Содержание
- Правда ли, что перелом ТБС чаще всего грозит старикам и спортсменам?
- Виды переломов тазобедренного сустава
- Сильный ушиб или перелом ТБС: как отличить по симптомам?
- Варианты лечения
- Реабилитация после перелома тазобедренного сустава
- Восстановление проходит в три этапа:
- В какой клинике лучше реабилитация после перелома тазобедренного сустава?
Тазобедренный сустав – один из самых крупных и подвижных элементов человеческого опорно-двигательного аппарата. Основная нагрузка при поднятии тяжестей, лишнем весе и физических нагрузках ложится именно на него. Часто для перелома ТБС хватает малого: неудачного прыжка или резкой остановки во время бега. Дальше как повезет: возможна стабилизация или хирургическое вмешательство.
В любом случае грозит достаточно долгая реабилитация после перелома тазобедренного сустава. Давайте рассмотрим, что может стать причиной перелома, какие методы лечения возможны и где прооперироваться и восстановиться наиболее эффективно.
Правда ли, что перелом ТБС чаще всего грозит старикам и спортсменам?
В 60% случаев переломы тазобедренного сустава действительно «достаются» в результате травм и изношенности костной ткани.
Естественно, что в пожилом возрасте или при регулярных силовых нагрузках риски возрастают. Однако, считать, что молодежь застрахована от возможности перелома неправильно. В последнее время заболевания тканей сильно «омолодились» и все чаще поражают даже детей.
Причиной для перелома могут быть:
- врожденные патологии костных сочленений. Особенности внутриутробного развития или генетическая предрасположенность приводят к рождению малыша с истонченными или искривленными суставами, которые предрасположены к переломам;
- воспалительные процессы, вызванные артритом или артрозом;
- возрастные изменения, связанные с нарушением кровообращения и истончением костной ткани;
- онкологические опухоли;
- недостаток в организме кальция из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни;
- ситуации, ведущие к сильной травме: аварии, экстремальный спорт.
Виды переломов тазобедренного сустава
«Сломаться» в сочленении могут: ветлужная впадина, шейка или головка бедра. Чаще всего перелому подвергается именно шейка и вариантов «поломки» несколько:
- внутри капсулы сустава;
- внесуставной;
- вколоченный.
Сильный ушиб или перелом ТБС: как отличить по симптомам?
Первые два вида переломов имеют ярко выраженную симптоматику: сильная боль и невозможность наступать на ногу. Вколоченный вариант имеет свою специфику, по ощущениям он похож на ушиб. Дело в том, что при такой травме один обломок кости «вколачивается» в соседний и создает иллюзию целостности сустава. С таким повреждением можно ходить, не подозревая о патологии.
У вас вколоченный перелом тазобедренного сустава, если:
- слабый удар по пятке вызывает болевые ощущения в бедре;
- визуально заметна неестественная вывернутость ноги;
- появилась легкая хромота без болевой симптоматики. Часто в результате травмы конечность уменьшается на несколько миллиметров (иногда сантиметров);
вы можете согнуть ногу в колене, а вот оторвать ее от поверхности не получается.
Обнаружить перелом и степень разрушения можно только в результате рентген-исследования.
Варианты лечения
Лечить перелом тазобедренного сустава можно терапевтическими или радикальными методиками. Консервативный вариант предполагает ношение «корсета» – гипсовой повязки от подмышек практически до пяток и ежедневный прием медикаментозных препаратов. Длительное пребывание в таком «скафандре» (пока не срастутся кости) и не менее продолжительная реабилитация.
Наиболее эффективным лечением последствий сегодня является эндопротезирование. У операции по замене ТБС множество преимуществ:
- можно оперативно помочь людям пожилого возраста, которым консервативное лечение не подходит;
- практически не имеет противопоказаний;
- успешность проводимых операций – 95-98%;
- эффективно лечатся даже самые сложные разрушения;
- возможна замена даже в случаях опухоли или сильной площади поражения тканей в результате артроза или остеопороза;
- современные щадящие миниинвазивные операции минимизируют риск послеоперационных осложнений;
- меньше срок реабилитации после перелома тазобедренного сустава;
- эндопротез изготавливается индивидуально под анатомические и физиологические особенности пациента и воспринимается организмом как «родной» сустав.
Современные хирурги-ортопеды ежегодно проводят десятки тысяч подобных замен. Квалификация и опыт врачей позволяют гарантировать безошибочную установку имплантата с точностью до миллиметра. Срок эксплуатации протеза при выполнении врачебных рекомендаций – почти 20 лет.
Реабилитация после перелома тазобедренного сустава
В случае консервативного лечения восстановление займет больше года. До полугода придется ходить в гипсовом «скафандре» для фиксации обломков в нужном положении. Первые 3-6 недель проводится вытяжка, то есть необходимо лежать в стационаре с гирей на конечности.
После эндопротезирования можно начинать двигать ногой через неделю, через две можно вставать и пробовать передвигаться при помощи подручных предметов. Нельзя сказать, что полное восстановление займет немало времени, реабилитация проходит почти год в сложных случаях. Однако, есть возможность после полугода реабилитационных процедур сесть за руль автомобиля, самостоятельно передвигаться без какой-либо поддержки.
Восстановление проходит в три этапа:
Этап | Сроки | Цели и задачи |
1 | Первые 2-3 недели после операции | Укрепление мышц для подготовки тела к вертикальному положению. Ослабление мускулатуры тазовой области для правильной фиксации обломков и снятия болевого синдрома. Проводятся физиопроцедуры и электростимуляции. |
2 | С 3 по 14 неделю | Укрепление мышц спины, ягодиц и брюшного пресса для обеспечения равномерной нагрузки на больную конечность. Нормализация работы сердечно-сосудистой системы после лежачего режима. Подготовка к самостоятельному передвижению. Рекомендуемые процедуры: ЛФК, лечебный массаж, физиопроцедуры. |
3 | 3-6 месяц | Восстановление природной кинематики тазобедренного сустава в полном объеме. Увеличиваются нагрузки на все группы мускулатуры для укрепления конечности и профилактики возможных рецидивов. Полезны занятия в бассейне, усложненный ЛФК, специальные тренажеры. |
Дальнейший этап выздоровления и скорость реабилитации зависит только от усилий, приложенных человеком. Медицине известны случаи, когда после тяжелейших травм пациент возвращался не только к активной жизни, но и в большой спорт в кратчайшие сроки без последствий. Малоподвижный и щадящий режим при реабилитации после перелома тазобедренного сустава скорее ваш враг, чем помощник. Только правильный режим тренировок, умеренные нагрузки и правильное питание вернут здоровье ноге максимально быстро.
В какой клинике лучше реабилитация после перелома тазобедренного сустава?
Эндопротезирование успешно проводят во многих странах, а реабилитация, вроде бы, подразумевается как часть послеоперационного ухода. На самом деле в известных клиниках Израиля реабилитации как таковой нет. Есть курс медикаментозных назначений, физиопроцедуры и отдых на Мертвом море. Все это, естественно, не бесплатно.
Германские специализированные медучреждения предлагают очень хороший курс восстановительных мероприятий, включающий полный комплекс реабилитационных процедур. В пакет «операция – реабилитация», к сожалению, входит только 5-7 дней пакетного пребывания в стационаре. Далее услуга стоит от 150 до 250 евро в сутки в зависимости от назначенных процедур и комфортности палаты.
Для жителей СНГ, решивших сделать замену и реабилитацию после перелома тазобедренного сустава, отличным вариантом будут клиники Чехии. Отсутствие языкового барьера, европейский уровень лечения и приемлемая ценовая политика. Россиянам, имеющим страховой полис, имеет смысл лечиться и реабилитироваться на Родине.
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.