Признаки и лечение хореи при ревматизме

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Основные понятия, сущность и виды хореи
  2. Малая хорея (ревматоидного происхождения)
  3. Хорея у беременных
  4. Хорея Гентингтона

Хорея — это специфическое заболевание, главная характерная особенность которого — склонность к резкому и хаотичному сокращению разных групп мышц. Хорею иногда относят к различным вариациям гиперкинеза или выделяют ее собственную этиологию.

Основные понятия, сущность и виды хореи

хорея при ревматизме

В основе всех этиологических аспектов лежит ревматоидное происхождение болезни. То есть хорея при ревматизме может быть следствием ревматоидных нарушений. Учение об отдельном заболевании справедливо лишь в случае наследственного фактора болезни. В связи с тем, что этот фактор весьма редкий, хорея рассматривается в одном ряду с ревматическими поражениями нервной системы и признаками других грозных заболеваний.

Проявления хореи имеют некоторые различия в разных историях болезни. Поэтому целесообразно подразделять это заболевание на следующие виды:

  1. Малая хорея.
  2. Хорея у беременных.
  3. Хорея Гентингтона.

Хорея при ревматизмах имеет прямую связь в своем возникновении. То есть это определенные последствия ревматических процессов.

Малая хорея (ревматоидного происхождения)

Малая хорея имеет ревматическое происхождение. В основе развития болезни лежат изменения в некоторых отделах головного мозга, в коре и подкорковых узлах. Заболевание в большинстве случаев наблюдается у детей. Наибольший риск возникновения — это возраст 4-15 лет. Заболеваемость у девочек значительно выше, чем у мальчиков. В старшем возрасте риск развития хореи резко падает.

хоея при ревматизме

Болезнь принято рассматривать в рамках активной фазы ревматических изменений в организме. Есть сведения, что частые заболевания ангиной, ревматические поражения сердца или суставов провоцируют развитие болезни. Наряду с этим, проявление хореических симптомов всегда свидетельствует о клинических признаках ревматизма.

Заболевание, как правило, начинается постепенно. Повышение температуры происходит редко. Главным признаком выступают явления гиперкинеза. У ребенка начинает проявляться набор хаотичных, неподконтрольных ему движений. Мышцы, которые ответственны за мимику лица, начинают непроизвольно сокращаться. На лице возникают различные гримасы, отчетливо видны частые движения бровями. Нередко высовывается язык. Нарушена кинематика движения рук, кистей, ног. У заболевшего человека начинают трястись или прерывисто двигаться руки. Почерк становится разнокалиберным. Ребенок не может выполнять точную работу, которую с легкостью выполнял ранее. Походка становится прыгающей, или выявляется подобие хромоты. Затрудняется прием пищи, поскольку нарушается процесс ее пережевывания и проглатывания.

Признаки гиперкинеза прекращаются во сне. Сон у больного обычно тревожный, процесс засыпания затруднен из-за психомоторного возбуждения.

На первых порах родители больного ребенка не всегда могут распознать истинность недуга, определяя появившиеся признаки как баловство. Лишь спустя некоторое время, когда полностью нарушается кинематика всех частей тела, родители начинают осознавать происходящее.

Известен тот факт, что малая хорея возникает чаще у детей, которые имеют сентиментальный характер. Слишком стеснительные и обидчивые дети имеют более высокий риск заболевания. То есть психосоматическая составляющая в истоках возникновения болезни имеет весьма заметное место. Патогенетический механизм данного явления сегодня изучен недостаточно.

Перечисленные клинические признаки в большинстве случаев дают основания говорить о проявлении истинных симптомов хореи. При недостаточности признаков проводят процедуру ЭЭГ (электроэнцефалограмма), а также лабораторные исследования крови.

Лечение малой хореи направлено в первую очередь на терапию ревматизма в целом. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда для снятия ревматоидных воспалений в соединительной ткани. Параллельно допустим прием кортикостероидных препаратов. Особенно их назначение имеет ценность при отягощенном течении болезни. Для снятия резких сокращений мышц и общего напряжения психоэмоционального фона применяется Димедрол. В тяжелейших случаях для расслабления мышечных групп используют нейролептики. Совместно проводят сердечную и витаминную терапии.

Важно учитывать, что наиболее эффективное лечение хореи проводится в стационарных условиях. Подбор антибиотиков и других препаратов производится индивидуально, с использованием контрольных проб на вводимые препараты.

Прогноз благоприятный. Вовремя начатое лечение позволяет остановить гиперкинезные явления в достаточно короткий срок. В связи с тем, что малая хорея способна давать рецидивы, проводят сезонную профилактику заболевания. Особенности ее назначения определяет врач, в зависимости от частоты рецидивов состояния больного.

Хорея у беременных

хорея при беременности

Наличие этого заболевания и его протекание у беременных женщин имеет сходство с течением малой хореи. Болезнь возникает на первых месяцах беременности. Развиться хорея в период беременности может из-за рецидива перенесенной ранее или в детстве болезни. Следует помнить, что этиология хореи напрямую связана с ревматизмом. Поэтому возникновение подобного заболевания в период беременности должно вызывать тревогу. Необходимо как можно раньше начать лечение, причем антибактериальная терапия в этом случае должна проводиться с учетом состояния организма. В осложненных случаях существует риск для нормального развития плода, поэтому в таких ситуациях целесообразно прерывать беременность. В целом схема лечения практически одинакова с лечением обычной ревматической хореи. Течение болезни, как правило, среднетяжелое или тяжелое. Прогноз при вовремя оказанной помощи благоприятный. Риск для развития плода беременной оценивается в зависимости от срока беременности, тяжести протекания болезни и выбранных методов лечения.

Хорея Гентингтона

Этот вид болезни кардинально отличается от предыдущих видов. В этиологии лежит фактор наследственности. Патогенез заболевания сегодня не имеет четких определений. Существует гипотеза о дефекте на генном уровне. Возникновение хореи этого вида свидетельствует о наличии заболевания у кого-то из родителей больного. В силу этих обстоятельств определяется наследственный механизм хореи Гентингтона.

По статистическим данным число болеющих мужчин значительно превышает число болеющих женщин. Этот факт показывает отличие от хорей предыдущих видов.

Первые симптомы болезни проявляются к 30-40 годам. Появляется рассеянность, сложность восприятия информации, снижается память, изменяются личностные качества. В физических показателях организма появляется гиперкинез, ухудшается речь, нарушается сон.

Течение болезни медленное, с годами возникают признаки слабоумия.

Лечение болезни основано на замедлении развития болезни, поддержке жизненных функций организма, предотвращении осложнений.

Прогноз хореи Гентингтона неблагоприятный. С течением времени могут возникнуть осложнения неотложного характера. Чаще всего это нарушение сердечной деятельности или осложненные пневмонии.

Важно знать о том, что любые признаки хореи свидетельствуют о наличии в организме ревматических процессов. Поэтому в основе лечения и профилактики болезни должен быть сделан акцент на адекватной терапии ревматизма.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

 



Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.