 раз.
  3. Исходное положение — лежа на животе, руки вытянуты. Упражнение заключается в медленном поднятии головы и легком прогибе в спине. Необходимо сделать не менее 10 повторений, отдохнуть несколько минут и повторить.

Гимнастику необходимо выполнять ежедневно, желательно утром и вечером. Это даст возможность избежать скованности в утреннее время и болей в ночное. Перед ЛФК рекомендуется несколько минут помассировать зону шеи, также можно использовать разогревающие мази.

Деформирующий спондилез шейного отдела  

Деформирующий спондилез шейного отдела не следует рассматривать как отдельную форму патологического процесса. Он является следствием негативных изменений дистрофического, а также дегенеративного характера в структурах позвоночника. Считается ответной реакцией на действие неблагоприятных факторов, к примеру: остеохондроза. Большинство специалистов, занимающихся врачебной практикой и исследованиями, считают, что на болезнь обречены пациенты старшего возраста. При этом радикально устранить патологию невозможно, а тем более спрогнозировать ее появление.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

В процессе нарушается эластичность дисков, происходит выпячивание фиброзного кольца. Нагрузка на позвонки увеличивается, а следом начинается процесс остефикации. Патология четко визуализируется в ходе рентгенологического исследования. Если патологический процесс крайне тяжелый и сопровождается изменением позвоночного столба, следует, говорит о деформирующей форме.

Клиническая картина не имеет особых отличий, проявляется она так же, как и при диагнозе «шейный спондилез». Не имеет особых различий и тактика терапии, однако в данном случае оперативное лечение следует проводить раньше.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах...

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать далее >>>



загрузка...



Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.