Хорея – что это за болезнь. пляска святого Витта. Главные причины и источники

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Содержание

  1. Причины формирования хореического гиперкинеза
  2. Формы хореи и особенности
  3. Лечение и методы диагностики
  4. Профилактика различных видов хорей

Хорея представляет собой разновидность поражения нервной системы человека, проявляющуюся гиперкинезом в форме быстрых, невольных, неконтролируемых, беспорядочно выполняющихся, нерегулярных и слабо размашистых (отрывистых) движений с преимущественной локализацией в конечностях. Благодаря наличию данной характеристики двигательной активности человека хорея сравнивается со своеобразного вида танцем, что и отразилось во втором ее названии «виттова пляска», или «пляска святого Витта».

Во все то время, пока больной находится в сознании, у него отмечают присутствие симптоматических проявлений, что во многом предопределяет нарушение его жизнедеятельности, качества жизни и развитие инвалидности из-за заболевания.

Причины формирования хореического гиперкинеза

Причины формирования хореического гиперкинеза

  1. Наследственная предрасположенность (имеет особое значение среди всех причин, так как может быть выяснена вероятность рождения ребенка в семье, отягощенного анамнезом по хорее, еще до его зачатия).
  2. Черепно-мозговые травмы.
  3. Инфекции вирусного или бактериального происхождения (менингит или энцефалит).
  4. Измененное состояние сосудов головного мозга или нарушение их питания (аневризма, острые и хронические нарушения кровообращения).
  5. Снижение или утрата функции иммунной системы человека.
  6. Воздействие токсических веществ на организм.
  7. Воздействие некоторого вида лекарственных препаратов (Хлорпромазина, Леводопы, Фенотиазина).
  8. Синдром печеночной энцефалопатии.
  9. Наличие беременности.
  10. Ревматическая патология организма (хорея после ревматизма).
  11. Наличие детского церебрального паралича.
  12. Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка).
  13. Очаги хронической инфекции в организме.

Что касается этиологии хореи Гентингтона, то его связывают с наследственной передачей гена по аутосомно-доминантому пути, который локализуется на IV хромосоме и кодирует протеин «гентингтин». Принято считать, что патогенез заболевания также связан с значительными нарушениями окислительного метаболизма. В патоморфологической картине обнаруживается тотальные атрофические процессы головного мозга: в клетках полосатого тела обнаруживаются тяжёлые деструктивно-дегенеративные изменения, их количество существенно снижена. Кроме того, обнаруживается диффузное разрастание глиальных клеточных элементов.

Формы хореи и особенности

Формы хореи

Хорея существует в нескольких отличающихся друг от друга формах, среди которых выделяют:

  • ревматическая;
  • сенильная;
  • Хантингтона;
  • инфекционная.

Ревматическая хорея, являясь формой хореического гиперкинеза, характеризуется как малая, мягкая и называется по автору Сиденгама. Ревматическая хорея развивается у детей чаще после перенесенных стрептококковых инфекций (скарлатина, хронический тонзиллит, ангина), то есть ревматизма, воздействующего ко всему прочему и на нервную систему. Ревматическая хорея приводит к страданию преимущественно мускулатуры лица и верхнего плечевого пояса, отмечается выраженная мышечная гипотония. Ревматическая хорея не должна приводить к подергиванию и тремору мышц: они не ритмичны, имеются в разных мышечных группах.

Хорея Гентингтона характеризуется наследственным типом передачи из поколения в поколение и поражением преимущественно лиц мужского пола старше 40 лет. Хорея Гентингтона вызывает симптомы: измененные интеллектуальные функции, появление гримас, тремора, увеличение количества маленьких движений. Также болезнь Гентингтона влечет за собой бредовые состояния, возбуждение, снижение эмоций, то есть нарушение психики больного человека. Ещё одним проявлением данного заболевания является «хореоатетоз», когда у человека на фоне быстрых и порывистых движений возникает медленный судорожный синдром.

Инфекционная хорея сходна с ревматической и вызывается все теми же стрептококковыми бактериальными факторами. Мягкая (малая, ревматическая, Сиденгама) хорея тоже схожа по своим симптомам с данным видом хореического гиперкинеза у пациентов: гипотония мышц, нет ритмичности.

Сенильная хорея формируется из-за поражения артерий головного мозга атеросклеротической бляшкой на внутренней поверхности, при этом развивается нарушение кровообращения в мозге. Хорея, вследствие этого поражения, ведет к типичным инфарктам с гибелью части нейронов и прекращением функционирования этой области. Сенильная хорея — не наследственная и, в отличие от гиперкинеза Хантингтона, появляется в более преклонном возрасте, она наиболее монотонная. Кроме того, сенильная отличается от гиперкинеза Хантингтона тем, что она может и не приводить к нарушениям психики пациента.

Лечение и методы диагностики

Медикаментозное лечениеСедативные средства (Фенобарбитал, Диазепам). Снижают психическую активность человека, тем самым устраняя маниакальные и депрессивные симптомы.

  1. Ноотропные вещества (Пирацетам, Аминалон, Фенибут) для улучшения работы мозга.
  2. Нейролептики (Галоперидол). Благодаря блокированию дофаминовых рецепторов частично (в некоторых случаях полностью) устраняются гиперкинетические процессы, что приводит к облегчению течения заболевания и улучшению состояния пациента.
  3. Иммунодепрессанты для угнетения аутоиммунных процессов.
  4. Антибактериальные средства соответствующего спектра активности при наличии инфекции.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства (Ацетилсалициловая кислота, Дифлунисал).
  6. Препараты, расширяющие сосуды и предупреждающие тромбообразование.
  7. Антигистаминные средства (Супрастин, Дифенгидрамин) для понижения реактивности человеческого организма.
  8. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Кортизол).
  9. Витамины группы В, С.

Физиотерапия при хорее Гентингтона играет важное значение, особенно такие нетрадиционные методы терапии как ЛФК и массаж. Лечебная физкультура помогает длительное время сохранять нормальную походку человека и продлевать возможность ходьбы на длительное время, несмотря на прогрессирование заболевания. Кроме того, применение лечебной физкультуры и массаж предупреждает развитие у пациентов суставных контрактур и мышечной дистонии, снижает скорость прогрессирования акинезии и ригидности, и некоторых других экстрапирамидальных нарушений.

В диагностике болезни Гентингтона большое значение имеет наследственный анамнез и анамнез заболевания, жалобы человека и их изменения за последние несколько месяцев (в сторону прогрессирования или ремиссии). Из специальных методов информативны:

  1. Электроэнцефалограффия – биоэлектрическая активность мозга имеет генерализованные изменения.
  2. Пневмоэнцефалография – обнаруживает дилатацию желудочков мозга.
  3. Компьютерная томография – визуализируются атрофические изменения коры головного мозга, а также расширения полостей боковых, III-го и IV-го желудочков.

Профилактика различных видов хорей

Для предупреждения наследственных хореических гиперкинезов (Хантингтона) проводится генетическое консультирование семей при планировании беременности. Для предупреждения хореи из-за нарушения кровообращения мозгового вещества необходимо вести контроль давления и липидов крови. Хорея — это серьезная патология современности, требующая адекватного и комплексного лечения при появлении первых же симптомов, так как хорея чревата развитием осложнений, к которым относят стойкое нарушение двигательных функций и угнетение социальной жизни человека.

Течение болезни Гентингтона характеризуется быстрым, но постепенным прогрессированием. На данный момент прогностические сроки не превышают 10-12 лет с момента появления первых клинических признаков. Прогноз наиболее благоприятен при комплексном лечении и адекватном уходе за человеком, а также при атипичном течении хореи Гентингтона – акинетико-ригидной форме.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

загрузка...

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.