Костные остеофиты: полный анализ патологии

Содержание

1. Лечение остеофитов
2. Народные средства
3. Клювовидные разрастания при спондилезе
4. Лечение позвоночника
5. Образования поясничного отдела
6. Краевой тип
7. Образования коленного сустава
8. Изменения в шейном отделе позвоночника
9. Шипы пяточных костей
10. Образования в телах позвонков
11. Изменения тазобедренного сустава
12. Костные наросты в стопе
13. Плечевой сустав
14. Использование ударно-волновой терапии

Остеофиты, называемые также костными шпорами – это патологические разрастания костной ткани. Как правило, они образуются по краю суставной поверхности и при выполнении активных движений могут причинять выраженную боль. Код по МКБ-10 – 25.7.

Остеофиты не следует путать с энтезофитами – участками окостенения, сформированными на сухожилиях и связках. Также остеофиты не всегда удается отличить от экзостозов (доброкачественные костные выросты), хотя во многих случаях существует ряд отличий. Когда речь идет о «костных шпорах» подразумевается только разрастание в области капсулы сустава.

От чего появляются? Выделяют несколько основных причин, провоцирующих формирование этих дефектов костной ткани:

• Патологические изменения кости вследствие возрастных дегенеративных процессов;
• Механическое повреждение;
• Диффузный идиопатический костный гиперостоз.

Причины возникновения остеофитов не столь разнообразны, однако, это не делает проблему менее актуальной. Чаще всего остеофиты образуются в остеоартритически измененных суставах. Кальцификация хрящевой ткани может быть также спровоцирована механическим повреждением суставов.

Далее в статье будет подробно разобрано, что это такое остеофиты, как их лечить и где они могут появляться?

Лечение остеофитов

Лечение остеофитов – это довольно длительный процесс, требующий больших усилий, как от врача, так и от пациента. Как разрушить остеофиты? Необходимо сразу сказать, что вылечиться и полностью убрать остеофиты не получится. Все, что можно сделать при этом заболевании –предотвратить дальнейшее разрастание и убрать беспокоящие симптомы.

Как остановить разрастание? Лечение подбирается на основании выраженности патологического процесса, индивидуальных особенностей больного, наличия сопутствующих заболевания и локализации «костных шпор». Клинические рекомендации по лечению включают в себя комплекс методик, отличающихся по своему характеру и способу воздействия на патологический участок.

Чаще всего такие пациенты страдают от болевых ощущений в пораженном суставе. Как от них избавиться? В этом плане лучше всего зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. Комплекс процедур, сочетающийся с лечебной гимнастикой, улучшает поступление крови в хрящевую ткань, нормализует питание сустава и предотвращает дальнейшую прогрессию дегенеративных процессов.

Также хорошо зарекомендовало себя применение противовоспалительных препаратов. Их регулярное использование способствует значительному снижению прогрессии разрастания остеофитов. Если пероральное применение препаратов не приносит облегчения, то назначает внутрисуставное введение лекарственных средств. Как правило, вводят кортикостероиды, Кеналог и Дипроспан. Из-за своих противовоспалительных свойств кортикостероиды при лечении остеофитов показывают очень выраженный эффект.

Если положительного эффекта от физиопроцедур и медикаментозного лечения не возникает, то прибегают к хирургическому лечению. В зависимости от локализации, операция сводится либо к удалению самого остеофита, либо к замене пораженного сустава протезом.

ВАЖНО! Следует знать, что растворить «костную шпору» чудодейственным образом не получится, поэтому необходимо быть крайне осторожным при подборе препаратов и методики лечения заболевания.

Народные средства

Народная медицина малоэффективна для лечения остеофитов, но вреда она также не приносит, поэтому при желании её можно рекомендовать пациентам. Среди ценителей народных способов лечения хорошо зарекомендовали себя отвары из боярышника и настойка бузины.

1. Для приготовления отвара из боярышника необходимо взять 3 столовых ложки цветков и добавить их в 600 мл кипящей воды. Настоять отвар и принимать его по 3 столовых ложки за 30 минут до еды.
2. Чтобы приготовить настойку нужно взять столовую ложку бузины, добавить её в 200 мл кипящей воды и нагревать на водяной бани в течение 20 минут. Настойку затем охлаждают, процеживают и принимают по 100 мл несколько раз в день.
3. Также при болях в спине широко применяют спиртовые и безалкогольные настойки сабельника.

Боярышник, бузина и сабельник обладают небольшим противовоспалительным действием, но прием одной таблетки НПВС значительно превышает этот эффект. Кроме того, существует большое количество разнообразных физиотерапевтических методик, обладающих более выраженным действием сравнительно с методами нетрадиционной медицины, например лазерная терапия. Понятное дело, что удаление остеофитов таким образом не производится, однако лазер позволяет улучшить кровообращение, устранить отечность в суставах и улучшить регенераторные процессы в пораженных тканях.

Клювовидные разрастания при спондилезе

Спонидилез – это одно из заболеваний, которое приводит к формированию остеофитов. Для данной патологии характерны клювовидные разрастания по краю тел позвонков. При неудачном стечении обстоятельств может возникать перелом тел позвонков, который сочетаясь со спондилезом, причиняет гораздо больше вреда для здоровья больного. Иногда костные формирования формируются в виде скоб, и тогда тела соседних позвонков соединяются и полностью блокируют движение в участке позвоночника.

Чем отличаются остеофиты при спондилезе от спондилоартроза? При длительном течении спондилез может осложняться спондилоартрозом, что приводит к изменениям топографического взаимоотношения структур позвоночника. По этой причине, если спондилез не осложнен спондилоатрозом, то он не вызывает каких-либо клинических проявлений.

Для диагностики спондилоартроза крайне необходимо пройти рентгенологическое обследование позвоночника. Что значит, диагноз «Остеофиты незначительного размера?». Подобный диагноз можно часто заметить в заключении рентгенолога после анализа снимка. Это означает, что остеофиты рентгенологически различимы, но их размер довольно мал чтобы вызывать субъективные ощущения у пациента.

Все же, большинство больных, обратившихся за медицинской помощью, имеет выраженные костные разрастания, причиняющие им ряд неудобств. На уровне С3 и С6 шейного отдела позвоночника остеофиты встречаются чаще всего. При этом пациенты будут жаловаться на онемение верхних конечностей, парестезии и головные боли. Будет также отмечаться нарушение функции сгибания и разгибания в шее. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при раке с метастазами в шейный отдел позвоночника, поэтому крайне важно пройти весь ряд обследований для исключения онкопатологии. При формировании остеофитов по переднему контуру Th8-Th9 чаще всего пациенты жалуются на боли в грудном отделе позвоночника, боль в лежачем положении, при наклонах и поворотах туловища.

Лечение позвоночника

Как избавиться от симптомов заболевания? Как уже было сказано выше, лечение должно быть комбинированным и включать в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, а в запущенных случаях оперативное вмешательство. Из физических упражнений хорошо себя зарекомендовала лечебная физкультура, йога и пилатес?

Что такое ЛФК и как с его помощью лечить позвоночник? ЛФК – это специально разработанный комплекс физических упражнений, назначаемый для повышения общего мышечного тонуса и укрепления костно-связочного аппарата. В зависимости от заболевания подбирается особый набор упражнений, позволяющий улучшить самочувствие пациентов после операции, при хронических заболеваниях, а также при дегенеративной патологии суставов. Как убрать боль с помощью ЛФК? Для этого необходимо тщательно и регулярно выполнять упражнения. Регулярные занятия по 60 минут в день позволяют улучшить подвижность в позвоночнике и снизить выраженность основных симптомов.

Где лечат остеофиты позвоночника? Лечением данной патологии должны заниматься невропатологи. После тщательного обследования доктор назначает соответствующее лечение, направленное на остановку прогресса заболевания и снижение выраженности клинических проявлений. Лечением грыж и протрузий позвоночных дисков занимаются травматологи. В зависимости от интенсивности симптомов и размера грыжи может быть принято решение о проведении оперативного вмешательства.

ВАЖНО! Лечение народными средствами должно быть сведено к минимуму ввиду их малой эффективности.

Образования поясничного отдела

У людей старше 40 лет чаще всего остеофиты встречаются в поясничном отделе позвоночника. Связано это с нарушением осанки, травмами спины и неравномерным распределением нагрузки при подъеме тяжестей. Для шейного и грудного отдела позвоночника формирование костных отростков более свойственно в молодом возрасте.

Для поясничных остеофитов характерно разрастание по переднему краю тел позвонков. При спондилезе клювовидные наросты костной ткани могут даже пережимать спинномозговые корешки спинного мозга.

Являются ли кальцинаты в позвоночнике причиной появления боли? На всем протяжении спинного мозга от него отходит множество нервов, отвечающих за восприятие тактильных ощущений и передачу импульсов к мышцам. При сжатии чувствительных нейронов возникают сильные болевые ощущения, которые могут обездвижить пациента. Боль иногда переходит на бедренную область, а также сопровождается онемением и парестезиями конечностей. Кроме того, могут возникать нарушения при мочеиспускании и дефекации.

Краевой тип

Краевые остеофиты позвонков – это патологическое состояние, при котором происходит массивное разрастание костной ткани суставных поверхностей. По своей форме они могут напоминать шипы или бугорки. Такие остеофиты характеризуются крупными размерами и стремительным ростом.

Небольшие краевые остеофиты шейного отдела позвоночника, как правило, не приводит к выраженным симптомам. Однако, при их дальнейшем разрастании начинают пережиматься позвоночные артерии, что нарушает поступление крови в головной мозг. К сожалению, еще нет таких препаратов или методов лечения, которые позволяют защитить суставной хрящ от трения об большие остеофиты.

Краевые остеофиты могут сочетаться с субхондральным склерозом замыкательных пластинок. Данное состояние играет особую роль при дегенерации межпозвоночных дисков и со временем приводит к протрузиям и грыжам.

Кроме позвоночника, остеофиты могут встречаться и в других суставах. Например, в коленном суставе чаще всего формируются краевые остеофиты, что связано с повышенными нагрузками на край сустава. На ранних рентгенологических стадиях краевые костные разрастания принимают вид небольшого бугорка, но по мере своего роста вызывают у пациента болезненные ощущения, которые приводят к нарушению походки.

Также краевые остеофиты формируются при таком заболевании, как плантарный фасциит или же пяточная шпора. Как правило, шпора на пятке образуется у людей среднего возраста, но может также встречаться и у ребенка. Основной причиной заболевания считается чрезмерная нагрузка на подошвенную фасцию, сопровождаемая её повреждением и микротравмами. Вследствие этого возникает асептическое воспаление, которое приводит к разрастанию костной ткани.

Образования коленного сустава

Причины формирования остеофитов в колене такие же, как и в позвоночнике. Хронический воспалительный процесс, чрезмерная нагрузка на колено, травмы, гормональные нарушения – все это приводит к дегенерации суставного хряща и замещению его на костную ткань.

Как лечить? В этом деле первым делом необходимо выяснить причину, вызвавшую разрастание остеофитов. Например, если дегенеративные процессы в суставе были спровоцированы эндокринными нарушениями, то следует откорректировать гормональный баланс больного. Также лечение должно включать в себя прием НПВС и глюкокортикоидов. Это позволит убрать как боль, так и функциональные нарушения в суставе. Терапия народными средствами не запрещается, но она не должна проводиться во вред основному лечению.

Изменения в шейном отделе позвоночника

При повреждениях шейного отдела позвоночника существует угроза для жизни и здоровья больного. В шейном отделе проходят важные анатомические структуры (спинной мозг, позвоночные артерии), поэтому формирование остеофитов в этой области приводит к большим проблемам.

ВАЖНО! При выраженных костных разрастаниях могут пережиматься позвоночные артерии, что приводит к резкому снижению кровоснабжения мозга и потере сознания. Чаще всего это происходит при резких поворотах шеи или запрокидывании головы вверх.

Как избавиться от остеофитов в шейном отделе позвоночника? Основное лечение должное приходить на гимнастику и прием противовоспалительных препаратов. ЛФК позволяет нормализовать кровоснабжение и улучшить обмен веществ в межпозвоночных дисках, что препятствует дальнейшей прогрессии дегенеративных процессов.

Шипы пяточных костей

Ранее было указано, что шпоры на пятке или плантарный фасциит возникает при повышенной нагрузке на пяточную фасцию. По МКБ-10 это диагноз шифруется как М72.2. Диагностика заболевания основывается на симптомах и рентгенографии, а основу лечения составляет лечебная физкультура и применение специальных ортопедических стелек. Также лечение пяточных шпор можно проводить с помощью особой обуви, фиксирующей стопу под определенным углом к голени. В более тяжелых случаях для лечения применяют ультразвуковую, лазерную и кортикостероидную терапию. Также можно использовать лечение народными с средствами с применением противовоспалительных отваров и настоек (бузина, боярышник, сабельник).

Очень многие больные с этой проблемой отправляются на лечение в Израиль. Там есть множество специализированных клиник, где с помощью современных методик (ударно-волновая терапия, эндоскопия) удается разрушить костную шпору и навсегда избавить пациента от боли в пятке.

Образования в телах позвонков

Позвонки имеют довольно простое строение сравнительно с другими костями человеческого организма. Все позвонки и мелкие и большие имеют отверстие, в котором проходит спинной мозг, отростки, к которым крепятся мышцы и связки, а также собственное тело. Тело позвонка является самой массивной его частью, на которую приходится большая часть нагрузки. Тело каждого позвонка имеет верхнюю и нижнюю часть, благодаря которым они соединяться с ниже- и вышележащими позвонками.

Между каждым позвонком располагается участок фиброзно-хрящевой ткани, который называется межпозвоночный диск. Существует целая группа причин, по которым фиброзно-хрящевая ткань иногда замещается на костную. Сюда входят злокачественные новообразования, травматическое повреждение позвоночного столба, метаболические и гормональные нарушения.

Для диагностики большое значение имеет правильная классификация. Остеофиты позвоночника классифицируются по локализации относительно тела позвонков:

• Передние;
• Задние;
• Переднебоковые;
• Заднебоковые.

Что это такое краевые остеофиты? Вследствие различных злокачественных процессов по краю тела позвонка формируются остеофиты по типу «козырька». Как правило, данные процесс развивается при метастазировании из молочной железы или простаты.

Изменения тазобедренного сустава

Остеофиты тазобедренного сустава формируются при воспалительных процессах, повышенной нагрузке на сустав, травматических повреждениях и гормональных нарушениях. Симптомы и рекомендации по лечению не будут сильно отличаться от остеофитов коленного сустава.

Как их лечить? На начальных этапах лечения можно порекомендовать больному снизить вес, заниматься лечебной физкультурой, нормализовать питание. Если это не помогает, то необходимо принимать противовоспалительные препараты, наружного или внутреннего типа. Когда дегенеративный процесс полностью разрушает сустав, то следует воспользоваться оперативными методами лечения (эндопротезирование).

Костные наросты в стопе

Не редкость когда костные наросты формируются в области голеностопного сустава. Чаще всего данная проблема беспокоит лиц пожилого возраста, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Для лечения стопы необходимо подобрать специальную ортопедическую обувь, а также уменьшить нагрузку на нижнюю конечность, снизив массу тела.

Плечевой сустав

Поражение плечевого сустава остеофитами встречается не так часто, как подошвенный фасциит, артроз кистей рук или колена. Чаще всего костные наросты в данной области возникают у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, с преимущественным участием верхнего плечевого пояса. Лечение остеофитов плечевого сустава должно быть комплексным. Для начала следует убрать провоцирующий фактор и снизить нагрузку на верхний плечевой пояс. Эта рекомендация должна также касаться локтевого и лучезапястного сустава.

Если данные методики оказались бессильны, то необходимо воспользоваться медикаментозной терапией с применением препаратов их группы НПВС. Также при выраженном деструктивном процессе существует ряд хирургических методик, направленных либо на устранение симптомов воспаления (пункция сустава), либо на устранение остеофитов (эндопротезирование).

При диагностике заболевания доктора опираются на симптоматику и результаты рентгенографического исследования. Также необходимо сказать, что при некоторых системных патологиях остеофиты могут фиксироваться на многих анатомических бугристостях (ногтевые фаланги, бугры седалищных костей, бедренные кости, щечный гребень нижней челюсти и т. д.). Также при метаболических расстройствах будут обнаруживаться кальцинаты в почках. В таких случаях лучше лечить основное заболевание иначе терапия будет малоэффективной.

Использование ударно-волновой терапии

Данная методика является одним из наиболее современных методов лечения остеофитов. Суть её заключается в создании ударных акустических волн с определенной звуковой частотой с помощью специального датчика. Направленное движение акустической волны разрушает участки отложения солей кальция, провоцирующих болезненные ощущения у больных.

Исчезают ли со временем костные наросты? Ударно-волновая терапия приводит к распаду кальцинированных участков фиброзной ткани, а также растворяет остеофиты и улучшает кровоснабжение в суставах.